B型肝炎病毒的母嬰傳播途徑主要有宮內傳播、産程中傳播、産後餵養的傳播。目前資料表明,分娩前在子宮內通過胎盤直接感染胎兒的情況不多見,僅佔5%~10%。大多數母嬰傳播是在分娩過程中新生兒接觸母體血液或羊水而感染,或産後餵養和密切接觸感染。目前,醫學工作者常採用妊娠晚期孕婦注射B型肝炎免疫球蛋白,新生兒出生後立即注射B型肝炎免疫球蛋白和B型肝炎疫苗的序貫注射母嬰阻斷方法,阻斷率可達90%左右。
喂奶是否可以讓嬰兒感染呢?目前國內學者對此問題有兩種意見:一是認為母親乳汁中雖有乙型肝炎病毒,但病毒數量遠沒有血液中高,且B型肝炎病毒不會通過消化道感染,新生兒出生後24小時,打了第一針疫苗就可以喂奶。但母親喂奶前應用肥皂流水洗凈雙手,有乳頭破裂的應暫時停止喂奶,不可口對口給孩子喂食,以減少傳播的機會。另一部分學者認為,B型肝炎病毒感染的母親以不給孩子喂奶為保險。
《健康時報》