縣級公立醫院改革
寶雞：淡化編制盤活人力資源

發佈時間： 2014-12-19 10:30:55   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 許晴晴

　　編制到底是什麼?陜西省寶雞市中心醫院血液科護士趙麗瓊想了想説，她難以回答。趙麗瓊沒有編制，但多年來，她已習慣同那些有編制的老職工享受一樣的待遇，在崗位工資的基礎上按績效取酬。

　　從2003年開始，寶雞市級醫療機構就再也沒有新增一個有編制的醫務人員。寶雞市醫改辦副主任萬正斌説：“上世紀80年代核定的市級醫療機構人員編制數為2338個，現在仍舊為2338個。”

　　“孔雀東南飛”

　　這個幾十年不變的編制總數，曾給寶雞市醫療機構的發展帶來極大困擾。萬正斌説，有編制的人不一定適合醫療機構發展的需求;編制總量不變，意味著醫療機構難以根據發展需要合理調配人力資源，因為醫療機構一旦滿編了就難以再招人。

　　2003年，寶雞市級醫療機構開始出現“孔雀東南飛”的現象。當時，大批醫療骨幹不再眷戀醫院內的編制，紛紛辭職到東南沿海省份尋求更好的發展機會。

　　不再眷戀編制的原因，一是醫療機構編制的“含金量”低。作為政府主辦的事業單位，公立醫療機構往往是差額撥款，政府財政並不會撥付足額的編制內人員工資，醫療機構必須靠自身的收支盈餘予以補足;二是被編制束縛的醫療機構用人自主性差，而僵化的分配製度也使一些骨幹醫務人員出走。

　　“2003年，我的導師離開了，受聘到廣東的一家醫院。”寶雞市中心醫院血液科主任姚亞洲説，當時的狀況是，沒有病人，沒有實踐的機會，一個月拿著1230元的固定收入，讓人心灰意冷。

　　骨幹人員流失嚴重，想招的人又進不來，醫院發展近乎一盤死局。寶雞市不得不走一條“以政策換投入的道路”。