吃完小龍蝦+冰啤酒,22歲女大學生雙腿劇痛 經診斷出現橫紋肌溶解

來源:成都商報 時間:2020-06-27 10:09:50編輯:劉婷婷
夏日炎炎,火鍋、烤串、小龍蝦、啤酒……是不少人的標配。但你可能想不到的是,吃小龍蝦可能會導致肌肉劇痛,嚴重者可導致急性腎功能衰竭而危及生命。近日,成都一位22歲的女大學生小李(化名),在和室友一起吃完小龍蝦、冰啤酒後,她因雙腿及胸背部劇痛,被送往成都市第一人民醫院,最後確診為“橫紋肌溶解綜合徵”。
經過一週的治療,小李的病情好轉。成都市一醫院呼吸內科周雨醫生建議,小龍蝦可以吃,但謹慎飲酒,一旦出現肌肉疼痛、醬油色尿等症狀,務必及時就醫。
咋回事?
吃了幾隻小龍蝦 大腿和胸背劇痛
6月19日,一位22歲的女患者小李(化名),因為吃小龍蝦住進了成都市第一人民醫院。
紅星新聞記者了解到,小李因為雙側大腿髖部、胸背部疼痛就診于成都市第一人民醫院急診科。隨即進行胸部CT,提示肺部感染表現,因為存在胸背部劇烈疼痛,又進行了肌鈣蛋白檢查,但結果提示陰性。
一般肺炎不會引起雙側大腿髖部疼痛,這引起了醫生的警惕,所以第一時間果斷進行了包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等一系列肌酶生化檢查,結果提示肌酶全線大幅度升高。
此前,小李和室友吃了價值58元的小龍蝦,她當時只吃了幾隻,並不多,喝了一瓶冰啤酒。事後出現醉酒表現,繼而出現雙側大腿髖部、胸背部劇痛,伴有呼吸困難、全身乏力等症狀。然而,她的室友卻沒有出現任何不適,開始以為小李是喝醉後引起的,直到發現症狀沒有緩解,才趕緊將她送往了成都市第一人民醫院。
在進行相關檢查後,並結合小李飲酒、進食小龍蝦的病史,醫生高度懷疑是“小龍蝦相關橫紋肌溶解綜合徵”,立即予以補液、保護腎臟功能等治療,並組織多學科會診,明確了小龍蝦相關橫紋肌溶解綜合徵的診斷(國外也稱為“哈夫病”),並提出了積極治療方案。
“哈夫病”!
6-8月高發 多和小龍蝦+飲酒有關
成都市一醫院呼吸內科醫生周雨告訴紅星新聞記者,小李進食小龍蝦後出現橫紋肌溶解,又稱哈夫病。該病在1924年發現于德國波羅的海沿岸,與進食水産品有關,包括魚、蝦等,也包括淡水魚類,進食24小時內發病。典型症狀有:肌肉痛、乏力、呼吸困難、噁心嘔吐、肌肉強直、震顫、觸痛、肢體麻木、胸背部疼痛等等,嚴重者有醬油尿、黑色尿。
這種病在國內最早報道于2000年,剛開始並沒有引起重視,甚至部分人以為是洗蝦粉引發的。此後國內多家醫院及疾控中心等相關單位對此相繼普及,但普通民眾對此認識仍然有限。
“小李非常幸運,因為及時就診,並經過積極治療,腎臟功能得以保住,沒有出現腎功能不全等嚴重並發癥。”周雨表示,經過一週的治療,小李的病情好轉,但右下肢活動仍有障礙,目前還在緩慢康復中。
周雨醫生告訴紅星新聞記者,哈夫病的發病機制尚不清楚,有研究表示,原因可能和水産品中某種毒素有關。從我國實際報道病例來看,大多數病例發生和飲酒也有關,尤其小龍蝦+飲酒發病的概率非常高,發病季節多為小龍蝦成熟的6-8月。
醫生建議,小龍蝦可以吃,但需謹慎飲酒。如果同時吃了小龍蝦、喝了啤酒,一旦出現肌肉的疼痛等上述症狀,需第一時間到醫院就診,如果處理不及時,可導致嚴重的急性腎功能衰竭危及生命。(紅星新聞 馬天帥 劉成夢)