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王福生:中國人民解放軍傳染病研究所所長,全軍艾滋病和病毒性肝炎重點實驗室主任,302醫院肝病生物治療研究中心主任,著名傳染病學專家。長期致力於軍隊和國家重大傳染病救治、各種疑難危重肝病臨床診治和科研工作。是國家傑出青年基金獲得者、國家973項目首席科學家(2007-2011),先後榮獲解放軍四總部“全軍傑出專業人才獎”;總後院士後備人選。2013年作為首位中國專家獲得國際消化病大會唯一的奧田學者獎。獲得國家科技進步二等獎2項;中華醫學科技一等獎1項;全軍醫療成果一等獎1項。
2014-08-29 10:15:46
趙 敏:302醫院感染性疾病診療中心主任,著名疫情防疫專家,從事傳染病防治工作30餘年,成功處置了多起軍地群體突發衛生公共事件,參與了抗擊“非典”、抗擊“甲流”、汶川抗震救災等重大疫情的防治,成為享譽軍內外的疫情防疫女專家。先後榮獲全國三八紅旗手、首都十大健康衛士、中國醫師獎、軍隊保健先進個人,榮立二等功二次、三等功二次。
2014-08-29 10:16:53
“中國訪談·世界對話”,歡迎您的收看!解放軍第302醫院是全國最大、全軍唯一的傳染病醫院,這裡被人稱為“病毒窩子”。然而,就在這樣一個不見硝煙的特殊戰場,活躍著一群為人民健康事業竭誠奉獻的防疫衛士。近日,黨和國家領導人陸續在解放軍第302醫院破解重大傳染病防治難題的先進事跡上作出了重要的批示,要求媒體宣傳好、介紹好為人民健康事業奉獻的好醫院好醫生。這是一所什麼樣的醫院,這又是一群什麼樣的醫務人員能夠得到社會的高度關注,並在全國掀起一股“好醫院、好醫生”的宣傳熱潮。本期節目,我們邀請到解放軍第302醫院“好醫生”群體中的兩位代表——感染性疾病診療與研究中心主任趙敏。
2014-08-29 10:17:18
主持人好,各位網友你們好!
2014-08-29 10:17:43
肝病生物治療研究中心主任王福生。
2014-08-29 10:17:57
主持人好,各位網友朋友下午好!
2014-08-29 10:18:08
請他們帶我們一起走進神秘又特殊的“傳染世界”之旅。 二位嘉賓好,感謝你們做客我們的演播室。
眾所週知,解放軍第302醫院是全國最大、全軍唯一的傳染病醫院,在抗擊“非典”、防控“甲流”等非同尋常的時期,都能看到302醫院專家醫療隊的身影。哪有病毒,他們在哪衝鋒陷陣,哪有細菌,他們在哪豎起屏障。那麼節目的開始,我們就先通過一段短片了解這支醫療戰線上的特種部隊和這群守護人民健康的防疫衛士。
2014-08-29 10:18:21
解放軍第302醫院是全國最大、全軍唯一的三級甲等傳染病醫院。醫院擔負戰時機動衛勤保障,平時反恐及突發公共衛生事件的應急處置任務,承擔軍委、總部、駐京部隊傳染病診治和全軍疑難重症傳染病會診、轉診工作,是全軍傳染病醫療、教學、科研、預防、保健和資訊中心,是軍隊傳染病軍隊專科醫院,是國內整體實力最強,影響力最大,收治病人最多的傳染病、肝病專科醫院。
近年來,醫院成功處置軍內外20多起突發傳染病疫情。302醫院先後承擔國家科技重大專項,863、973計劃,國家自然科學基金等軍地科研項目,産出包括四個國家科技進步二等獎在內的高等級成果27項,獲得專利50余項,科研成果數量在全國傳染病醫院中遙遙領先。
醫院擁有高級專業技術人員136人,研究生導師55人,軍委保健會診專家16人;擁有國家973項目首席科學家,國家“百千萬”人才工程,國家傑出青年基金獲得者,國家中醫藥十大傑出青年等人才;5人當選全軍科技領先人才和學科拔尖人才培養對象,2人參加兩院院士培訓,17人次被評為總後“三星人才”,“一代名師伯樂獎”和優秀中青年技術保障專家;37人享受政府特殊津貼。
