儀隴縣紀委監委紮實開展醫保領域專項整治 守護群眾“救命錢”

“上次反饋的和諧藥店違規銷售生活用品的問題整改沒有?請把你們單位專項治理問題整改臺賬拿出來。”近日，儀隴縣紀委監委系統治理專項監督檢查組再次來到縣醫保局，對醫保領域突出問題專項治理情況進行監督檢查。

“已經整改了。欺詐騙保行為侵害群眾切身利益，一直是我們打擊的重點。接到問題反饋後，我們立即去現場整改處理了。”縣醫保局相關負責人介紹，聚焦醫療機構內外勾結騙保行為，縣醫保局採用日常巡查、暗訪檢查、智慧監管多種方式，全面排查全縣定點醫藥機構，同步建立問題清單和整改臺賬，嚴格管理增強行業自律。聯合縣紀檢監察、衛健、市監、公安等部門齊抓共管，形成打擊合力，對醫保領域違規違紀違法行為釋放有效震懾。

在縣紀委監委的督促下，縣醫保局會同縣衛健局出臺“欺詐騙保”專項治理工作方案，梳理以偽(變)造醫療文書、財務票據騙取醫保基金，以多記費用、重復計費、分解計費等方式套取醫保基金等16項治理內容，靶向制定工作舉措，提高系統治理工作的針對性。開展“進大廳、進醫院、進藥店、進機關、進企業、進社區”醫保領域突出問題系統治理“六進”宣傳活動，宣講解讀醫保基金監管政策與法律法規，同時在各定點醫藥機構公示反欺詐騙保監督舉報電話，接受群眾監督。

“通過開展專項治理，系統內高壓態勢已經形成，行業風氣明顯好轉，定點醫療機構自覺規範醫保服務行為的意識顯著提升。”縣醫保局負責人説道。自系統治理開展以來，全縣共檢查定點醫藥機構258家次，處理定點醫院違規行為29家，追回醫保基金166.06萬元，暫停定點零售藥店服務協議13家，移交紀檢監察機關問題線索2條，人民群眾的“看病錢”“救命錢”安全得到保障。

“抓好抓實醫保領域突出問題系統治理，有利於醫保基金規範管理安全運作，有利於推動醫療衛生系統進一步轉變政風行風，能夠更好地服務群眾，提升群眾滿意度和獲得感。”縣紀委監委相關負責人表示，“下一步，縣紀委監委將繼續以人民為中心，加大監督執紀問責力度，通過暗訪督查、現場調研、提醒談話等方式對系統治理工作跟進監督、精準監督，對黨員幹部和公職人員涉及醫保領域的違紀違法問題嚴查快查，推動職能部門紮實開展工作，確保系統治理取得實效。”(田爽)