“醫生,為什麼我生完孩子以後大腿根那裏非常疼,路都走不了,只能躺在床上。”近日,長沙市婦幼保健院盆底與産後康復中心來了一位産後媽媽,她被家人用輪椅推進診室,接診的副主任醫師譚快玲對其進行相關檢查後,判斷其為産後恥骨聯合分離。
“産後恥骨聯合分離,是指因妊娠或生産因素導致恥骨聯合周圍的韌帶鬆弛、斷裂,恥骨聯合間隙增寬而出現的妊娠並發癥。”譚快玲介紹,剛生完寶寶的趙女士孕期就有恥骨疼痛,産後疼痛加重,無法獨立行走,只能臥床,最近連簡單的翻身、坐起及行走都完成不了。産後恥骨聯合分離如果經過及時專業的治療,一般不會遺留後遺症;但如果治療不及時,或治療不當,有可能會造成骨盆帶周圍的慢性疼痛,影響盆底肌及腹部其他核心肌功能的正常發揮。
譚快玲為趙女士制定了個體化的康復治療方案,給予了超短波、針灸、雷火灸、手法與家庭康復訓練的聯合治療。一系列的治療讓産婦的病情有了顯著好轉,不但疼痛明顯減輕,目前已可以獨立行走。
“如果産後媽媽出現大腿根部及骨盆周圍的疼痛時,極有可能患上了恥骨聯合分離,應及時到醫院就診。”譚快玲介紹,懷孕後,由於體內激素水準的變化,恥骨聯合周圍的肌肉韌帶鬆弛,從而導致骨盆不穩定,引發恥骨疼痛。同時,不正確的站立臥行的姿態,很容易造成恥骨聯合區域疼痛,比如長期窩沙發、過度挺肚子等骨盆前傾站姿或行走姿勢,會加劇恥骨周圍的壓力或壓迫到周圍的神經,容易引起疼痛。此外,胎兒過大、雙胎或多胎,體重增長過多,孕媽媽本身骨盆過小或羊水過多,都會增加對骨盆的壓迫。
預防恥骨聯合疼痛首先要控制體重,孕期要合理飲食,避免孕媽體重增長過多過快,多胎可以正確使用托腹帶。孕期還要注意微量元素如鈣、多維的補充,避免長時間單腿站立和蹺二郎腿。産後避免過早負重活動及頻繁上下樓梯的活動;如有恥骨聯合周圍的疼痛不適,建議下地行走時配戴骨盆帶。(徐媛)