作為全國最大、全軍唯一的傳染病醫院,工作在這裡的人長年累月與可怕的病毒、細菌打交道,每天面對無數的傳染病患者,每天接觸大量的傳染性物品,稍不留神就有可能被感染。然而這裡卻活躍著一群為人民健康事業竭誠奉獻的傳染病專家,他們中既有我軍傳染病事業的奠基者、老一輩著名傳染病專家黃玉蘭、尤大棟、陳菊梅、皇甫玉珊等人,又有我軍傳染病事業的開拓者、新一代著名傳染病專家王福生、肖小河、趙景民、趙敏、趙平等人,他們深愛著“傳染”工作,溶進了“傳染世界”,。他們用犧牲奉獻、拼搏創新、仁心醫術盡情抒寫著人生篇章。
2014-08-29 10:18:37
感染性疾病診療與研究中心主任趙敏是一位出生在西子湖畔的江南女子,柔情似水、溫婉而雅,可誰又能想到,一到突發疫情現場她利馬就變成一個視死如歸,指揮若定的疫情處置“女漢子”。趙敏領導的科室在醫院收治病種最雜,收容患者最多,病情變化最快,被稱作防控病毒的核心陣地。就在這樣極度危險的環境中,趙敏一幹就是31年,成功處置過甲流、禽流感、腺病毒等20多起傳染病突發疫情。2003年“非典”疫魔橫行肆虐。趙敏在搶救北京第一批輸入性非典患者時不幸感染SARS病毒,醫院多次下達了病危通知書。身體剛好轉,她又主動請戰,要求重返抗擊非典第一線,與非典疫魔激戰了106個日夜,趙敏挽救了30多位瀕臨死亡的非典患者。
全軍傳染病研究所所長、肝病生物治療與研究中心主任王福生,深知有些慢性B型肝炎患者雖然花費了昂貴醫藥費,但治療效果很不理想。於是他向解決人類B型肝炎終極目標發起了衝鋒。經過十多年的努力,王福生以免疫細胞治療為切入點,發現了3種免疫細胞及相關分子變化可以預測B型肝炎的轉歸,率先提出了我國B型肝炎人群T細胞和DC亞群參考值範圍,填補了國內外空白。在國際上,率先提出抗病毒治療的“爬坡假説”,極大優化了治療方案,完成了世界首例免疫細胞臨床治療慢性B型肝炎的臨床實驗。免疫細胞治療作為一種新型生物治療手段,目前治療肝病患者上千例,有效率達90%以上。
60年英雄輩出,60載群星閃耀。站在新的歷史起點上,面對各種機遇和挑戰,意氣風發的302人懷揣著偉大的“中國夢”、“強軍夢”,在真誠熱愛傳染病專業,長期安心傳染病工作,優質服務傳染病患者,勇於獻身傳染病事業的精神鼓舞激勵下,為國家和軍隊傳染病防治事業再創輝煌,為保障打贏、服務軍民再立新功!
2014-08-29 10:19:01
坐在我身邊的這位趙主任,就是剛才在短片中看到的那位一到突發疫情現場就立馬變成“女漢子”的傳染病防治專家。趙老師,據我們所知,您當時也被感染上SARS,當時是什麼樣的情形能給我們講述一下嗎?
2014-08-29 10:19:16
這段回憶還是非常深刻,難以忘懷的。我們是2003年3月5日先接收的第一批SARS患者,當時接收了一個後來所説的“毒王”。他是山西的一個珠寶商,到廣東去進貨被感染,感染以後就發病。他先到301醫院治療,301醫院懷疑是SARS患者,就跟我打電話説可能有這樣一個病人,我説那你就轉過來,因為肯定是我們來收治。病人來了以後病情很重。第二還是第三天我記不太清楚了,他父母也被感染了,其實他把他們家人感染了有20多人,當時我們院的意思是非典不能死人,於是我們就搶救,心外按壓,可能就搶救了至少有半個多小時以上,又插管。所以,這個病人很重,病毒含量很高,一按壓,分泌物全噴出來了,噴到我們醫生眼睛裏面都是。所以屋子裏病毒濃度是相當得高。3月5號來了以後,沒想到這麼快來了,防護用具基本上沒有,那時候口罩就找不著,就一般特別薄的那種外科口罩。所以,一個是沒有好的防護措施,第二是很累,沒休息好。所以,3月5號收治的病人,3月11號我就病了。
2014-08-29 10:19:47
這麼快!您當時害怕嗎?
