孕産婦死亡率反映母嬰安全的重要指標。多年來,北京市高度重視孕産婦安全及健康,完善救治網路、提升服務能力、強化制度建設,多措並舉優化孕産期保健服務,築牢孕産安全防線。2020年北京市孕産婦死亡率下降到4.34/10萬,較2011年的10.97/10萬降低60.44%。
2021年9月13日,作為北京市危重孕産婦救治中心之一的北京大學第一醫院內,一名因系統性紅斑狼瘡引起肺動脈高壓且持續快速加重的孕産婦,術前起病隱匿但危機四伏,術中肺動脈高壓危象心跳驟停,術後度過出血關、感染關、體外膜肺氧合(ECMO)撤機關。救治中,全市聯動,緊急啟動“分鐘行動”,在北京市、西城區兩級衛生健康委、市産科品質控制中心的統籌協調下,在北京協和醫院、北京安貞醫院等多家市級救治中心及産科會診指定醫院專家聯合救治支援下,北京大學第一醫院組織13次全院會診,18個科室通力合作,與近百位專家不分節假晝夜,竭盡全力積極救治。産婦終於成功撤除支援了26天的ECMO,經歷60天的生死較量,順利出院。
産婦順利出院(受訪者供圖)
多年來,北京市圍繞母嬰安全一條主線,築牢全市母嬰基石。一是健全救治網路。北京市遴選11家市級危重孕産婦救治中心,8家會診指定醫院,各區確定29家區級危重孕産婦救治中心,搭建市區兩級危重孕産婦及新生兒救治轉會診網路,為孕産婦生命安全開闢綠色通道。二是推行五項制度。北京市實施《孕産婦安全保障攻堅行動方案》,推行妊娠風險篩查與評估、高危孕産婦專案管理、危急重症救治、孕産婦死亡個案報告、約談通報母嬰安全五項制度。三是開展六項行動。啟動區域母嬰安全保障築基行動,系統開展分鐘行動、多科行動、標化行動、升級行動、保障行動、全程行動六項母嬰安全行動。每年在全市範圍內開展飛行檢查,從預防控制、風險控制、品質控制、自我控制、聯動控制五方面著手,強化技術練兵前移、重點領域前移、監督管理前移等30項具體工作措施。四是提升服務能力。北京市打造2家助産培訓基地、7家孕産婦救治培訓基地,啟動孕産期保健人員能力提升計劃,連續三年培訓産科骨幹220余人、婦女保健人員約1000人,訂單式培養助産士180人。建立病例研討、演練評價和指導幫扶制度,強化管理鏈條、技術鏈條、救治鏈條“三鏈”管理,不斷築牢母嬰安全基石。