76天后 武漢“解封” 後續焦點問題如何應對？

4月8日淩晨，在武漢北高速收費站，工作人員移除圍欄

距1月23日暫時關閉離漢通道76天后，武漢終於“解封”——4月8日零時起，武漢市解除離漢離鄂通道管控措施。不過，“解封”後的武漢疫情防控任務依然繁重，湖北省重大突發公共衛生事件應急響應級別仍然為一級響應，後續尚存不少問題需要應對。

焦點一：疫情防控存在哪些壓力？

湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部發佈最新市縣疫情風險評估，武漢市城區整體仍為中風險。

武漢市7日公佈第十二次評定的無疫情小區、社區、村（大隊）名單，全市無疫情小區累計6942個，佔比97.7%；無疫情社區累計1250個，佔比88.9%。

日前，武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部發佈關於建立疫情防控長效機制持續做好小區封控管理工作的通知，強調疫情防控形勢依然嚴峻，外防輸入、內防反彈的任務依然繁重復雜；繼續強化小區封閉管理，引導居民非必要出行儘量不出門。

記者近日走訪多個小區發現，各小區均繼續堅持執行居民出行掃綠碼、測體溫、查證明等措施。但隨著復工、返漢人員逐漸增多，小區封控壓力隨之增大。在洪山區一小區，3月底每天進出不到2000人次，4月5日進出小區增加到4071人次。

武漢中心城區一小區近日新增一無症狀感染者。按相關規定，只有無疫情小區居民可以外出買菜，出現疫情的小區需要嚴格封閉管理。但記者近日採訪時發現，有多位居民提著蔬菜進入小區。在小區門口值守的下沉幹部介紹，目前，小區一些居民購物、鍛鍊等出行需求強烈，較難嚴格執行封閉措施，落實需要多方努力。

武漢市疫情防控指揮部社區防控組相關負責人表示，部分居民防範意識有所鬆懈，存在不戴口罩上街等行為。此外，隨著復工復産復市，市內人員流動、聚集現象明顯。

另外，隨著外來人員不斷流入，特別是境外人員持續增多，武漢疫情輸入壓力增大。在連續多日保持新增確診病例為零的情況下，3月31日武漢新增1例確診病例。這名患者從英國返漢，在隔離觀察期間核酸檢測結果陽性。

焦點二：重症患者救治情況如何？

數據顯示，武漢重症患者最高峰時期為9000多例。截至4月7日，武漢現有確診總數445人，其中重症83人、危重症72人。

國家衛健委醫政醫管局監察專員焦雅輝日前介紹，這些重症和危重症患者具有共同的特點：年齡比較大、合併多種基礎疾病、病程遷延導致多個器官受損，救治難度非常大。

據了解，目前，收治新冠肺炎患者的定點醫院包括武漢市金銀潭醫院、武漢火神山醫院、湖北省人民醫院東院區、武漢市肺科醫院、同濟醫院中法新城院區等。

目前，武漢市肺科醫院在院患者81人，重症以上20人（其中危重症9人）。重症監護室主任胡明介紹，目前，9例危重症患者都在進行機械通氣，其中3例使用ECMO，3例進行CRRT即床旁血濾。

據了解，目前，江蘇第3批支援湖北醫療隊的120人還在武漢市肺科醫院支援重症救治。“相比一、二月份，現在醫護資源相對充裕。對危重症患者進行精準治療，一人一案，專家組每天動態評估病情。”胡明説。

大年初二就到武漢市肺科醫院重症監護室支援的北京朝陽醫院呼吸與危重症醫學科專家李緒言説，目前收治的重症患者大多是由其他醫院轉過來的，新發重症患者已經少見。“危重症患者中，6人核酸檢測已經轉陰。患者當前主要是肺功能受損後恢復慢，引起其他並發癥、感染等。”

據了解，截至4月7日24時，武漢市肺科醫院累計收治患者1037人，治愈出院885人；其中，重症以上患者411人，治愈313人，治愈率76.16%。

焦雅輝日前介紹，武漢市重症和危重症患者轉歸為治愈的比例已經從14%提高到了88%。

焦點三：無症狀感染者如何排查？

統計數據顯示，4月7日，武漢新增無症狀感染者29人，當日解除隔離47人，尚在醫學觀察640人。記者注意到，7日，全國無症狀感染者的增量、存量分別為137例、1095例，武漢分別佔了21%、58%。

武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部日前發出通知，強調要突出對新冠肺炎無症狀感染者、“復陽”人員及境外省外返漢出現健康異常人員的跟蹤排查，做到100%開展流調，確保第一時間檢測、隔離所有密接人員，絕不放過任何一個傳染源。

據武漢一基層疾控部門負責人介紹，截至7日，轄區共排查出8例無症狀感染者；其中，1例為養老機構護工，1例為境外輸入，1例為密接人員，2例為到醫院就診患者，3例為復工體檢人員。“相當一部分無症狀感染者是在對就診患者排查、復工人員體檢過程中發現的。”這位負責人説。

據了解，目前，這8位無症狀感染者核酸檢測已經全部為陰性，沒有1例轉為確診病例；8位無症狀感染者共有24個密接人員，核酸檢測結果全部呈陰性。

中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組會議日前部署，組織在武漢市、湖北省和其他部分省份，抓緊科學開展側重點不同的無症狀感染流行病學調查。記者從武漢一些城區疾控部門了解到，目前已開展核酸或血清抗體檢測的群體主要包括密接人員、發熱病人、到醫院就診人員、企業復工復産人員等。

記者注意到，武漢市已將無症狀感染者所在區域納入考評範圍。在4日公佈的無疫情社區中，因無症狀感染者等原因，取消或暫停無疫情命名的小區70個、社區87個、村（大隊）2個、街道（鄉鎮）11個。

焦點四：如何有序復工復産恢復生活？

武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部近日印發全市企業復工復産工作計劃的通知，要求企業分類分時有條件復工復産。

據了解，截至4月4日，武漢“四上”及房地産開發企業復工10897家，復工率93.6%，其中，規上工業企業復工率97.2%；規上服務業企業復工率93.2%；限上批零住餐業企業復工率95.8%；資質以上建築業企業復工率84.7%；房地産開發與經營業企業復工率92.4%。

武漢市有關負責人日前介紹，疫情期間連續生産的224家企業和近期復工復産企業中，沒有發生一起聚集性交叉感染。

記者實地走訪多家商場發現，除影劇院、棋牌室、遊藝廳、書店等限制清單內的市場主體，其他店舖不少已經開門營業。

在交通方面，4月8日起，在已批准恢復316條公交線路運營的基礎上，再恢復公交線路30條，線網恢復規模佔全網70%；在已恢復6條線路運營的基礎上，再恢復地鐵8號線運營，線網恢復規模佔全網78%；恢復有軌電車、輪渡運營；恢復巡遊計程車運營，根據形勢變化和市場狀況，適時恢復網路預約計程車運營。

醫院對非新冠肺炎患者的診療正在恢復。截至4月7日12時，武漢已開放接診非新冠患者醫療機構65家。其中，64家醫院全面恢復普通門診，58家開設了急診。65家醫院核定床位57657張，目前已開放床位33407張。值得注意的是，為排查新冠肺炎患者，已開放的65家醫院中，病房設置緩衝區2342間。(本組文圖均據新華社)