2014-08-29 10:19:55
其實害怕還真是沒有,人家好多人都問我,你當時害怕嗎?我説沒有。
病了以後一個是發燒,體溫高,還有一個是心慌、胸悶、呼吸困難。最重要的是肺部,包括前胸後背疼得很厲害。我除了呼吸道症狀以外,消化道症狀特別明顯,吐得一塌糊塗,就不能吃東西,噁心、嘔吐、腹瀉,就跟水管子開了一樣,嘩嘩的水樣便,特別痛苦。我當時是主任,我病了以後就沒有主任了,當時我們醫務部副主任就代理主任,他來了以後,第一次來查房我就特別委屈,特別痛苦,覺得見到親人了,就流淚了。那種流淚是見到親人的一種感覺,但並不是説害怕,害怕還真是沒有。
2014-08-29 10:20:03
記得您是當時一康復又立馬重返到治療現場,是什麼原因讓您做出這樣一種舉動?
2014-08-29 10:20:13
當時我住院以後治了一段時間,確實也基本上恢復了,我出院是5月份。5月初其實正是病人批量最大,最多的時候。我自己覺得我得過了,體內已經産生了抗體,不會再得第二遍。第二,我覺得確實需要醫生,而且需要有經驗的醫生,我前期在病房,尤其我又幹了這麼多年的醫生,這方面很有經驗。所以我是義不容辭的,而且我真是覺得需要我,而且不光我,我們還有其他醫生護士,我們同樣第二次進入病房。
2014-08-29 10:20:26
那您現在身體狀況還好嗎,我們也特別想送上我們的祝福和關心。
2014-08-29 10:20:35
現在沒問題,後來恢復以後,有的人有股骨頭壞死,或者肺部的問題,有肺纖維化什麼的。我還真是挺好的,恢復得非常好。
2014-08-29 10:20:44
您在302醫院工作,作為感染性疾病診療與研究中心的疾控工作者,您也是每天和各種各樣的病毒打著交道。我們了解到趙主任在上世紀90年代初還參與救治了中國大陸第一例艾滋病患者。能給我們講述一下當時的治療情景嗎?在當時的認知環境和治療環境下是不是會有一定的擔憂?
2014-08-29 10:20:56
應該説現在艾滋病並不是特別可怕的,其實是一種慢性病,可以很好控制的。現在吃了藥以後,就像糖尿病、高血壓一樣是慢性病,不影響壽命,但是依然有好多人害怕,對它還是有一定的心理恐懼。1991年的時候,我們醫院收治的是中國大陸居民第一例艾滋病患者。連現在很多人都害怕,那個時候可想而知,對這個病的認識還不那麼充分,包括我們也一樣,確實害怕。當時病人就住在醫院,一個人一間,工作人員穿兩層隔離衣,除了工作服以外外面還套兩層隔離衣,戴兩層手套,口罩、帽子也是捂得嚴嚴實實,戴兩層。病房裝個攝像頭,護士在辦公室裏對著監視屏,就對著病人問“你有什麼事兒啊?”,能不到病房就不去。當時就是這種狀況。還有,我們接觸了病人以後,大家都覺得不得了了,看到我們好像都覺得我們都是艾滋病了。外人看,就害怕到這種程度。
2014-08-29 10:21:07
主要是當時認知環境也有限。
2014-08-29 10:21:21
但是我們身在其中,而且隨著對這個病的認識,就認識到這個病就是通過性、血液途徑的傳播、母嬰傳播,傳播途徑和丙肝、B型肝炎都是一樣的,其實沒有什麼可害怕的。慢慢隨著時間,隨著對它的認知的提高,我們的醫生護士一點也沒有這種恐懼感,沒有害怕,都對病人進行很平常的一種診療護理。
2014-08-29 10:21:30
王所長,我們知道302醫院的建院目標是要建設成為一所國際領先、國內一流的現代化研究型傳染病醫院。我想問一下您作為全軍傳染病研究所的所長,在未來我們研究所的規劃和發展重點上有沒有一些新的思路?
