探訪成都婦幼醫療系統：中高風險區孕産婦個案追蹤 提前備好應急預案

中新網成都9月3日電 (記者王鵬)“您好，請問您居家隔離期間身體有沒有不適？需不需要就醫？”9月3日，成都市婦女兒童中心醫院産科主治醫師曹琴艷守在電話前，與同事一起，對全市中高風險區域內的孕産婦進行個案追蹤。

近期成都發生本土疫情，社會面傳播風險高，防控形勢嚴峻複雜，疫情處置任務艱巨。截至9月2日24時，成都共有高風險區254個、中風險區239個。這座常住人口超2000萬的超大城市，如何保障中高風險區孕産婦身心健康、滿足就醫需求？中新網記者進行了探訪。

對中高風險區孕産婦進行個案追蹤保障正常産檢就醫

記者了解到，此次本土疫情期間，成都市婦女兒童中心醫院按照成都市衛健委要求，為市域內中高風險區的孕産婦提供産檢、孕期疾病診療等醫療保障工作。中高風險區內的孕産婦可以通過醫院公開的服務電話，預約相關醫療服務。

除了孕産婦主動聯繫預約，該醫院還組織專門工作人員，對中高風險區孕産婦進行主動聯繫，並對特殊情況進行個案追蹤。

目前，産科主治醫師曹琴艷已聯繫了數百位中高風險區孕産婦。她告訴記者，自己主要是對中高風險區孕産婦進行電話隨訪，了解是否正規産檢，有無合併症、並發癥，有無高危因素需要就診。

“需要就診的話，我們會進行協調，讓社區護送這些孕婦來我們醫院就診，或孕婦附近的相關醫院産檢門診就診。”曹琴艷説，在這種個案追蹤機制下，多位中高風險區孕婦得到了及時就診。

記者在隔離病房見到了風險區孕婦何女士。她居住的小區于9月1日管控，成都市婦女兒童中心醫院告訴她9月2日下午産檢，社區得到醫院的消息後，隨即安排車輛送她前來。“跟平時産檢的區別不大，該做的檢查都一樣，很放心。”

在此前的8月31日，成都市婦女兒童中心醫院醫務部幹事彭洋還接到過一個特殊的電話：錦江區李女士被獨自管控在家中，剛懷孕不久，由於孕早期特殊因素，腹中胎兒存在流産風險，急需接受定期檢查以確定胎兒情況。

“她獨自管控在家，丈夫因工作原因在小區管控時無法及時返回家中照顧，其他親屬也因為疫情防控無法從老家趕來，情緒波動很大。”彭洋告訴記者，接到電話後她隨即在電話中安撫李女士情緒，最終通過成都孕産婦急救網路，成功協調了錦江區區內婦幼保健機構，給予了李女士醫療幫助。

“婦幼一卡通”摸清全市中高風險區婦兒數據

成都市婦女兒童中心醫院保健部主任楊柳告訴記者，在疫情期間，成都之所以能夠準確掌握全市孕産婦和兒童的資訊，從而進行個案追蹤，主要得益於成都從10多年前就開始建設的“婦幼一卡通”健康資訊管理系統。

據了解，該系統覆蓋了成都市所有助産機構，有婦保、兒保業務的醫療機構及社區衛生服務中心(站)，通過孕産婦及兒童保健，管理所有孕産婦和兒童健康資訊，同時可全面篩查出高危孕産婦的情況。

“在這個系統的基礎上，社區再進行核實摸排，以確保萬無一失。”楊柳説，在做好中高風險區和集中隔離點疫情防控的基礎上，社區工作人員會全面摸排核實中高風險區內臨産孕産婦、危重孕産婦、危重新生兒等資訊，在需要時，可及時轉運至建檔建卡醫療機構進行妥善處置。

楊柳表示，確因疫情防控需要，原建檔建卡醫療機構不能繼續提供服務的，成都市婦女兒童中心醫院將協調落實定點産檢及分娩機構，為孕産婦提供安全的生産保障。

楊柳透露，通過“一卡通”大數據排查，將管理做得更加精細，“對於36周以上孕婦、高危孕産婦、0到6歲兒童重點關注，每日報送資訊。”

應對風險提前準備各項應急預案

楊柳告訴記者，此次成都本土疫情發生後，為應對相對大規模的管控，成都市婦女兒童中心醫院除了摸清全市中高風險區孕産婦數據，還指導下級醫療機構提前準備各項應急預案。

“我們要求黃碼醫療機構再梳理就診流程，包括人員處置流程、隔離區床位數，進行醫療資源方面的準備，以防出現大規模管控後，應急床位數不夠的情況。”楊柳介紹，此次成都相對更大規模管控之後，曾出現醫院門診通道因陽性病例關閉的極端情況，這時患者入院就需要更長時間。為此，他們專門建立了市級醫療機構協調機制，以進行緊急協調工作。

此前國內其他城市本土疫情中，曾發生孕婦核酸報告未出，導致不能及時入院的情況。這種情況成都如何應對？

對此楊柳説，原則上入院需24小時核酸報告，但應急情況下醫院會先救急，“先送到隔離病房或隔離通道，再來進行核酸檢測。”(完)