消除宮頸癌 預防先行

近期，四川成都、綿陽先後啟動了當地適齡女孩HPV疫苗接種項目的更新方案。項目仍覆蓋13－14歲女生，並首次將九價HPV疫苗納入到補貼方案中，最高可補助600元。

擴大HPV疫苗選擇，提升接種熱情

近年來，宮頸癌已成為女性健康的嚴重威脅，發病率和死亡率均居女性腫瘤第三位，2020年我國宮頸癌新發病例數約11萬例。四川無論城鄉，宮頸癌發病均呈上升趨勢，嚴重危害當地女性的健康。

為降低宮頸癌發病，守護女性身體健康，提高人民生活水準。今年7月，四川省衛生健康委聯合教育廳、民政廳等九部門印發《四川省加速消除宮頸癌行動實施方案（2023－2030年）》，鼓勵省內多地積極推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務。

10月20日，成都適齡女孩HPV疫苗接種在高新區芳草社區衛生服務中心率先啟動。成都作為中國西部首個啟動適齡女孩HPV疫苗接種工作的城市，今年已經是開展適齡女孩HPV疫苗接種的第三年。為了進一步提高女生的接種熱情，成都今年擴大了疫苗選擇範圍，可按需自主選擇二價、四價或九價HPV疫苗接種，最高補助600元。

10月21日，綿陽適齡女孩HPV疫苗接種在涪城區婦幼保健院北區疫苗接種點啟動。和成都情況相似，綿陽在延續去年適齡女孩HPV疫苗接種工作最高600元補助的基礎上，首次納入了九價HPV疫苗。

早接種早保護，關愛青少年女性健康

目前發現的HPV有200多種型別，根據致癌性不同分為高危型和低危型。中國普通女性約98％的宮頸癌由高危型HPV導致，其中最易感染的HPV高危型別分別是HPV16、52和58。低危型別如HPV6、11等同樣值得重點關注，因為它們會引起生殖器疣、肛門疣、復發性呼吸道乳頭瘤等疾病，給女性生活帶來極大不便。

四川大學華西第二醫院主任醫師郄明蓉教授介紹：“中國女性有兩個HPV感染高峰，一個是17－24歲，一個是40－44歲。所以我們選擇13－14歲在校女生，希望孩子在感染高峰到來前接種HPV疫苗，獲得更全面的免疫防護。而且研究數據顯示，小年齡的女生接種HPV疫苗産生的免疫應答更強，産生的保護效果更高。”

今年的HPV疫苗選擇愈發多樣化，郄明蓉教授補充道：“目前項目內可選的有5種HPV疫苗，有國産有進口。從價型上來説，二價HPV疫苗覆蓋16和18型，可預防70％宮頸癌。四價HPV疫苗覆蓋了6、11、16和18型，可預防70％宮頸癌和90％尖銳濕疣。九價HPV疫苗覆蓋了6、11、16、18、31、33、45、52和58型，可預防92％宮頸癌和90％尖銳濕疣。家長朋友們可以按照需要給孩子選擇適合的HPV疫苗。”

接種現場，有一些學生家長專門陪同自家孩子來接種HPV疫苗，其中一位媽媽之前了解過宮頸癌和HPV疫苗相關的知識，知道九價HPV疫苗可以預防92％宮頸癌，“今年9月從學校聽説要增加九價HPV疫苗後，馬上給孩子報了名，想著防患于未然。”

全力保障安全接種，加速消除宮頸癌

綿陽市疾病預防控制中心疫苗臨床研究所所長劉友全介紹：“今年因為納入了九價HPV疫苗，家長的關注度很高。家長關注的主要是疫苗供應和疫苗選擇問題。為此，我們積極與相關疫苗生産企業溝通，基本能滿足今年各類HPV疫苗的供應，同時開展全民健康教育，加大HPV疫苗知識、HPV所致疾病及預防措施等的宣傳。2022－2023年度，全市有意願接種的適齡女生共接種4萬餘人，基本達到了願接盡接。”

“以我們診所為例，因為今年是首次納入了九價，整體報名率相較往年有了明顯提升，達到了九成左右，其中八成家長為孩子選擇了九價HPV疫苗。”成都市高新區芳草社區衛生服務中心計免兒保科科長白琳介紹。

據悉，四川目前已有9個城市啟動了適齡女孩HPV疫苗接種方案。2021年末，成都成為四川首個啟動適齡女孩HPV疫苗接種方案的城市，2022年有了綿陽的加入，今年資陽、樂山、遂寧、瀘州等城市也陸續啟動當地的接種方案，積極響應《四川省加速消除宮頸癌行動實施方案（2023－2030年）》，加快推進宮頸癌消除進程，保護和促進廣大女性健康。