2014-08-29 10:21:58
要建設研究型的傳染病醫院實際上我們需要建立研究型的臨床科室和培養研究型的醫生。我們在這方面主要做了三個方面的工作。什麼是研究型的科室呢?研究型的科室要達到三個方面的目標:第一,看好病,要完成臨床問題。第二,要做好科研,要實現技術創新,為臨床服務。第三,人才的培養,尤其是臨床、科研的人才培養。
在我們中心成立之初,為了建設好研究型的科室,包括培養研究型的醫生,我也提出來了七個字的要求,七個字主要是針對醫德、醫術和能力培養方面的,比如説我們醫生的醫德我講“三心”,對病人要有同情心,對工作要有責任心,對事業要有進取心。對醫術是“兩藝”,我們的醫生要具備很好的臨床實踐技能,同時要具備很好的醫學理論的知識這兩個方面。培養能力方面,研究型的醫生培養要有很好的溝通和交流能力;第二要有很好的管理能力,要把自己臨床的事物管理好;第三科研能力,第四是團結協作能力。
趙主任剛才説的,這麼多病人,在醫療上面取得這麼大的成績,由趙主任帶領團隊一起共同把這個事情做好。作為一個研究型醫院裏的臨床科室,病人來了首先我們要看好病,為了實現看好病這個目標,我們的醫生在臨床診治方面,有好的臨床實踐技能要拿得起,放得下,同時要知道理論上的新進展,新知識,特別是傳染病防治方面的新知識,像最近的埃博拉病毒在非洲流行,我們醫院包括醫生很快就把這方面的理論知識、臨床技能進行了培訓,也準備為這樣的病人來做好診治工作。這塊我們也做了很多工作,包括救治了很多難治的病人,經過過去幾年的努力,我們的醫生也有很高的水準,的確在這一方面具備了國內領先、國際一流傳染病方面的診治水準。
2014-08-29 10:22:23
第二方面,要做好科研。我們的醫生要不要做好科研,其實這一點是很需要的,臨床上診斷和治療有很多問題需要解決,新發、突發傳染病,針對老的傳染病,比如慢性B型肝炎、慢性丙肝、艾滋病治療上還有許多難題需要突破,這樣就要結合臨床的難題進行研究。正是這樣,我們的醫生一方面做好臨床工作,一方面和我們研究室的同志密切合作。同時,我們還和國際上一流的傳染病研究機構和大學進行合作,這樣開拓我們的思維,培養我們在臨床疾病診治方面的攻關水準。
第三方面,人才的培養。一個單位,一個中心要有後發優勢,必須要培養年輕人,實際上一個成果的取得也是一個團隊智慧,在一塊兒團結攻關的結果,在這方面,我們中心裏實現課題負責人責任制,這樣打破條條框框,不論資排輩,只要有這個水準,有這個能力,哪怕在讀的博士生也能承擔大的課題。像我們中心經過這十幾年的發展,培養了一批懂科研,懂臨床的骨幹,像張政、福軍亮、呂颯、張紀元、王立峰和徐若男這些博士他們現在都成了我們中心的骨幹。當然,在這方面我們應該説還面臨著很多挑戰,最大的挑戰就是要看好病。
現在慢性B型肝炎、慢性丙肝,剛才趙主任提到的艾滋病,這三大慢性病毒性感染疾病在治療方面還需要有不斷的突破,我們的目標使更多的病人得到治愈,更多的病人促進康復。另外一個很大的挑戰,在新發、突發傳染病方面,這個我們也面臨很大的挑戰,新的傳染病來了我們要具備這個能力,醫生要及時地把它診斷出來,及時地開展有效的治療,使更多的病人康復。在這個過程中間,有效的治療還需要我們做一些創新,把有效的治療方法,包括新的技術應用相結合,促進病人康復。
2014-08-29 10:22:39
感謝您分享我們這麼多關於發展、科研、人才建設方面的一些經驗,我想這也是其他傳染病醫院可以借鑒、學習的地方。
2014-08-29 10:22:47
謝謝!
