“逼醫生下跪”背後的醫鬧邏輯

發佈時間： 2014-07-15 11:29:19   |  來源： 半月談   |  責任編輯： 許晴晴

　　

　　就在上個月，湖南中醫藥大學第一附屬醫院發生的一起打醫辱醫事件鬧得沸沸颺颺。醫患之間為何長期陷入信任缺乏的惡性境地?不難發現，現實中“不鬧不賠、小鬧小賠、大鬧大賠”的醫鬧邏輯使本已傷痕纍纍的醫患關係更趨惡化。

　　醫界恐慌：醫護人員帶辣椒水、警棍上班

　　據長沙市公安局介紹，6月2日，一名患者因肺癌惡化，在湖南中醫藥大學第一附屬醫院經搶救無效死亡。就在搶救期間及患者死亡後，其家屬認為醫護人員搶救措施不力，個別家屬情緒失控，當場推打值班醫生王某、護士譚某及保安付某。其中，家屬歐陽某強行將醫生王某拖至死者病床前，逼迫其向死者下跪數分鐘。

　　醫院副院長陳其華説，目前，醫院已經加強了安保力量，然而，儘管醫院門診大廳、住院樓均有保安巡邏，但“人人自危”的氛圍讓部分醫務人員仍感到不安。

　　“我在急診科上班，急診科最容易發生醫療糾紛。每天病人很多，由於床位不足，一些病人只能在走廊裏治療，這讓病人很不滿。我怕有一天，有患者會對我動手。”醫院一位急診科大夫説。湖南某三甲醫院急診科護士也告訴記者：“我們現在上班都帶著辣椒水、防身棍，以防萬一。”

　　醫鬧思維催生“專業醫鬧”

　　半月談記者從湖南省衛生廳了解到，據不完全統計，湖南省二級及以上醫療機構2011年至2012年度的醫療糾紛總數在4400起左右，賠償金額在1億元左右。

　　醫患關係形同水火，而相應的糾紛解決機制又很不完善。目前主要依賴醫患協商、行政調解、調解委員會調解、民事訴訟等途徑，而作為調解合法依據的醫學鑒定短則幾個月，長則一年半載，讓群眾難以接受。若要走司法程式，同樣要耗費大量時間和金錢。

　　在部分受訪群眾的觀念中，醫療糾紛主要由作為第三方的醫學會出具鑒定結論，鑒定結果有“偏向”醫院的嫌疑。所以，部分患者在處理醫療糾紛時，不願依靠專業的醫療事故調查和調解機制，而是雇用“專業醫鬧”。而醫院對醫鬧往往採取息事寧人的處理方式，強化了“只要鬧就能達到目的”的負向激勵。

　　事實上，醫療糾紛本屬於民事糾紛，應依法依規按照司法程式處理。而部分患者及家屬選擇去鬧，甚至雇用“專業醫鬧”，對醫生進行侮辱、毆打，使醫患糾紛上升到刑事案件。

　　一些醫生説，部分患者“不鬧不賠、小鬧小賠、大鬧大賠”的觀念造成了惡性迴圈，部分醫院和主管部門息事寧人以求“私了”的態度令醫務人員寒心，而一些傷醫辱醫行為往往因取證難不了了之，這些都在無形之中助長了醫鬧。

　　今年4月24日，最高人民法院、衛計委等五部門聯合發佈了《關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》，明確對六類涉醫違法犯罪行為依法懲處。這一意見對嚴重的涉醫犯罪有了明確界定，有利於打擊擾亂醫院正常工作秩序、傷害醫院工作人員的醫鬧行為。