湖北允許醫療機構議價採購藥品

發佈時間： 2014-10-30 07:50:25   |  來源： 經濟參考報   |  責任編輯： 許晴晴

　　憂慮：

　　新規恐難讓患者受益

　　新規讓一些基層衛生計生部門負責人高興。鄂東某縣一位衛生計生局長説，一般而言，在省級招標價格的基礎上，二次議價可以讓藥品供應價格下調8%以上，這對患者是個福音。

　　但他也坦言，醫療機構只能以藥品進價作為零售價的基準，如以集中招標價作為零售價基準屬於明令禁止的“明扣”。但以所議價格做基價，因無論是零差率銷售，還是加價15%銷售，對醫療機構都沒有好處。相反，順價加價的藥品，由於基準價“議低”了，還對醫院收益有影響，醫療機構議價積極性恐怕不高。

　　但也有人不同意這種説法，認為“二次議價”客觀上讓供應商有了壓力，讓醫療機構有了底氣。“即使沒有議價，供應商知道醫療機構‘留了情’，今後會從其他方面給予一定補償。”一位知情人士告訴記者。

　　但大多數人對這種做法並不看好。他們認為，醫療機構知道議價沒什麼好處，議價動力不足，價高虛高仍將持續，回扣促銷，大處方問題仍難以緩解。

　　當前，藥價虛高，回扣盛行，商業賄賂已滲透到幾乎從事這個行業的所有人，不被涉及者鳳毛麟角，這是當前醫療行業的頑疾。武漢同濟醫院黨委書記陳安民認為，這是體制性的問題。藥品和耗材價格虛高，不僅僅加重醫藥費用負擔，還導致過度醫療，嚴重危害醫療安全，加重醫患矛盾。

　　江蘇省鎮江市醫保結算中心負責人認為，醫療機構才應是招標主體，應只規定零售價，招多少價讓醫院自己定，差價由醫院得。按現在的政策，要麼價格招上去，要麼價格招低了，藥品消失了。如這一點不做改變，其他任何改革都難以取得實質效果。