早在2013年,兒童微量元素檢測就已被叫停。國家衛健委明確規定,非診斷治療需要的情況下,各級各類醫療機構不得對兒童進行微量元素檢測。此外,微量元素檢測也不宜作為體檢等普查項目,特別是對於6個月以下的嬰兒。但目前仍有很多家長想通過檢測的手段了解寶寶是否缺乏微量元素。專家指出,目前的檢測方法無法反映全身微量元素的整體狀況,不能作為判斷體內微量元素缺乏的依據。目前國際上也沒有一個準確、統一的標準來衡量微量元素的檢測結果。微量元素檢測的結果僅僅是一個參考值,判斷寶寶是否存在健康問題還需要結合其他檢查手段進行綜合評估。
■北京協和醫院婦産科主任醫師馬良坤
在養育孩子的過程中,寶爸寶媽或多或少都會有些“擔心事”:擔心寶寶吃得少餓肚子,擔心寶寶穿少了會感冒著涼,擔心寶寶生長髮育會落後於其他孩子……就連孩子出牙的時間稍微晚一點兒,也會擔心是不是缺鈣了,要趕緊帶孩子去醫院查查微量元素。
不知道從什麼時候開始,微量元素檢查成為很多機構裏非常熱門的一項檢查項目。媽媽們非常重視寶寶的成長狀況。當寶寶總喜歡哭鬧、不愛吃飯、頭髮變黃時,家長們首先想到的就是寶寶是否缺乏必要的微量元素。
微量元素不應作為常規體檢項目
什麼是微量元素呢?一般來説,人體內佔總重量萬分之一以下的元素,如鐵、鋅、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等,被稱為微量元素。
而佔總體重萬分之一以上的元素,稱為宏量元素,其中包括碳、氫、氧、氮、磷、硫、鈣、鎂、鈉等。
有些微量元素,如鉛、鎘、汞、砷、鋁、錫和鋰,被列為具有潛在毒害的元素。儘管它們在低劑量下可能也會發揮一定功能。
不可否認的是,人體內某些微量元素的含量異常,可能會導致疾病。例如,缺乏鐵可能導致貧血;缺乏鋅可能影響食欲;攝入過量的氟元素可能引起氟斑牙等。現在的寶爸寶媽們可以通過各種資訊渠道獲得大量的育兒知識,對於這些微量元素不正常所導致的疾病症狀最常見的做法就是拿自己的孩子“對號入座”,因而不斷擔心孩子是否缺這缺那,隔段時間就想去醫院測一下才放心。
然而,我要明確告訴你的是,將微量元素檢查列為寶寶常規體檢項目並不是必要的。
早在2013年,國家衛健委就發佈通知,明確規定,非診斷治療需要的情況下,各級各類醫療機構不得對兒童進行微量元素檢測。此外,微量元素檢測也不宜作為體檢等普查項目,特別是對於6個月以下的嬰兒。
文件明確強調,微量元素檢測如果不是為了診斷治療的需要,不適合作為體檢等常規普查項目。中華醫學會兒科學分會也對此問題進行過專門的研究和論證。他們的結論是,在多數醫療單位中,微量元素檢測結果在診斷微量元素缺乏方面的參考價值不大。由於各種因素的干擾,實際測定中的檢測結果可能存在較大差異。
截至目前,大多數醫院都遵循了這份通知的規定。然而,仍有一部分醫療機構沒有完全執行。如果有人再次推薦你花錢進行這項檢查,你可以直接拒絕。
微量元素檢測結果只能作為一種參考
醫療機構通常使用寶寶的頭髮、指尖血或靜脈血來進行微量元素檢測。然而,需要注意以下幾點:
1.微量元素檢測只是一種篩查方法,不能作為寶寶是否缺乏微量元素的唯一指標,還需要結合其他檢查手段進行綜合評估。
2.目前國際上並沒有一個準確、統一的標準來衡量微量元素的檢測結果。微量元素檢測的結果僅僅是一個參考值,判斷寶寶是否存在健康問題還需要考慮寶寶的具體症狀。
3.微量元素檢測的方法包括頭髮、尿液和指尖血檢測,但這些方法並不十分準確。例如,採集血液進行微量元素檢測時,測得的只是血漿中各種元素的水準,無法反映全身微量元素的整體狀況,也不能作為判斷體內微量元素缺乏的依據。
