廣東省政協委員張振路等人提案反映醫療垃圾問題，連日來，記者實地調查發現：廣州市不少醫院的醫療垃圾在交接中出現無人管理的狀況，容易流入社會；一些中小診所的醫療垃圾更是無人理睬；而靠垃圾賺錢的“破爛王”則張羅著收購醫療垃圾……

    醫療垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍，在國外被視為“頂級危險”和“致命殺手”，我國的《國家危險廢物名錄》也將其列為１號危險廢物。

    醫療垃圾不焚燒，甚至流入社會再次使用，禍害無窮。

    一家大醫院附近的“破爛王”透露秘密——醫院搞衛生的給我供貨

    不應如此：棉簽紗布混在生活垃圾裏

    前幾天下午４時許，在廣州市中心某知名大醫院，記者走遍門診大樓所有樓層，過道的垃圾桶已被清潔工清理，大多沒有垃圾。但在衛生間，記者發現多個垃圾桶，裏面放滿了各種垃圾，除了病人吃剩的飯菜等普通生活垃圾，棉球、棉簽、紗布等隨處可見，散發的陣陣氣味直刺人鼻。記者甚至看到了一次性使用的針管和大量無抗凝劑試管，記者擰起足有兩公斤重的空試管瓶，５釐米長的試管有８０來個！

    這個醫院垃圾堆放地，實際上應該是附近各種垃圾的集匯地。醫療垃圾零亂地堆放在這個場地的最外邊，沒有任何保護措施。

    堆放醫療垃圾不遠處，幾個“破爛王”把磅秤都帶來了，正忙著在垃圾堆裏尋找“寶貝”，還不時收各種人送來的“貨”。

    接近下午５時，廣東省醫療垃圾處理中心的車開來了，他們二話不説，將垃圾全都拉走。“不簽字收了多少袋垃圾，要是醫療垃圾出了問題，你們不怕醫院最後説是你們弄丟的？”“怕什麼？哪會出什麼問題？！”

    偏門賺錢：一聽有針管賣眼睛都發亮

    前幾天，記者在廣東某大醫院醫療垃圾房後面看到，４名“破爛王”忙著撿垃圾。

    “針管１元１斤，賣不？”一聽説記者手中有３００斤針管，一位自稱姓王的“破爛王”眼睛一亮，“我收醫療垃圾都十幾年了，不會虧待你的。”他還急切地問記者有些什麼貨，“我什麼都收！”他還説，塑膠輸液管每斤６角。

    “倒賣醫療垃圾是違法的，你不怕？”“你相不相信，醫院裏搞衛生的都給我供貨！”

    他告訴記者，一次性收３００斤，這是大賣家，難遇。收破爛就要和醫院裏的人搞好關係，常年才有“貨源”。他説，現在醫院的清潔工都有錢，“我一年就要給他們好幾百元。”

    這所醫院的醫療垃圾臨街的門確實鎖得嚴嚴實實，但在後面，卻有一個供居民出入的門直通垃圾房。記者問姓王的“破爛王”，敢不敢去“拿”用完的針管，“不拿白不拿，你做生意會看著錢跑掉？”他還説，垃圾處理中心的人來把垃圾收走，還不是燒掉，浪費了，醫院裏的人都能賣，幹嗎我們不行？

    一份對全省４０多家醫院所作的調查顯示——九成醫療垃圾露天堆放

    廣州市乃至廣東省的醫院如何保護、處置醫療垃圾？今年４－６月，在廣東省政協委員、廣東藥學院陳志澄教授的指導下，該院預防醫學系學生沈潔、羅柳明等深入廣州及韶關、東莞、開平、江門、臺山等４３家醫院做調查。調查以廣州為主，包括１２家三甲醫院、２０家區級以上醫院、８家鄉鎮級醫院及小門診。

    在統計的４０家醫院中，３７家醫院的生活垃圾裏混有棉簽等醫療垃圾；３８家醫院的醫療垃圾都是露天堆放的；只有兩家醫院的醫療垃圾房是上鎖的。有的三甲醫院的生活垃圾桶裏甚至還可以看到廢棄的一次性床罩和帶血的紗布。由於醫療垃圾的堆放沒有任何防護措施，有的民工就把垃圾裏的玻璃瓶、金屬品、食物殘渣收集起來，未經任何處理，就撿來出售或飼養牲畜。

    廣州市區級以上醫院的醫療垃圾都交到廣東省垃圾處理中心焚燒，廣州市１７家區級醫院中，有１６家沒有對醫療垃圾作任何處理，僅用專用黃色膠袋分裝。學生們調查還發現，“破爛王”收購到這些垃圾後，就直接將垃圾壓碎成為原材料，再轉手出售給廠家直接生産透明肩帶、桶裝飲水瓶、塑膠手套、食品包裝等再次流入社會。

