骨刺,醫學術語叫骨質增生,或者骨贅,在中醫裏屬“痹證”範疇,亦稱“骨痹”。骨質增生是人體衰老的一種正常退化現象,到了一定年齡,每個人在活動較多而且負重較大的關節如頸椎、膝關節、腰椎等,都會有不同程度的骨質增生。海南醫學院第二附屬醫院骨科主任趙海主任醫師提醒,骨刺的發病原因有很多,科學預防才能保護好您的關節。
趙海講,造成骨刺最常見的原因是高齡,其次是肥胖、關節鬆弛,增加關節負荷、骨折等也可引起創傷性關節炎。女性患者較男性多發,其他還有遺傳、解剖學等原因。
骨刺本身並不會引發病患的不適,但骨刺若造成神經受壓,就會導致病患肢體麻木或疼痛,甚至會影響運動功能。
長了“骨刺”並不可怕,這個是自然規律。如果出現疼痛,要及時到正規醫院就診。目前並沒有任何藥物能完全逆轉骨質增生及關節磨損,也沒有靈丹妙藥能促進軟骨再生,一勞永逸的解決疼痛。民間很多所謂的“消刺丸”並不能消除骨刺,很可能是超量的不明止痛藥物加上激素,所以口服後止痛效果很好,但是停藥後馬上復發。並且這些三無藥品有很多副作用,不建議大家使用。
趙海介紹,臨床中常見的而且危害比較大的“骨刺”主要發生在膝關節,醫學診斷稱之為:膝關節骨性關節炎。
膝關節骨關節炎好發于中老年人,65歲及以上人群中超過半數者罹患骨關節炎(OA)。中國健康與養老追蹤調查研究結果顯示,我國65歲及以上人群中僅症狀性膝關節骨關節炎的患病率就高達8.1%,數量將近1.2億,致殘率達53%,其中很大一部分患者並沒有得到正規的治療。
膝關節骨關節炎的治療根據病因和程度,遵循金字塔型的階梯治療。
第一階段以教育、減重、非負重運動、物理療法及輔助支具為主。
第二階段採用藥物治療,以非甾體類止痛藥物為主,主要是對症治療。
第三階段則以手術為主。根據程度和病因,早期及輕度可以採取保膝手術為主,比如截骨矯形或者單髁置換,晚期全關節骨關節炎患者,可以採取膝關節置換術。
據文獻資料統計,膝關節置換術後滿意度達到83%,15年的使用壽命達90%以上。希望所有人能珍惜愛護自己的關節,合理使用,能儘量避免手術當然最好。
趙海提醒患者朋友,關節置換術後需定期復查,就像汽車需要定期保養一樣。
在日常生活中,我們應該如何減少骨刺發生呢?趙海給出的建議是:第一,適當補鈣。骨質增生是機體對骨質疏鬆的一種代償,本應進入骨骼內部的鈣沉積修補在某些受力最大的骨面上,從而形成骨刺。輕度骨質疏鬆患者應堅持每天高鈣飲食,比如:奶製品、海産品、堅果等;而中重度骨質疏鬆患者,則需要進行相應的藥物治療。第二,保持正確姿勢,適當運動。避免長時間面對電腦,避免長期保持一個姿勢工作,女性朋友少穿高跟鞋,睡覺時儘量用矮枕頭或者健康枕,避免久坐和久站。適當的活動,特別是關節的正確運動,以增加關節腔內的負壓,有利於關節液向關節軟骨滲透,減輕關節軟骨的退變,從而減輕或預防骨刺的發生。第三,控制體重。體重超標會增加關節的負擔,使得關節軟骨過度受損,引起骨刺。同時,體重的增加並沒有使關節周圍肌肉、韌帶等維持關節穩定的組織增多,這就會導致關節的穩定性減弱,容易發生拉傷、扭傷等,也能誘發骨刺。
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