數字背景
據世界衛生組織預測,到2020年抑鬱症將會成為發展中國家最嚴重的疾病負擔,屆時重度抑鬱會成為死亡和殘疾的第二大原因。
在中國疾病總負擔中,預測到2020年,抑鬱症將佔精神疾病總負擔的47%。抑鬱症核心症狀包括情緒低落、持續性疲乏、動力缺乏、精力減退。
被人忽視的抑鬱症
據了解,許多精神疾病患者不是專門到精神專科醫生和綜合醫院的神經內科被發現的,而是因為軀體的某個部位實在是難受得不得了,才到醫院就診。往往是經過醫院的心腦血管中心、消化科、泌尿科、骨科、呼吸科甚至皮膚科等等走遍,拿著厚厚的一摞檢驗報告被轉到神經科的,結果他們中的大多數人被檢查出不同程度的抑鬱症。
今年30齣頭的外企女白領小梁就是這樣的典型精神疾病患者。1年以前,由於工作出色,剛剛從國外大學畢業回國的她就被破格提拔為部門“一把手”,為此,部門內幾個資歷比她老,但是能力相對較低的老員工開始給她找麻煩。有一次,趁著老闆出差、小梁工作上偶然出現一個小失誤的機會,他們把一個大定單“變成”違約。為此,公司賠付對方10余萬元。小梁作為第一責任人,也被扣除季度獎金和年終獎金。但是老闆看在她初犯,沒有對其進行降職處分。可是,她的面子從此大跌,這件違約事件成為下屬頂撞她的理由。
不到1個月的時間,小梁像換了一個人。她每天晚上開始失眠,每天早晨總是昏昏沉沉的,大大影響了工作效率,老闆只得將其降為普通員工。更令她氣惱的是處了3年的男友不能忍受她性格發生的變化離開了。為此,她又開始熬夜泡酒吧,這樣失眠更加嚴重,而且腸胃不和、胸悶憋氣、血壓不穩。情急之下,小梁連忙到醫院就診,她耗費了將近2個月的時間做檢查,心電圖、造影、腦CT、胃鏡、血液檢查、主要器官的B超等等,但都沒有查出問題。最後,在一個心理醫生的詢問下,她終於敞開心扉,説出最不想讓家人和同事知道的心事——她不止一次想到過自殺。經過診斷,她被確診為抑鬱症。
95%的抑鬱症患者不看病
中華醫學會精神病專業學會的統計資料表明,我國現有1.4萬名醫生在精神病科工作,其中有相當比例沒有接受過專業的學歷教育。因此,專家估計70%的精神分裂症、95%的抑鬱症得不到治療。另椐國家衛生部提供的資料,我國目前已有各種精神疾病患者約1600萬人,其中精神分裂症患病率最高,約達780萬人。按疾病負擔計算,精神疾病在中國疾病總負擔的排名中已名列榜首。
北京宣武醫院精神病學專家姜鳳英在臨床中發現,隨著社會各種心理應激急劇增加,由於大多數人對精神疾病認識不足,對患者存在偏見和歧視的現象比較嚴重。大多數人寧可自己忍受痛苦也不願尋求精神科醫生的幫助,只有極少數的患者願意來醫院接受治療。因此,正確認識精神疾病對人類健康的影響和危害,並進行早期預防尤為重要。精神疾病居高不下的未治率是一個世界性的難題,其原因主要有兩方面:首先因為對精神疾病缺乏正確認識,精神疾病患者在發病初期都沒有意識到自己有病,其家屬也不認為患者有精神疾病,而將其當作其他疾病進行治療;其次,社會偏見對精神病人産生巨大壓力,致使那些意識到自己有病的患者從心理上也不願承認現實,以至於延誤了最佳就診時間。
據悉,北京市最近著手在18個區縣開展抑鬱障礙的流行病學調查,並已從北京市科委爭取到100萬元科研經費。負責居民調查的安定醫院現已設計好一套完整的問卷,將從全市15歲以上居民中按身份證號碼隨機抽取1.2萬位居民,入戶進行精神健康問卷和抑鬱量表調查。回龍觀醫院將同期在全市50家綜合醫院的就診患者中隨機找出5000名患者,以便找出他們身體的疾病是否與抑鬱有關。
《生活時報》 2002年10月15日