3月3日上午，在全國政協十屆二次會議開幕的前夕，全國政協委員、著名呼吸疾病專家鐘南山院士，在百忙之中應邀接受了記者的專訪。因為工作繁忙，沒有時間收集資料和數據，還沒來得及寫提案，他坦言自己“不大合格”。在交談中，他對農村醫療衛生體系中存在的問題表示憂慮，對醫院既要治病救人又要營利的矛盾現

實提出了疑問。當然，他也為老百姓一直關注的SARS防治帶來了好消息：今年有望在3月15日左右宣佈有效地控制了SARS！

我擔任委員不大合格

記者：鐘院士你好，請問，你來北京參加過多少次政協會議？

鐘南山：第八、第九屆都是擔任委員，但不是每次都來，今年大概是第四次來北京參加政協會議。

記者：作為一位全國政協委員，您今年有什麼提案嗎？

鐘南山：説實在的，我根本還沒有好好地思考。我是不大合格的。不像其他政協委員，早早地做了很多準備工作，收集了很多材料。

記者：那你參與了相關提案的工作了嗎？

鐘南山：目前和其他委員一起提了兩個提案。一是如何對基層(農村)醫療體制和資源方面加強投入提一些看法，這方面有很大的問題；第二個是對有關衛生系統醫療緊急意外事件進行立法的建議。

對農村衛生資源的投入太少

記者：你覺得農村醫療衛生的現狀如何？

鐘南山：農村現在的情況比原來更糟糕，搞了市場化後，合作醫療沒有支撐，現在很多村連基本的醫療保證都已經沒有了。工資發不出來，要靠醫院自己營利來維持，沒有人願意在基層。現在完全靠鄉鎮醫院自己尋找出路的做法是不對的，醫院是帶有福利性質的機構。

記者：現在老百姓對醫院滿意嗎？

鐘南山：最近的一個民意調查，在廣州有80%的老百姓，對看病貴、看病難不滿意。

記者：原因在哪？

鐘南山：很多老百姓把這個問題歸結到醫院、醫生、醫務人員，但是國家給的經費只夠醫院運作兩個半月，其餘的經費都要由醫院自己解決，逼著醫院增加收入，就會産生很多的問題。在爭取更多的利潤來改善醫院的現有條件、生活和發展，和如何更多地注重醫德教育減少病人的開支，這是矛盾的。只要提高利潤收入，很多事情就出現了，大檢查、大處方、大撒網、住院延長等問題都會出現。

醫療緊急意外事件需要立法

記者：你剛才説，醫療緊急意外事件需要立法？

鐘南山：雖然今年發生的SARS和稍後發生的禽流感，我們在防治上已經有一個比較良好的開端，但是有些東西還是需要立法。要有一個很強的預警制度，比如説要早發現、早報告，這本身要立法，不報告就是違法。另外，自己真的得了傳染性疾病，自己不報告，不按規矩重視隔離，也是犯法的。

這就需要一個制度來約束，保證疾病不再進一步傳染。

讓醫生成為人們嚮往的職業

記者：作為一名醫務人員，你覺得目前醫生的待遇如何？

鐘南山：作為醫務人員，也有很多無奈。在國際上來看，一般的國家，醫科大學畢業生收入比其他專業畢業生的收入要高出三分之一，但是，在我國所有的大學畢業生的待遇全都是一樣的。

記者：待遇為什麼要有不同？

鐘南山：醫務人員的責任重，但是待遇相對來説不高。待遇越低越容易出問題，待遇高，他不會去想很多。對於收紅包，要從兩方面去看，一方面是他的風格不高，另一方面是他的收入太低。

記者：你覺得應該如何建設醫生隊伍？

鐘南山：醫生要經過嚴格的考核，淘汰一部分不合格的醫生，留下來的給很高的待遇，要讓醫生這個職業成為人們嚮往的職業。

有望在3月15日左右宣佈有效控制了SARS

記者：老百姓很關心SARS，目前SARS的情況如何？

鐘南山：再過兩個星期以後，在3月15日左右，我想，我們可以有一個定論：今年的SARS已經有效地控制。

記者：定論是如何得出的？

鐘南山：按照去年的規律，前年12月22日發現第一例後，2月7、8日以後迅速增加，2月15日在廣東達到最高峰，3月初還比較明顯，3月15日以後下降。去年12月17日發現第一例，廣東到現在只有4例，沒有增加。

記者：去年12月第一例至今的4例病人和以往的病人有什麼不同？

鐘南山：沒有很多的不同，臨床上都非常像，只不過不那麼重，其次傳染性不強。可能是病毒有變異，因為檢測出抗體陽性，一些學者認為可能是另一種病毒，和SARS病毒陽性交叉，但沒有得到證實。

記者：那你認為他們是SARS病例嗎？

鐘南山：根據現有的診斷方法，是應該確診為SARS。

記者：和去年相比，今年出現的SARS病例很少，為什麼？

鐘南山：除了病毒有些變異外，重要的一點還是和我們及時切斷野生動物傳人的途徑，而且馬上變成政府的決策、政府的行動，是非常可貴的。

國際大協作是正確的選擇

記者：前年，你最早提出國際間大協作，目前進展如何？

鐘南山：現在做得很好，主要表現在兩方面，首先，從去年SARS剛開始，我們中國大陸、香港和美國，共有15個單位開展SARS病毒的病原、SARS病毒的基因、臨床SARS症狀和傳染性關係，現在我們已經初步摸索到了規律。其次，是香港大學和廣東在動物傳人方面的合作，進一步明確了野生動物傳人的可能性，導致我們決定停止野生動物的銷售、屠宰和製作食物。

記者：協作還表現在哪些方面？

鐘南山：疫苗。包括滅活疫苗和一些新的比如RNE的疫苗研究，都是協作的結果。

記者：疫苗研製的現狀如何？

鐘南山：目前正在和北京協作研製疫苗，將開始在人身上進行安全性實驗。

記者：到底有沒有效果呢？

鐘南山：要等到下一次SARS的發生，使用了才知道，要是一點不發作，倒是很難證實它有效。

滅殺果子狸是完全正確的

記者：針對前不久在廣東出現的大量捕殺果子狸的行為，一些人認為在沒有完全確定果子狸是唯一的SARS病毒宿主，就大量滅殺果子狸，要是發現是從另一種動物身上傳來的，該如何對待？

鐘南山：什麼時候發現，有肯定的證據，就應該採取措施。現在發現果子狸有很肯定的證據了，現在還不採取行動，是不是要等到廣東香港再次暴發後，再來證實是或者不是？在一個緊急的傳染病面前，一定要有一個明確的態度，想辦法杜絕一切可能。要是不這麼做，代價不得了。但，我們沒有要把果子狸斬盡殺絕，我們提出不要把野生的果子狸食用，野生的讓它野生，我們不會到深山老林裏去抓果子狸來殺，我們只是希望野生的果子狸不和人接觸，讓它維持自然的生態。

《南方日報》2004年3月4日