另外，很多社會發展中必然會出現的，各行各業都出現的轉型問題，在我們醫院也同樣會出現。所以這些問題也是需要通過醫院管理和醫院改革逐步加以解決。從醫院管理者的角度看，我們對醫院的醫療技術、醫療服務、醫療環境、醫療特色是非常注重的。所以在這個過程中，我們也和廣大的患者一樣，都是努力把我們的醫療工作做好。我可以這麼説，幾乎90%以上的醫務工作者都不可能希望自己不是在治療病人而是在損害病人，這是絕對不可能的。醫生和病人應該是同一戰壕的戰友。之所以出現一些問題，這和社會各領域中出現的一些問題有關，需要我們有更好的渠道來處理。我們醫院對於醫患關係的處理也有很嚴格的限制，我們也希望把醫患矛盾降低到最低限度。

    區域性的醫療體制方案的選擇，應當是各個地區的政府考慮的，政府制定區域的公共衛生政策，是它的職責。這樣一些衛生政策的選擇和判斷，當地的領導都會有自己的眼光，也都有自己的判斷，這個問題我們不好隨便議論。當然我們所講的蘇北的醫療體制改革模式是有特殊背景的，而無錫的醫療體制改革更多地是在醫院管理的框架和如何提高衛生資源利用上下功夫的，又是另外一種模式。

    不能説經驗，只能説有一點兒探索。首先不能把醫院管理和醫院經營完全分離，因為管理更多是一種內部的控制，經營是一種外部環境的適應性，它本身是事物的兩個方面，一是內部的組織控制，一是外部環境的適應性。醫院管理者談醫院經營問題，並不是談醫院經濟，也不是談醫院的盈利，而是談醫院外部環境的適應性，經營不能等同於經濟，這是一個很重要的觀點。

    另外，我們談醫院的公益責任和談醫院的經營責任，都是院長應當考慮的兩個方面，一是社會屬性，一是自然屬性。這是醫院的責任，也是管理者的責任。至於現在一些醫院在公益性和盈利性之間出現偏差或者問題，這也是我們社會發展需要解決的，同時是醫院管理者需要解決的問題。我們講醫院的經營不代表就要去盈利，我們講醫院的盈利也不代表要損害病人的利益，這些都是我們需要注意的。

    當然，作為一個院長，如果我們不能把自己的醫院管理好，不能把自己的醫院經營好，就不能説是稱職的，同樣也就無法承擔我們的公益責任。現在院長們最困惑的問題是醫院的經營困難、醫院的環境，以及醫院的外部要求越來越高，但是我們的條件卻跟不上。在這個方面我們也在努力。當然，無錫二院對醫院的公益責任、對醫院的社會責任是從未推卸過的，也和全國的絕大多數醫院一樣。