定安山地村駐村第一書記王恭修：將群眾的事記到心裏

王恭修(右)正在與山地村村民王愛蘭交談。通訊員張博攝

“查了村衛生室工作臺賬，村衛生室的電腦較破舊，需更換，下一步要協調統計更換，提高衛生室工作效率。”

“入戶了解大病救助人員王宗平，他曾患有胃癌，經手術和化療目前沒有復發，但不能從事繁重工作，仍需觀察，加強服務。”

自2019年5月駐村起，省衛健委派駐定安縣雷鳴鎮山地村駐村第一書記王恭修的駐村日記就從來沒停過。本子裏不僅記錄著村裏大病、慢病的人員名單，還記錄著他入村後村裏健康扶貧工作的點點滴滴。在他看來，記錄不只是記到紙上，更是為了將群眾的事記到心裏。

醫病先醫心

位於定安偏遠地區的山地村，是一個省級貧困村，也是省衛健委的定點幫扶村。這裡貧困到什麼程度?2014年，建檔立卡貧困戶佔全村總戶數的19.8%，貧困發生率高達18%。這意味著，全村每5戶中，就有近一戶被列入貧困範疇。

“村民吃都吃不飽，病了怎麼會想去醫院治療?”在這個深度貧困村開展健康扶貧工作究竟有多難?王恭修不敢多想。

在他的工作日誌上，記錄著一件令他至今難忘的事。這件事就發生在他駐村不久，那天，定安縣人民醫院派人將村民孫道連送回村，當醫護人員讓大家將他抬下車，村幹部面面相覷，誰也不肯動，但什麼也不説。直至王恭修將其抬上床，大家才告訴他，原來孫道連患的是具有傳染性的肺結核。

深入了解後，王恭修才知道，孫道連是一名年過七旬的孤寡老人，是村裏的五保戶。迫於對肺結核傳染的擔憂，村裏沒有人願意照顧他，他自己又不願意住院治療。

怎麼辦?“只能我自己來，誰讓咱是第一書記呢!”將孫道連接回家後，王恭修主動承擔起了照顧孫道連的任務。送飯、喂飯、擦身子，樣樣都不少。

但這終究不是長久之計，王恭修察覺到孫道連身體越來越虛弱，當務之急是趕緊住院治療，他多次提出將他送醫，但孫道連每次都拒絕。

王恭修陪村民符其清就醫。王恭修供圖

一開始，王恭修認為孫道連是擔心醫療費，一直給他做思想工作，讓他放心，但孫道連就是不肯。他甚至叫來了救護車，沒想到，孫道連竟抗拒到一直扒在床頭不肯離開。“阿公啊，你都病這麼重了，為什麼不住院呢?”王恭修一遍遍地問，孫道連一遍遍地搖頭。

雖然送醫院沒成功，但經過這件事後孫道連對王恭修的信任多了幾分。在病床上，孫道連顫抖地對王恭修説，“你真是個好書記啊!謝謝你的關心，以後你就別管我了。”

王恭修也不肯放棄，一直陪著孫道連。看著他不願離開，孫道連這才説出了實情，可這個答案讓所有人都震驚——他竟是心疼住院時要交的10元伙食費。

“聽到這句話後我心裏堵得厲害，眼睛發紅。”王恭修在本子上記錄著當時的感受，“我一定要解決他的後顧之憂，否則我對不起自己的良心，對不起第一書記這個身份!”

王恭修當天就協調解決了孫道連住院的伙食費問題，“救護車再一次入村，孫阿公多次確認費用後才肯上車。看到阿公上車，圍觀的群眾都在為我鼓掌，給我點讚，但我心裏還是不舒服。醫病先醫心，今後還要多關心貧困患病人員，不能再發生類似事情了。”王恭修説。

山地村開展義診活動。王恭修供圖

健康扶貧拔窮根

孫道連的事，像針一樣紮在王恭修的心頭。他迫切地想知道，究竟村裏還有多少人像孫道連這樣困難。但他更知道，解決山地村村民的健康問題，關鍵還在於拔窮根。

駐村一年多，他始終將健康扶貧作為脫貧攻堅的重要舉措，一邊摸排村裏的健康情況，一邊帶著村民搞産業搞發展。村裏公廁多年未清理，臭氣熏天，沒有人肯打掃，他就借來水車自己幹;村民病了，總會第一時間打電話給他。

今年10月，村民符其清突發心臟病，患有智力障礙的妻子及二兒子無法將其送醫，大兒子又遠在東方市，無法立即趕回。晚上10點，村民向王恭修反映後，剛剛結束一天工作的他二話沒説，立即開車將符其清送往醫院，幫他支付醫療費用，安排住院，直到符其清大兒子淩晨三點趕到才離開。

一年來，半夜接到救助電話、幫付醫療費、送飯照顧，這些事王恭修沒少幹，但他並不覺得吃虧，他説，“老百姓的事，咱們能幫一點就是一點，這點付出對我們是小事，對他們而言，是關係生命的大事。”

為了讓村民放心看病，王恭修還積極推動山地村與478名貧困戶、檔外低保、特困戶簽訂家庭醫生服務，通過家庭醫生定期到府，對貧困人員進行健康評估，提供健康教育、慢病規範管理、用藥指導、政策諮詢等醫療服務。

2019年，王恭修在省衛健委的幫助下，協調海南省腫瘤醫院到山地村為貧困人口及50歲以上非貧困人口等400多人開展免費體檢，共為群眾節省了約30萬元。同時，村裏義診活動不斷，不僅幫助村民及早發現患病情況，還逐步轉變了村民思想，提高了他們的健康意識。

原本一下雨就漏水的山地村衛生室，也在王恭修的力推下變了模樣。通過標準化建設，如今的衛生室窗明几淨，衛生室醫療器材、電腦等遠端診療設備一應俱全。

“自從衛生室硬軟體條件得到改善，村民看病治病的積極性都得到了提高。大家都在感嘆，自從王書記來，村裏真的不一樣啦!”山地村家庭醫生馮學明説。

不僅如此，在王恭修的積極推動下，2019年山地村貧困戶全部脫貧出列。2020年，經過四道防線保障，山地村共落實建檔立卡、檔外低保74人次50余萬元住院報銷，報銷比例均到達90%以上，切實減少貧困人口醫療支出，有效預防因病返貧。今年11月28日，山地村啟動健康創建村活動，通過倡導戒煙戒酒等方式，進一步保障村民健康。“通過健康促進村的打造，我們將著力實現生態宜居、鄉風文明、治理有效的‘健康村’‘文明村’，最終實現産業興旺、生活富裕的山地村。”王恭修説。

醫療扶貧小數據

“十三五”期間，全省健康扶貧工作成效得到鞏固。農村貧困人口住院報銷達到90%，慢性病門診報銷達到80%，特困人員醫療費用100%報銷

實施分類救治，大病專項救治病種增加30種，基本覆蓋因病致貧返貧的重大疾病

全省篩查大病貧困患者19063人，實施救治19035人，救治率99.9%。因個人原因未救治患者，基層衛生人員入戶送醫送藥和健康管理，實現“應治盡治”

全省組建家庭醫生簽約團隊2120個，簽約醫生與慢性病貧困人口全面簽約，對高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙4種貧困慢性病34808個病例數實行規範健康管理，實現“應簽盡簽、應管儘管”

貧困人口在省域內定點68個二級以上公立醫療機構住院實行“先診療後付費”