南寧市縣醫療機構防控H7N9禽流感情況如何? 市衛生局檢查發現——
定點救治醫院隨時都可接收患者
市民體溫超過37℃,醫生就會建議其前往發熱門診就醫
防控H7N9禽流感,醫院準備好了嗎?作為南寧市級H7N9禽流感病例收治定點醫院,南寧市第四人民醫院已騰空隔離病房,並啟動應急預案,儲備好藥品、物資和設備;其他綜合醫院也按要求加強預檢分診,啟動體溫檢測,儘量不錯過每一個發熱病人,規範發熱門診管理。4月9日—10日,南寧市衛生局組織督查組對10家駐市醫療機構、縣級綜合醫院進行抽查,開展醫療機構人感染H7N9禽流感防控督導檢查和不明原因肺炎疫情防控工作。
措施一:測體溫不含糊,發燒37℃即建議看發熱門診
走進南寧市第一人民醫院的大門,記者就看到右側一排診室前擺放著一塊藍底白字的引導牌,上面寫著“發熱病人請先到預檢分診點測量體溫”。
該醫院門診部主任顏冰介紹説,為了提高“早發現”的效率,該醫院建議市民體溫超過37℃就來發熱門診就醫。
在南寧市第四人民醫院發熱病人分診臺旁邊,一扇“電子門”頗為醒目,這就是市民都很熟悉的紅外人體表面溫度快檢設備,只要走進去面對電子螢幕站好,體溫很快就會顯示出來。這種設備講究的就是快,能在病人多的情況下提高預檢分診的速度。
若是體溫超過37.5℃或者測量有誤差,護士會拿出體溫計再測一次。最後體溫仍保持在37.5℃的,護士就會將患者帶到發熱門診做進一步檢查,並根據病史、臨床症狀和體徵等綜合分析,最後確診是否為H7N9禽流感病例。
措施二:騰空隔離病房,已啟動應急預案儲備藥品物資
按照衛生部門要求,南寧市已確定南寧市第四人民醫院作為H7N9禽流感病例收治定點醫院。
該醫院準備情況如何?昨日,記者前往該醫院進行探訪。作為傳染病專科醫院,四醫院目前已經啟動突發急性呼吸道傳染病醫療救治應急預案,並成立救治領導小組,藥劑科也準備了奧司他韋(即“達菲”)等抗病毒藥物,設備科準備了呼吸機等搶救設備以及感控防治等防護物資。
“我們的醫生隨時待命。”正如醫院負責人所説,記者看到發熱門診的醫生護士均穿上一級防護服,也就是平時的工作服再加上一件隔離衣,戴上一次性醫用防護口罩。另外護目鏡、眼罩、防護面罩、一次性防護服都配備齊全。如果進到隔離病區,醫護人員則需要穿上二級防護服,加上鞋套、手套等,防護更為“升級”。
四醫院院長吳鋒耀告訴記者,醫院已做好隔離病房騰空方案,一旦出現H7N9禽流感病例,隨時都能接收治療。
據悉,目前醫院安排二樓所有病房共45張病床為隔離病房,如果病例增加,就對該病區全部騰空,屆時二、三樓共141張病床都可用來收治疑似和確診患者。
措施三:實行網路直報,病人資訊要詳細到住在哪條街
“這個登記不是很到位,小孩父母的資料都沒有。”昨日下午,督查組檢查四醫院預檢分診登記表時,發現一個細節。
在登記表上,記錄著每一天來醫院發熱門診就醫的患者的資訊。4月7日,一名2歲半孩子因發燒38.6℃來到醫院,最後被確診為手足口病患兒。預檢分診時,護士所記錄的資訊沒有孩子父母的姓名、電話和詳細住址。不過在電腦上,該父母的資訊都齊全。
對此,督查組提出,門診日誌非常重要,包括患者姓名、性別、年齡、發病日期、就診日期、初診等9個基本項目。另外門診傳染病登記簿要在門診日誌的基礎上增加病人或家屬的聯繫電話、報告人、報告時間等。
南寧市衛生局副局長丁偉介紹,當天的檢查發現,門診日誌登記不全是被檢醫院的“通病”,很多醫生護士偏向病人本身資訊,反倒忽略其他附帶資料。如果高度懷疑某患者為某種傳染病,到時沒有其聯繫方式,則造成了很大的排查困難。尤其是10歲以下兒童,更要有父母的聯繫方式,地址儘量詳細到住在哪條街、門牌號是多少,便於開展流行病學調查和追蹤病情。
在疫情報告方面,目前南寧市各家醫院均按要求做得比較好。在一醫院和四醫院,醫護人員都認真填寫傳染病報告卡,並通過“中國疾病預防控制資訊系統”實行網路直報,細到每一天,每一個患者的姓名、性別、年齡疾病診斷、職業、診斷時間等資訊。 |