縣級醫院改革：打鐵還需自身硬

發佈時間： 2014-12-15 09:57:02   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 許晴晴

　　與鄉鎮衛生院相比，縣級公立醫院規模大、科室齊全，是老大哥;與大城市的三甲醫院相比，縣級醫院學科發展落後、人才隊伍薄弱，是名副其實的“夾心餅乾”。“推進縣級公立醫院改革，關鍵在於提高縣級公立醫院的綜合診療能力。”浙江省金華市義烏市中心醫院院長丁國強提出，要做到這一點，不僅要靠上級醫院幫扶、不斷引進人才，還需臥薪嘗膽，打造核心競爭力。

　　衝出大而不強的圍城

　　“過去十年，是義烏市中心醫院發展的黃金十年。”丁國強説，他于2004年開始擔任該院院長，隨著義烏市經濟的快速發展，義烏市中心醫院迎來就診、住院人數的快速增長。

　　據統計，2013年該院門急診總量達到189萬人次，出院病人達到4.1萬人次。丁國強説，該院從原先人心渙散、幾近分崩離析的狀況，到如今成為國內縣級醫院的“大個子”，除了不斷加強內部管理之外，也得益於醫保覆蓋面擴大釋放出的巨大醫療需求，同時也借了義烏市經濟發展的東風。

　　“黃金十年”之後，義烏經濟的發展開始謀劃提檔升級，口袋變鼓的人們也不斷流向大城市，尋求更高端的醫療服務。另一方面，隨著民營資本的涌入，大醫院熱衷於“跑馬圈地”，縣域內的醫療服務市場勢必迎來一場嬗變。

　　“估計未來3年，義烏市醫療市場的床位將翻一番，從目前的4000張床位增長到8000張。”丁國強説，義烏市中心醫院現在開放的床位接近1000張，今後要大規模增加床位數的難度很大。“在可預見的這輪變革中，縣級公立醫院要發展，必須衝出大而不強的圍城。”