妊娠期婦女用藥藥量要小 療程得短
發佈時間: 2014-07-08 16:15:34 | 來源: 華西都市報 | 責任編輯: 許晴晴
陳女士:妊娠期間的孕婦應該怎樣看待用藥的問題呢?
何文富:隨著醫學科普知識的普及,大家都知道孕期特別是懷孕早期不可以隨便服藥。但是哪些藥能服,哪些不能服,許多人卻只知其一不知其二。一些孕婦為了寶寶不受藥物影響,置自己疾病而不顧,拒絕服用醫生開出的任何藥物,卻一點也不考慮自己的疾病如果得不到控制,將會給寶寶帶來更大的影響;有的孕婦在不知道妊娠的情況下服用了一些藥物後,整天坐臥不安,擔心寶寶會有畸形。其實並不是所有的藥物都會引起胎兒畸形,而且醫生也會根據您的妊娠情況,選擇對寶寶相對安全的藥物,過分的擔心和不安只能對您和寶寶産生負面影響。
高女士:妊娠期服用中成藥是否安全?何文富:中成藥常被認為服用方便、沒有副作用, 但事實上中成藥也並非絕對安全。如有些中成藥中含有妊娠禁忌的成分,有的則添加了西藥成分, 還有些止咳平喘糖漿中含有較高濃度的酒精等, 這提示孕婦即使在服用中成藥時也應特別注意。
張女士:孕婦服用西藥需要注意什麼?何文富:美國食品藥品監督管理局將藥物在妊娠期應用時的危險性分A、B、C、D、X 五個等級。A:安全;B:相對安全;C:相對危險,在確有應用指徵時,充分權衡利弊決定是否選用;D:危險,避免使用,但在確有應用指徵、且患者受益大於可能的風險時嚴密觀察下慎用。X:高度危險,禁用。妊娠期間應儘量選用A、B 級別藥物,避免使用C、D、X 級別藥物。但如果母親患有慢性疾病如癲癇、甲亢、糖尿病時應該正確評估用藥的風險和效益後, 在醫師指導下用藥。
文女士:孕期用藥需要注意哪些原則呢?
何文富:用藥應儘量用最小有效量, 最短有效療程,避免大劑量,長療程;堅持合理用藥, 病情控制後及時停藥。用藥應儘量用一種藥, 避免聯合用藥,當兩種以上的藥物有相同或相似的療效時,就考慮選用對胎兒相對無危害的藥物。此外,用藥前應注意藥物《説明書》中提到“孕婦慎用”、“孕婦禁用”的藥,儘量不用。尤其需要注意的是,妊娠期不推薦使用中藥,因為中藥對胚胎和胎兒生長髮育的影響如何,目前尚無嚴格的實驗研究和臨床研究資料。