2014-08-29 10:22:57
剛才您也提到了B型肝炎,我國為了摘掉“B型肝炎大國”的帽子,302醫院的許多專家也一直在不懈地努力。我們知道,您的團隊在B型肝炎治療上提出了一個“爬坡假説”,能跟我們簡單介紹一下嗎?
2014-08-29 10:23:03
因為大家知道,我們國家是肝病大國,其中慢性B型肝炎佔人群非常大的比例,慢性B型肝炎目前在治療方面有很多進展,藥物抗病毒治療可以控制疾病進展,但是我們還有不盡人意的地方,病人還需要長期服藥,這一方面有很多難題。針對慢性B型肝炎的問題,尤其慢性B型肝炎還有個很大的危害,如果它不經過科學地或者有效的治療它可以發展成為肝硬化,它可能發展成為肝癌。所以,在過去十幾年來,我們一直在做一個系統全面的研究,尤其是對疾病進展的兩個方面做了研究,一是病毒方面,二是免疫方面。通過這個研究發現,其中慢性B型肝炎病人的臨床發病過程中的免疫學發病機制闡明瞭一些規律性的問題,在這個基礎上,我們也首次提出了“爬坡假説”,這個“爬坡假説”的核心簡單地説就是八個字“建立斜坡”和“克服鴻溝”。
“爬坡假説”主要針對臨床三個問題來説明:
第一,慢性B型肝炎病人體內有病毒複製,有病毒本身的存在。
第二,慢性B型肝炎體內有肝臟的病理改變。
第三,慢性B型肝炎病人抗病毒能力比較低下,就是免疫紊亂。
所以,這個“爬坡假説”的核心是“建立斜坡”。現在藥物抗病毒治療它可以使病毒複製得到控制,甚至病毒測不到,肝功能就恢復正常了,這是第一步我們臨床治療可以達到的。第二經過一段時間的治療,臨床學大三陽的病人,就是異抗原陽性的病人轉為陰性,這也可以達到,就像我們抗病毒治療可以實現(抑制)病毒複製,肝功能恢復正常,肝臟病理變化沒有了。後面“克服鴻溝”主要是慢性B型肝炎病人他表面抗原的轉陰或降低是非常困難的。所以,在這個過程中我們要克服這個鴻溝,這些病人要進行一些免疫調節治療,把免疫紊亂恢復到正常的狀態,這時候可以加強一些像細胞治療,免疫調節治療。我們提出“爬坡假説”這個創新性的理論主要是揭示了B型肝炎在治療過程中的一些主要特點,而且在這個特點和基礎之上我們提出了聯合抗病毒治療的方法,就是藥物治療加上免疫調節治療,這是今後的一個發展方向。
2014-08-29 10:23:12
在科學對待B型肝炎病上,您有哪些建議或指點給大家分享的?
