針對農藥、一氧化碳、酒精中毒、食物中毒、毒蛇及毒蜂傷人等急性中毒事件，安溪縣中醫院發揮中醫特色優勢和技術特長，有著豐富的救治經驗。近日，泉州安溪縣中醫院多學科接力成功救治一例誤服農藥“殺蟲雙”重度中毒患者。

該患者左手腕部切割傷，並伴有噁心嘔吐、腹痛，患者平時體弱多病，經多方治療無果，導致嚴重的精神心理障礙。經安溪縣中醫院急診科值班醫師檢查，發現患者臨床表現與病史不相符合，高度懷疑“中毒”可能，經再次反覆詢問病史，考慮誤食大量農藥“殺蟲雙”，但是患者拒絕透露是否服用，服用多少劑量以及有無合併服用其他藥物。

入急診科後，患者病情進一步加劇，出現面色蒼白、四肢厥冷、低血壓等迴圈衰竭表現。中毒症狀嚴重，病情十分危急，隨時可能出現心跳呼吸驟停。面對這一緊急情況，安溪縣中醫院急診搶救團隊迅速行動，立即展開搶救工作，予心電監測，穩定生命徵，並緊急行洗胃清除胃內殘留的毒物、中藥導泄促進腸道內毒物的排出。然而，患者的病情依然十分嚴重，中毒症狀不斷加劇。

為了進一步救治患者，急診科緊急聯繫重症醫學科進行會診，並迅速將患者轉入重症醫學科進一步行血液凈化治療。在重症醫學科，一場驚心動魄的接力搶救正在有序展開，醫護團隊在戰馨副主任醫師的帶領下，綜合分析病情，用最短的時間，完成穿刺，建立血管通路，施行床邊血液灌流，及時清除血液中的毒素，有效減輕對重要臟器的損傷；配合氣管插管、呼吸機輔助呼吸、鎮靜鎮痛，同時給予患者補液維持組織灌注，保護臟器功能等支援治療。

由於患者服用毒物的時間、量不詳，“殺蟲雙”中毒又缺乏特異性解毒劑，且入院時患者已出現嚴重的迴圈功能衰竭，救治難度極大。在救治過程中，患者還出現了血小板下降、凝血功能障礙、反覆嘔血、便血、肉眼血尿等嚴重並發癥，進一步增加了救治難度。重症醫學科主任連秋明指出，患者已出現中毒性休克合併失血性休克導致的瀰漫性血管內凝血，病情危急，治療關鍵在於消除病因並輸注血液成分。

在救治過程中，安溪縣中醫院還充分發揮中醫特色優勢和技術特長，邀請中醫專家給予四診合參，辨證論治，為患者個性化開方，配合中醫特色療法調節臟腑、改善症狀。同時，醫護人員還密切關注患者的情緒變化，給予情感上的支援和理解，幫助患者緩解焦慮和壓力，重拾戰勝疾病的信心。

經過一週緊張而有序的血液凈化、抗休克、控制DIC等綜合治療，重症醫學科在醫務科、急診科、消化內鏡中心、泌尿外科、檢驗科、輸血科等多學科通力協作下，總共輸紅細胞懸液7.5u、血漿1700ml。患者各項化驗指標均在好轉，神志清醒，生命徵穩定，轉入普通病房。

此次成功救治農藥“殺蟲雙”重度中毒患者，充分展示了安溪縣中醫院醫護團隊的專業素養和團隊協作精神。 他們以實際行動踐行醫者使命，守護生命最後一道防線，為患者及家屬帶來了希望。

據悉，安溪縣中醫院重症醫學科（ICU）擁有一支經驗豐富、技術精湛的醫護團隊，所有醫護人員均受過專業、嚴格的培訓，具有從事重症醫學科救治工作經歷，能熟練使用各種儀器設備。可開展持續血液凈化治療、人工腎技術、心肺腦復蘇技術、感染控制技術、呼吸迴圈支援技術、腸內外營養支援技術、動靜脈置管術、心電監護及床旁纖維支氣管鏡等診療技術。（王珍 陳藝碧）