“四川人的盤中美食或成胃癌一大誘因。”6月1日，四川大學華西醫院腹部腫瘤科主任畢鋒教授指出，在我國，胃癌的發生率比較高的幾個地區有一個共同特點，即飲食結構重鹽油、偏辛辣，以美食出名的四川省也位列高發病率的省份之一。“我國的胃癌發病率與死亡率居高不下，甚至還有不斷年輕化的趨勢。”
盤中美食或成胃癌一大誘因
畢逢教授説，在我國，胃癌的發生率比較高的幾個地區有一個共同特點，即飲食結構重鹽油、偏辛辣，以美食出名的四川省也位列高發病率的省份之一。
畢鋒教授分析説，四川胃癌發病率比較高與居民飲食習慣有很大的關係。一方面，泡菜這類腌制食品是川蜀地區的餐桌常客，儘管四川人祖祖輩輩吃泡菜，但也需注意適量，畢竟腌菜含有亞硝胺，這是一種致癌物質。另一方面，四川人愛吃熏肉、臘肉等熏制的食品，還有燒烤、麻辣燙，這些食物中的油類會在製作過程轉机變成強致癌物質苯並芘。
此外，四川人民鍾情的火鍋也是胃癌誘因之一，四川火鍋通常以辛辣口味為主，加上食用時過燙，都會對腸胃有很強的刺激，容易激發胃粘膜不斷地損傷修復，久而久之則有可能形成癌症。
因此，專家建議，預防胃癌要從注意飲食結構的合理開始著手。病從口入，如果加強預防，胃癌有希望在一定程度上大大減少發病率。同樣地，如今引發熱議的“胃癌年輕化”問題，也與飲食習慣息息相關。年輕人好好吃飯非常重要，少吃油炸食品、快餐、包裝零食等，都有助於胃癌的預防。
早診早篩對生存率大有助益
“胃癌早期發病隱匿，十分不易被覺察。”畢鋒教授指出，早期胃癌的症狀和胃炎較為類似。研究也顯示，80%的早期胃癌沒有明顯症狀，少數患者會出現如飯後上腹部飽脹，噁心，反酸等症狀，難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長，影響胃功能時才出現較為明顯的症狀，但均缺乏特殊性。
“事實上，早期胃癌手術後五年生存率可達到90%-95%；而晚期胃癌患者的五年生存率在5%以下。而在中國，約80%的胃癌患者確診時已是晚期4，因為缺少有效的治療手段，大部分患者的生存時間都非常有限。”專家再三強調，早篩查、早診斷、早治療是胃癌防治的關鍵。其中，胃鏡篩查正是一項極其重要的胃癌早期篩查和防止的手段。畢鋒教授建議，40歲甚至35歲以上的人，一旦有胃部不舒服的症狀的時候，一定要及時問診，做胃鏡檢查，有助於提早胃癌確診階段，從而提高患者的治愈率。
此外，畢鋒教授還指出了四大癌前病變症狀，即胃炎(腸化/重度不典型增生)、胃潰瘍、胃息肉、殘胃，有相應症狀的患者需要特別注意胃癌的預防。胃癌晚期治療短板迎來時代突破畢鋒教授表示，大部分不能手術的晚期胃癌患者，如果不干預不治療，一般的生存時間是3-6個月，通常化療能使得患者的中位生存時間達到9-11個月左右，仍然不足一年；此外，分子靶向藥物儘管能有效延長生存期，但能夠獲益的胃癌患者不足10%。
“現在歐狄沃這個PD-1抑製劑獲批用於晚期胃癌之後，胃癌治療就進入了免疫治療時代。”畢鋒教授解釋道，“免疫治療簡單來説，就是通過進行細胞程式性死亡，來殺掉腫瘤細胞。根據臨床研究的數據，免疫治療對晚期胃癌患者生存的影響還是非常巨大的，相對獲益這部分人群有時候會達到長時間的生存。當然，有的病人還想活得更長，但科學的發展是個逐步進步的過程，目前能夠達到這樣的生存期已經非常不易。”畢鋒教授表示。政府機構全力加強健康保障近年來，重大疾病保障成為讀者反映強烈的熱點問題。
畢鋒教授在採訪中提及：“藥物納入醫保、商保，加上還有很多藥物的患者援助等項目也在逐步落實，所以現在好多病人都能把這些新藥用起來了，這是很好的事情。”
據悉，目前，中國癌症基金會推出的“歐狄沃患者援助計劃”已經覆蓋了胃或胃食管連接部腺癌適應症，旨在為更多符合條件的晚期胃癌患者減輕經濟負擔、延長生存期。（楊丹）