千萬不要盲目給寶寶補微量元素
如果懷疑寶寶存在微量元素缺乏症或營養不良,應該及時前往醫院進行相關檢查,並在醫生的協助下選擇合適的治療方式。
在臨床上,兒科醫生會綜合考慮寶寶的症狀和日常飲食情況來進行評估和診斷,而不僅僅依賴於檢查報告中的數值。
在這裡需要特別提醒家長們,日常生活中千萬不要盲目給寶寶服用補充微量元素的保健品!一些媽媽擔心寶寶缺乏微量元素,於是自行給寶寶服用微量元素保健品,希望能預防問題的發生。然而,這樣做是不可取的,因為人體內的微量元素含量和比例是相對平衡的,盲目給寶寶服用補充微量元素的保健品,不僅可能導致機體無法吸收,還可能出現微量元素之間相互抵消的問題。
但家長們還要注意一點,有些營養素確實需要常規補充,比如維生素D。
日常生活中,給寶寶補充維生素D要採取以下措施:
(1)建議儘早帶嬰幼兒到戶外活動,增加戶外活動和陽光照射可以增加皮膚合成維生素D,但要注意6個月以下的嬰兒應當避免在陽光下直曬。
(2)增加含鈣豐富的食物,如乳類、奶製品、豆製品等。
(3)母乳的維生素D含量較低,建議新生兒出生後儘早開始補充維生素D,每日400~800IU,以預防維生素D缺乏或不足。
(4)如果存在其他特殊情況,如早産兒、低出生體重兒、多胞胎等,建議在醫生的專業指導下進行維生素D的補充。
媽媽們在給寶寶補充維生素D時,一定要嚴格按照産品説明書的用法用量。
母乳餵養+多樣飲食可預防寶寶微量元素缺乏
一般來説,只要日常飲食稍加注意,寶寶就不容易缺乏微量元素。如果家長確實有這方面的擔心,我們可以從以下三個方面來預防:
1.母乳餵養:母乳是迄今為止最適合嬰幼兒的天然營養品,沒有任何營養品可以取代。母乳中不僅含有豐富多樣的營養物質和抗體,還含有寶寶最容易吸收的微量元素。
2.均衡飲食:不同食物中含有不同的微量元素。只有通過均衡飲食,攝入豐富多樣的食物,才能避免出現包括微量元素在內的營養缺乏。
3.多吃粗糧:孩子的飲食不需要過於精細,因為在食品加工過程中可能會造成營養物質的流失,這其中就包含微量元素。因此,家長要鼓勵孩子多吃粗糧,這也能有效預防微量元素的缺乏。
因此,只要科學餵養,按時添加各種輔食,寶寶基本上不會缺乏微量元素。如果寶寶沒有出現什麼不良症狀,一般來説是不需要進行微量元素檢查的。那些經常想給孩子進行微量元素檢測的家長,你們很可能是擔心過度了。
微量元素在寶寶的生長髮育中扮演著重要的角色。建議家長時刻關注寶寶的生長髮育和飲食狀況,如果發現任何異常情況,及時諮詢專業醫生。
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寶寶有這六個表現,可能體內缺鋅了
鋅元素可加快細胞的分裂速度,提高細胞的新陳代謝水準,有效促進兒童生長髮育;還可以促進腦細胞的發育,提高兒童智力發育的水準。
孩子如果有以下六種表現,説明可能跟缺鋅有關,及時就醫診斷,及時干預。
1.生長髮育較為緩慢。如果孩子的身高低於同齡人平均水準,體重也較低,則考慮是否缺鋅。
2.孩子多動、智慧發育落後。鋅元素不足會導致孩子大腦細胞中的DNA和蛋白合成出現障礙,帶來的後果就是孩子智慧發育慢,注意力不集中、多動好動等。
3.易生病。孩子缺鋅,免疫能力會降低,抗病能力變弱。
4.經常出現口腔潰瘍。如果孩子嘴裏時不時的口腔潰瘍,也是缺鋅的一種表現。
5.孩子手指甲有白斑、倒刺。指甲附近會長倒刺,有時候孩子會反覆摳倒刺。
6.食欲不振,挑食、異食。明顯的表現就是孩子不愛吃飯,食欲不振,挑食,有的甚至會出現異食癖,愛啃食亂七八糟的東西,例如咬手指甲、咬扣子、吃頭髮等不太正常的行為。