接種B型肝炎疫苗後要不要復種?何時復種?其免疫保護期有多長?這是大家關心的問題。我國對廣西隆安縣接種過B型肝炎疫苗的兒童15年隨訪觀察表明,接種組B型肝炎表面抗原陽性率為1.9%,對照組為16.7%,保護率為88.6%,15年時接種組50.9%B型肝炎抗體陽性。説明B型肝炎疫苗的免疫持久性可長達15年。國外也有類似報道。非洲塞內加爾接種B型肝炎疫苗後12年,疫苗組兒童B型肝炎表面抗原陽性率為2%,對照組為19%,保護率為88%,接種B型肝炎疫苗的兒童中68%有B型肝炎抗體。接種B型肝炎疫苗後,雖然隨著時間延長,接種者的抗體水準逐年下降,但當他們受到B型肝炎病毒攻擊時,由於免疫記憶作用,抗體水準可再度升高。這在B型肝炎高發區和高危人群中尤為明顯。因此,從總體來説,如果是全程B型肝炎疫苗接種,並於接種後産生了高滴度的B型肝炎抗體,則在10年內可不復種。
但從個體來説,每個接種者的情況可能不同,因此,對具體情況應作具體分析。例如,最近一次全國B型肝炎疫苗接種率調查表明,我國全程合格接種率僅為28.4%,73.6%為非全程接種。非全程接種的兒童可能無B型肝炎抗體或抗體滴度較低,對此類兒童應檢測B型肝炎抗體,如抗體未産生或已消失,則應及時復種。值得指出的是:即使接種全程B型肝炎疫苗,也有5%~10%接種者不産生B型肝炎抗體或只産生低滴度的抗體,對這些無應答或低應答的兒童應多次接種B型肝炎疫苗直至抗體産生。此外,對一些感染B型肝炎病毒幾率高的兒童,例如在其父母或家庭成員中有B型肝炎病毒攜帶者,則應定期監測其抗體水準和B型肝炎感染指標,一旦抗體降至低水準或完全消失,則應及時復種。
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