2014-08-29 10:23:24
平時我接觸的病人最多的是B型肝炎病人,在這裡面我感覺B型肝炎離我們老百姓的生活特別近,因為在我們周圍可能有慢性B型肝炎病人。B型肝炎病人應該有個科學的態度,要重視它,不要把這個病認為治不好就不去治了,往往把病情耽誤掉了。在門診的時候通常我也感到很震驚,我們有些病人就是沒有認真地對待和重視,他來了以後,慢性B型肝炎已經發展到肝硬化或者肝衰竭,延誤了治療。還有慢性B型肝炎、肝硬化來了已經發展成肝癌了。當然,我們經過治療,實際治療費用高,有的病人治療的效果也不是太理想,主要是延誤了治療的時間。所以,我就感覺到我們的病人應該要有這麼一個常識,我總結有六個字“三心”:
第一,對慢性B型肝炎要有信心,慢性B型肝炎是可以治療的,通過現在的抗病毒治療可以控制疾病的進展,而且也有相當一部分人控制得很好,甚至於能夠達到停藥以後不復發,所以B型肝炎是可以控制的,要有信心能治得好。
第二,B型肝炎的治療實際是長期的治療,我們的病人也不要太著急,不要希望B型肝炎幾個月或半年就治好了,他可能是三年五年,有的病人可能更長的時間,這樣我們要有耐心。
第三,我們還是要小心。小心是什麼意思呢?我是指有些不規範的診所或不規範的宣傳,或者不規範的看病,它往往把病人耽誤了,我覺得到正規的診所,正規的醫院找正規的醫生去看,這樣能夠得到及時的治療。但在治療的過程中間,一旦進行抗病毒治療,還有“三要”:要定期隨訪;要徹底禁酒,不能喝酒,喝酒會加強肝臟的損傷;要規範地治療。
這裡我願意多講兩句,針對我們年輕的女同志或年輕的男同志,有的準備結婚,準備要孩子,我覺得不要背上太重的包袱,因為我看到這樣的病人來了思想負擔挺重,有的還挺痛苦的。像這樣的病人,通過我們科學的治療方案,結婚不受影響,檢測需要打疫苗也不傳染給家裏人。另外,這些年輕的夫婦經過醫生的指導,結婚之後也可以生一個健康的小寶寶,都沒有問題。這都還是有希望的,希望這部分年輕人要有信心,不要讓B型肝炎對自己的生活負擔太重,影響太大。
2014-08-29 10:23:32
非常感謝王主任對我們這樣一個分享,相信對現在很多患者來説是個非常好的消息,就是讓他們一定要有耐心,要有信心,找正規的醫療機構進行合理規範的治療。我們知道,您作為全軍艾滋病和病毒性肝炎重點實驗室的主任,也長期致力於艾滋病的研究和科研工作,您在艾滋病治療方面有哪些創新性的進展可以和大家分享一下嗎?
2014-08-29 10:23:44
艾滋病現在治療已經可以達到功能性治愈,剛才趙主任講的非常好,在這方面我們也跟趙主任一起開展了合作的研究,比如艾滋病病人經過抗病毒治療以後可以達到病毒完全的抑制,但是在長期抗病毒過程中間我們就發現有20%甚至接近25%的病人,儘管他的病毒(抑制得)一直非常好,他的免疫還是高不起來,還是20%—25%的病人,他免疫高不起來,CDC細胞上不來,免疫功能不好,有容易發生並發癥,像機會性感染或腫瘤可能性,不僅影響他的生存品質還可能影響到生命,對生命有威脅。這是我們治療艾滋病很難的問題,國際上很多專家以及研究機構都希望找到新的治療方法,在這個過程中通過前面也接近10年的研究,發現與人臍帶間質幹細胞對這部分病人的治療可以使他體內的免疫炎症得到抑制,受傷的免疫組織,不管是淋巴結或新鮮組織得到修復,同時免疫功能紊亂得到正常的恢復。同時,我們進行前期的臨床實驗研究,我們有13個病人,通過把人體臍間質幹細胞回輸以後,有三個療效的回輸,最後我們隨訪一年,發現有一半的病人他的免疫功能得到非常好的改善,CDC細胞上來了,黏膜免疫病變改善了,我們利用間質幹細胞抑制體內異常的免疫反應,減輕炎症,促進修復原理,在這些病人裏達到了很好的治療效果。這個研究論文也在國際上艾滋病的頂級雜誌《AIDS》雜誌發表以後,國際上三個專家專門給我們這篇文章寫了一個非常好的評論。所以,這個工作是原創性的臨床發現,而且給免疫重建失敗的病人,難治性的艾滋病病人治療帶來了新的希望,這個工作也是我們和趙主任合作研究的臨床治療艾滋病的創新性成果。
2014-08-29 10:23:58
所以我們研究中心還是取得了在學術上比較關鍵性的一些進展,趙敏主任您也是我們大陸第一批艾滋病治療的工作者,您這麼多年對艾滋病在臨床治療方面有什麼樣的感受嗎?
