邵一鳴談中國艾滋感染人數估算:政府寧可估高
中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心首席專家邵一鳴日前接受央視採訪時説,中國政府不會隱瞞艾滋病感染人數,而且政府一向選擇寧可估高,不要估低的感染人數估算措施。
從艾滋病降臨中國的那天起,中國的艾滋病感染人數就是一個備受關注的話題。國內外不同組織機構對於這個數字的測算經常存在很大差異。而一直以來,邵一鳴所在的性病艾滋病預防控制中心是中國政府從事艾滋病疫情調查的權威機構。
邵一鳴説,中國現在查到的艾滋病病人是4萬,按照國際上通行的流行病學估算方法,估計、累計的感染人數是100萬,現在仍然存活的感染者和病人估計有85萬。而如果控制不佳,讓疫情按照現在這個傳播速度繼續發展的話,到2010年中國感染艾滋病的人數可能會達到1000萬。
他説,一些國外媒體卻把中國政府公佈的這些數字拆開來用,歪曲中國政府隱瞞實情。
邵一鳴説,100萬和85萬的數字是他們所掌握資料的一個科學猜測。實際所查到的艾滋病人只是其中的冰山一角。他説,現在只能掌握5%左右的傳染源,95%的傳染源都無法掌控。而在控制得力的國家,多數的傳染源他們都是掌握的,他們的報告數字和他們估計的數字之間只有20%左右的差。
他指出中國統計艾滋病感染人數通常通過三個渠道,一是每年所做的血液篩查,二是在全國各個地方各種人群中抽查,三是針對高危人群做一定數量的檢測。
阻止艾滋向一般人群擴散是關鍵
中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心首席專家邵一鳴日前在接受央視採訪時指出,中國的艾滋病疫情還處於以高危人群為主的一種流行狀態,能不能阻斷它們進入到一般人群,是能不能在中國控制艾滋病的關鍵。
他説,控制艾滋病由高危人群進入一般人群的工作十分緊急迫切。他指出,中國進入艾滋病快速增長期已經十年了,中國絕不可以再喪失亡羊補牢的最後機會。
他將中國的艾滋病傳入傳播分為三個時期。第一個時期是從1985年開始的傳入期。當時每年只有幾例感染者被發現,多數是國外來華人士或是出國人士,這種情況大概持續了四五年的時間。而到了八十年代末,在雲南邊境,出現了第一個艾滋流行期,從而真正開始了艾滋在中國的流行。第三個時期即“快速傳播期”從九十年代中期發端,其特點是艾滋病流行從局部快速波及到全國,而且增長速度非常快。
邵一鳴説,有統計表明,從1994年來現在將近10年的時間,中國的艾滋病感染人數一直是以40%的速度在增長。1993年感染人數估計為一萬,1995年就達到了10萬,而2002年的累計數字已經到了100萬。
對艾滋高危人群要實施“實事求是”的干預
中國的疾病預防控制機構在加快艾滋病疫苗的研製工作的同時,還在高危人群中實施了多樣的積極干預措施。中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心首席專家邵一鳴日前在接受央視《面對面》節目採訪時指出,打擊賣淫嫖娼、吸毒,該做;同時對艾滋病的干預措施也要進行,這兩手抓的方式完全可行,而且可以做好。
他指出,“兩害相權取其輕”,對於賣淫人群和吸毒人群這樣的艾滋病感染高危人群,中國政府採取了一種更為實事求事的做法。我們不可能把賣淫吸毒這些問題很快地根除,但我們要儘量減少其在傳播艾滋病方面的危害。
邵一鳴指出,中國對於高危人群要採取一些國際上已經證明非常有效的干預措施。比如説可以採取注射器的市場行銷,讓吸毒人群使用清潔注射器而不共用注射器,或者進行藥物的替代,他們用海洛因要通過注射,我們可以給他用其他的替代品,像“美沙酮”這種藥物可以維持吸毒者對藥物的一些依賴,但同時它不需要注射,這樣就不會造成病毒在吸毒人群之間的傳播。還有比如説在暗娼這個人群中,要大力宣傳使用避孕套。
他指出,這種措施在國際上已經證明對防控艾滋傳播非常有效。在這一點,中國政府已經進步了很多。
中國艾滋疫苗研製時間表:明年或進行一期人體試驗
疫苗始終是對付病毒的首選方式。從艾滋病毒被發現那天起,各國的科學家便展開了一場研製艾滋病疫苗的競賽。據中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心首席專家邵一鳴透露,中國研製的天花疫苗做載體的艾滋病毒疫苗和核酸疫苗將報到國家安全評介中心去做毒性試驗,明年有望進行一期人體試驗。
邵一鳴是在日前接受中央電視臺採訪時透露以上消息的。
他介紹説,國際上已經有20幾個疫苗在進行不同階段的人體試驗。疫苗的試驗一般要經過一期、二期、三期的人體試驗,大概花費五年左右的時間,才能檢驗這個疫苗是不是有效。他説,國際上已經進行到三期臨床的第一個艾滋病疫苗試驗已經宣告失敗。
邵一鳴説中國的艾滋病疫苗研究儘管起步得晚,但很有自己的特點。他透露説,按照他們的計劃,明年要進行一期人體試驗,檢查疫苗的安全性。根據一期的結果往二期走,一期需要一年左右的時間。他説,要是一切順利的話,就可以直接向二期走,二期需要兩年左右的時間。然後開始三期臨床試驗,檢驗它在高危人群中有沒有可能預防艾滋病的感染。
另據《今日早報》報道,美國國立衛生研究院全球艾滋病疫苗臨床研究干預項目中國地區負責人于曉方説,中國的疫苗研究設計是在系統研究中國艾滋病病毒基礎上進行的,取材于中國的艾滋病代表毒株,針對中國人群的免疫反應和遺傳背景而做技術改進。他説,新疫苗考慮更全面和更有針對性。
央視國際 2003年12月1日