一台手術，拯救兩次被“拾起”的生命

作者姚雯君

六月中旬，7歲的小悅悅（化名）左手牽著奶奶，右手牽著姑姑，走出成都市婦女兒童中心醫院兒科住院大樓，他們將乘坐醫院安排的專車返回家鄉四川省涼山州會理市。在這個活潑的小女孩身上，幾乎看不到剛剛經歷了一場嚴重先心病手術的影子。

被拋棄，被拯救，被治愈，這是這個不幸的孩子短暫生命中曾經的三個關鍵詞，但每每遇上困難，總有一幫人用雙手，護著她繼續前行。

一次被“拾起”，她獲得了一個溫暖的家

圖為手術現場。成都市婦女兒童中心醫院供圖

7年前，橋底下，小悅悅的哭聲，引起了蹬車去田裏幹活兒的爸爸的注意，他發現了在襁褓中的嬰兒，趕緊給家裏的奶奶打了電話，徵求意見能不能把孩子抱回家。奶奶在電話裏立即就同意了，立即跑過去把娃兒抱回家，後頭辦證明、上戶口，都是奶奶在弄。

沒有時間計算只靠爸爸打散工是否能維持一家生計，沒有時間權衡爺爺奶奶這兩個古稀之年的老人加上一個不識字、從未出過遠門的中年男人，是否能給孩子悉心的照料，抱著辦法總比困難多的心態，小悅悅就這樣加入了四口之家。

奶奶的擔心不無道理，最困難的時候小悅悅的奶粉錢都成了問題，好在有兩個姑姑一直幫襯著。

“我和我妹妹家裏都生的兒子，還一人兩個，就弟弟得個女兒，漂亮又懂事，我們也稀罕得很，奶奶忙的時候悅悅都在我這裡。”姑姑看著家裏唯一的掌上明珠，眼睛裏滿是藏不住的寵溺。

轉眼間小悅悅已經上小學一年級了，5月26日，老師的一通電話，給這一家人平靜的生活又掀起了波瀾……

這是成婦兒兒童先心病篩查團隊離開會理市前最後一天的篩查活動，正好來到了小悅悅所在的小學。當成婦兒兒童心內科的醫生看到她的第一眼時，他們就發現孩子比同齡人發育較緩，經過初步聽診，醫生發現小悅悅的心臟有明顯雜音，進一步彩超檢查後，她被確診先天性心臟病—房間隔缺損，並且房缺較大，達到了20毫米。

“孩子7歲多了，心臟已經長得比較大了，需要儘快手術治療，”兒童心內科醫生王曉燕迅速與老師做了溝通，並且從老師口中了解到了小悅悅的家庭情況。

一開始老師給小悅悅的奶奶打電話，奶奶是拒絕去成都治療的，一家人甚至不相信孩子有心臟病，也不相信醫院有慈善救助、有醫院專車接送治療的事情。後來，孩子姑姑就帶她去了趟當地醫院做了檢查，才確認孩子的確有先天性心臟病，主動和王曉燕醫生聯繫。

“極限”的介入手術，打消家屬後顧之憂

圖為兒童先心病篩查義診活動。成都市婦女兒童中心醫院供圖

6月初，小悅悅和奶奶坐上了成婦兒所派出的專車，在醫院門口，提前出發的姑姑早已經在等候與他們匯合。第二天，在醫生的帶領下完成了一系列檢查。

6月8日一早，小悅悅準時被推進了心臟介入手術室。令奶奶和姑姑沒有想到的是，手術的創口與他們想像的完全不一樣。“我們本來還在擔心創口太大不好看，畢竟女孩子都愛美，手術完成之後才發現擔心多餘的，居然只是在大腿那兒有一個創可貼都可以蓋住的傷口，”姑姑説。

但她們不知道的事，這麼小的創口背後，成婦兒的醫護人員付出了多大的努力。

王曉燕醫生解釋，小悅悅的房缺比較大，達到了20毫米，在她這個年齡來説算是介入手術的極限了。房間隔缺損介入封堵手術對缺損的邊緣條件及房間隔的長度有要求，房缺大，手術所使用的封堵器就需要更大，而孩子的房間隔缺損長度有限，手術的難度相對而言也就會高一些。

好在手術團隊扛住了壓力，僅用了半小時便順利完成了手術。看著病房裏能吃能睡不吵不鬧的小悅悅，一家人的心都安穩了下來。“醫生説再觀察2－3天，如果沒有問題，我們就可以回家了，她以後也可以跟正常孩子一樣長大。”奶奶説。

在醫生看來，小悅悅是比較幸運的，因為她的先心病通過篩查及時被發現，在沒有出現症狀時就得到了治療。很多孩子因為早期沒有出現症狀，等有症狀時就已經錯過了最佳的治療時間，”王曉燕醫生介紹，“不同類型的先天性心臟病，治療時機不一樣，一般來説，簡單類型的先天性心臟病，建議在學齡前治療，錯過治療時機，後期可能出現肺動脈高壓、心功能不全等並發癥，存在暈厥、猝死等風險。

先天性心臟病篩查，讓孩子重獲“心”生

圖為手術團隊。成都市婦女兒童中心醫院供圖

會理市已是成都市婦女兒童中心醫院開展兒童先心病篩查行動的第十四站。在近三年中，成婦兒就先後派出醫療團隊，前往巴中市、內江市、遂寧市、甘孜州、涼山州、阿壩州等地開展此項公益行動。

據統計，本次會理市篩查活動共篩查學生15655人，其中502名孩子進行了心臟彩超檢查，共查出患有先心病的孩子39人，目前，已有二十余名先心病患兒來成婦兒接受了手術治療。

此次的先心篩查工作，是成都市婦女兒童中心醫院與珍惜生命基金會合作，依託李家傑博士“青春逐夢行動”潤心培根項目所開展的。篩查出患有先天性心臟病的孩子後，由醫院慈善項目辦公室協助孩子家長申請慈善救助。符合救助條件的孩子，在治療先心病時，通過醫保報銷、慈善項目資金支援和醫院減免的方式相結合，完全不對家庭經濟造成負擔。

成都市婦女兒童中心醫院與珍惜生命基金會攜手合作“李家傑專項基金項目”，是項目在四川省唯一定點合作醫院。截至2023年6月9日，項目已在成婦兒落地運作一年多，已完成慈善救助364人，其中僅兒童心臟內科救助就達到救助103人，絕大部分是篩查義診發現的先心病兒童。（完）