2014-08-29 10:24:33
艾滋病是個慢性病,如果很好地早期發現,及時地治療,現在用抗病毒治療,聯合抗病毒治療,能夠很好地控制病情。其實我們每天要面對艾滋病,我們中心的醫生護士大家都覺得很平常,也沒有什麼害怕。除了我們之外,其他的醫療工作者或醫生護士可能還有恐懼心理,別説普通的民眾,所以,對這個病的歧視還是存在的。對艾滋病病人我覺得給予他們更多的關心關愛還是挺重要的。
2014-08-29 10:24:43
我們知道,最近現在全國、全世界都在關注一個病毒就是埃博拉,我們知道研究所也在對埃博拉進行研究,能否跟大家分享一下我們的研究成果和進展情況?
2014-08-29 10:24:54
我們還沒有病人。
2014-08-29 10:25:02
目前我們國家還沒有病人,主要是在西非四國,確實現在還是比較嚴重的病,病例數不斷增加,現在有2000多例,死亡率1000多例,病死率挺高的,確實它是致病性很強的病毒。但和非典、甲流比起來,非典SARS它是通過呼吸道空氣傳播,防起來更難。埃博拉出血熱是接觸傳播,直接接觸他的體液,病人的分泌物,甚至於被感染動物的分泌物或污染物來感染的,這樣防起來就更容易,肯定比呼吸道傳播的容易。呼吸道傳播,甚至在不知道的情況下對面説句話就被傳到了。埃博拉病人目前為止在潛伏期的時候,比如我接觸這個病毒,被感染了,還沒有發病,就是從感染到發病這一段叫潛伏期,在沒發病的時候目前來看是沒有什麼傳染性的,它一旦發病而且病情越重傳染性越強。所以,我們可能容易採取一些防控的措施,這個形勢回過頭來想,確實非洲現在病例數不斷增加,我們也確實在做好準備,我們國家也是,包括防控的指南,診療的指南,怎麼在口岸、海關來篩查病人等方面做好了一系列的準備,包括醫護人員在相關的醫療機構、傳染病醫院都進行各方面的,物質方面、技術方面的準備,都準備好了,我們隨時可以有效診療、診治這些病人。當然,我覺得也不會一下有很多病人,從傳播途徑來看不會一下傳染那麼多人。
2014-08-29 10:25:09
我們已經做好一切準備?
2014-08-29 10:25:17
對。
2014-08-29 10:25:26
你的問題問得非常好,剛才趙主任回答了臨床診治方面的問題,實際在這方面,我們作為臨床醫生同時作為研究人員也做了相關的準備,比如要做到有效的診治防,要開展一些研究,比如在治療上面我們怎麼進行早期有效的診斷,在這一塊應該值得我們研究,尤其是對埃博拉病毒在臨床上流行病的特點要進行科學的分析,發現其中的規律,有利於早期診斷,為早期有效治療做一準備。要有效的治療,應該説我們現在有一些對診,包括相應的處理辦法。我們怎麼用新的技術,新的方法進行更有效的治療,提高病人的治愈率,降低死亡率方面可能還要進行埃博拉病人本身臨床發病機制或機理的研究,選擇有效治療方法更好對應它,這點應該更好研究。
2014-08-29 10:25:40
以後我們要在早期的診療和診斷方面多下一些工夫,就像剛才兩位所講的那樣,我們每天都會接觸到很多的病毒,在這樣易感染病毒的環境中工作了這麼多年,是什麼支撐著你們一路走來毫不畏懼的呢?