    陳志澄教授説，現在最大的問題是，醫院沒有將收集起來的醫療垃圾交由專人看管或者鎖起來，容易造成醫療垃圾外流，對社會的危害明顯。同時，醫療垃圾處理中心到府收集垃圾時，應該辦理相關手續，明確誰經手、收到多少袋垃圾，垃圾運到垃圾處理中心時，應該作相應的檢驗。目前這方面的工作有待完善。

    張振路等廣東省政協委員認為，應嚴格監察醫院對一次性醫療器械的進貨渠道，避免一次性醫療器械二次使用，醫療垃圾的處理流程應該進一步規範。

    廣東省醫療垃圾處理中心：１９９８年建成投入使用，承擔全廣州地區包括中央、省、部隊在穗醫院在內９５％的醫療單位的醫療垃圾無害化處理任務，目前中心已有焚燒爐三個，兩個全天運作，其工藝流程在國內最先進，各項環保指標均達到國家標準。

    一些小診所的醫療垃圾處理更是離譜——開水煮一下繼續放膽用

    在廣州市海珠區赤崗、大塘等地，記者發現，一些臨街開設的小診所根本沒有將生活垃圾和醫療垃圾分開處理，有的診所門口都亂丟著用過的針管、棉簽、紗布，散發出陣陣難聞的氣味。

    振振有詞：自己焚燒不給國家找麻煩

    這些門診的醫療垃圾，一類主要是換藥、打針留下的紗布、棉簽、膠布等一次性醫療垃圾，基本上都是直接扔到生活垃圾堆內；另一類就是針筒注射垃圾。一位診所的醫生説：“我們一直將醫院所有的醫療垃圾交給上面處理，決不含糊。”記者忙問，“上面”是指哪個地方時，這位醫生面露難色，他扭過頭問診所的其他人員，都不知道，他火了，對著記者説：“我們一直自己焚燒，這沒有錯吧，不給國家找負擔！”

    習以為常：不分類一般混在一起倒掉

    有診所的護士反映，他們從來沒有將垃圾交到廣東省垃圾處理中心處理，往往都是像普通垃圾一樣倒掉，有的甚至用開水煮一下，再次使用！看見記者一臉的吃驚，她説：“在小診所治病的都是想省點錢的外來工，計較這些的不多。”

    在廣州市白雲區黃石路邊的江夏村，方圓０．５平方公里的密集居住區內，有５家診所，基本上沒有招牌標示，他們在接受記者調查時，根本分不清醫療垃圾和生活垃圾的概念，一般都混在一起找地方倒掉。有的醫生表示，自己願意把醫療垃圾中一次性針筒、輸液管等塑膠類垃圾主動賣給到府收購的商販！有診所一聽説有人收購醫療垃圾，馬上表示沒問題，直接講價錢。

    深圳：醫療垃圾要建檔案

    記者獲悉，深圳市環保局、衛生局目前已頒布了涉及醫療垃圾的收集、分類、儲存、運輸、處置等相關內容的管理方案。該方案規定，各醫療單位必須對醫療廢物、生活垃圾進行分類。醫療單位還要建立醫療廢物管理檔案，有專人負責。醫療單位只能將醫療廢物交給專責的危險廢物處理站處理。醫療廢物儲存的部門，必須設置明顯的危險廢物儲存標誌，而且醫療廢物的儲存時間不能超過２４小時。各個操作環節也將行使清單、登記、轉交等手續，以確保集中處置的安全性。

    西方：醫療廢物單獨焚燒

    從２０世紀６０年代甚至更早時候，西方國家醫療廢物無害化處置已經形成了一套完備的規範：醫療廢物不得混入市政垃圾中焚燒或填埋，而必須由集中處置中心單獨焚燒處理。焚燒中心的建設應得到環保、衛生、燃料安全機構等政府部門的核準。醫院産生的醫療廢物根據不同的危害程度進行分類，採用不同顏色的包裝袋包裝。醫療廢物應由專業公司的特種車輛沿指定路線運輸，減少運輸風險。

    無菌器械不得重復用

    ２０００年４月１日起施行的《醫療器械監督管理條例》第２７條規定：醫療機構對一次性使用的醫療器械不得重復使用；使用過的，應當按照國家有關規定銷毀，並作記錄。

    ２０００年１０月起正式施行的《一次性使用無菌醫療器械監督管理辦法》第２２條規定：醫療機構應建立無菌器械使用後銷毀制度。使用過的無菌器械必須按規定銷毀，使其零部件不再具有使用功能，經消毒無害化處理，並做好記錄。醫療機構不得重復使用無菌器械。

    衛生部２００１年１１月發佈的《醫院感染管理規範（試行）》中規定：一次性無菌醫療用品使用後，必須進行消毒、毀形、並按照當地衛生行政部門的規定進行無害化處理，禁止重復使用和回流社會。 　（文圖／尹安學 ）

     金羊網羊城晚報 2002年7月16日