2014-08-29 10:25:48
我們作為傳染病醫生同時作為研究工作者,要科學地防護這一點是非常非常重要的,所以有一句話説的好,“進門用腳踹,遞上錢沒人愛,對象去得快”,這是對我們醫院在傳染病防治戰線上這種特殊狀態的一種描述,而科學防治我覺得非常重要。更重要的,像我們臨床專家,醫護人員都有一個非常好的專業技術和水準,這些知識和水準也有助於我們防治。不光是我們醫生護士、醫護人員防治,實際我們全社會對傳染病應該有防護的基本知識,這樣新的傳染病來了以後,我們不至於害怕,也不至於手忙腳亂,影響到疾病的診治這些方面。當然,我們還有個很重要的方面,我們作為傳染科的醫生,在這方面還擔負著做一些相關的研究的責任,而研究的目的,我們説傳染科的醫生做研究怎麼做,像轉化醫學,要針對臨床的問題診斷治療,包括疾病發生發展愈後等問題進行研究,研究的結果為臨床服務,指導臨床,對臨床有所幫助,我覺得這使我們工作做得更好。作為我們中心來説,希望在兩個方面做好工作:第一,為病人服務,有臨床的品牌;第二,在為病人服務的過程中,前人沒有解決的問題,一些新的問題我們要通過研究來解決這些問題。
2014-08-29 10:25:56
趙主任有什麼要補充的嗎?
2014-08-29 10:26:04
其實作為從事傳染病臨床治療的一名醫生,也是這麼多年了,你説害怕確實沒有,為什麼會這樣呢?我就覺得,一是使命感,二是責任感,三是成就感,我就身在其中了,病人把他的健康,把他的生命交到我手上,我就是面對病人不由自主就得全身心地投入進去,我要給他治病,我要給他看好病,治好病。在看好病,治好病的過程中我也有一個很大的成就感,所以日積月累的,逐漸的,病人來了我全身心地投入,我沒什麼可害怕的。作為我們專科醫生,本身就比別的醫生,別的醫院在這方面更要注意,包括消毒隔離,我們傳染病醫院有特殊的三區兩線,這都是為了很好地保護病人和更好地不要在院內感染,也是使得我們自己能夠很好地保護。所以,我就覺得,這麼多年來,我也是做醫生這麼多年,就覺得沒有什麼可害怕的,就是責任感、使命感、成就感支撐著。
2014-08-29 10:26:15
其實作為傳染病醫院的醫生這樣特殊的群體,你們面對風險的無畏確實讓我們非常敬佩。最後一個問題,對於全國傳染病醫院這麼多年輕的工作者們,如果讓你們對他們説一句話,您會想説什麼呢?
2014-08-29 10:26:26
在面對病人的時候,病人到你面前了,有使命感了,有責任感了,但在這個過程中,你會體會到一個很大的成就感,你要有責任心,要有愛心,全身心地投入到當中,之後病人他恢復了,這就是對你最大的回報。
2014-08-29 10:26:35
非常好,王所長?
2014-08-29 10:26:42
還是要做到前面我剛才説的那七個字“兩藝”、“三心”、“四個能力”,尤其是在醫術上要拿得起,放得下,解決臨床問題,同時在理論上要豐富自己,在醫德上面還是要堅持“三心”,剛才和趙主任説的一樣,我們對病人要有同情心,對工作要有責任心,對事業要有進取心。在這個基礎上我們要全面培養我們的能力,把傳染病防治工作做好,救治更多的病人。
2014-08-29 10:26:52
感謝二位精彩的分享,再次感謝你們作客《中國訪談》的演播室。
2014-08-29 10:27:00
謝謝主持人,謝謝各位網友!
2014-08-29 10:27:11
感謝兩位嘉賓做客我們的節目。通過今天的談話,我們真正走進了這個堅持發揚優良傳統、積極創新診療技術、持續提升服務品質、為人民的生命護航、為國家和軍隊防疫事業拼搏的好醫院,也了解了這些大醫精誠、淡泊名利、忠誠奉獻、勇於擔當的好醫生。相信,在這樣先進典型的感召下,會涌現出越來越多的人民的“好醫院、好醫生”,我們國家和軍隊的醫療衛生事業也將取得更大、更輝煌的成就。那麼今天的節目就要結束了,感謝您的收看,下期節目再會。
2014-08-29 10:27:24
責編 裴希婷/主持人 佟靜/配音 宗超/攝像 李哲 宗超/圖片 張琳/導播 龐睿
2014-08-29 10:27:32
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中國網 張琳
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