楊利霞委員談基層醫改_中國訪談

活動標題

楊利霞委員談基層醫改

活動描述

嘉賓：全國政協委員、鄭州大學第二附屬醫院副院長楊利霞時間：2010年3月7日18：00 簡介：兩會期間醫改問題是網民最為關注的話題之一，去年出臺的新醫改方案提出要切實緩解“看病難、看病貴”的近期目標。全國政協委員楊利霞在本期節目中談談基層醫改的情況。

文字內容：

中國網:
各位網友大家好，歡迎收看“中國聯通—兩會訪談”，為您介紹一下今天的節目嘉賓全國政協委員、鄭州大學第二附屬醫院副院長楊利霞，在本期的節目當中，楊委員將為我們談一談基層醫療保健的情況，大河網將對本次節目進行同步直播。楊委員歡迎您的到來。

2010-03-07 18:34:13
楊利霞: 謝謝。
2010-03-07 18:34:37
中國網:
您聽國總理的政府工作報告以後有什麼樣的感受呢？

2010-03-07 18:34:55
楊利霞:
我是第八次聽總理的工作報告，每一年的報告越來越好、越來越實，特別是這一次在涉及老百姓民生問題方面講得更具體、更實。人民群眾特別關注的幾大問題，像就業、保障、醫療、住房、教育、收入，這幾個最重要的，關係到老百姓切身利益的問題，總理在2010年的工作報告中講得非常好、非常實，講到老百姓的心裏話，這也是老百姓想解決的問題，講得非常實、非常好，這個報告越來越貼近老百姓，越來越説説老百姓的心裏話。而且裏面有很多措施，比如在加快推進醫療衛生事業改革發展方面，我深受鼓舞，其中政府繼續擴大基本醫療的覆蓋面，今年要把城鎮居民的基本醫保和新農合的財政補助標準提高到120元，比上年增長50%，並適當提高個人繳費的標準，開展農村兒童白血病、先天性心臟病醫療保障試點，盡可能使這些不幸的兒童和家庭提供更多的幫助。像寫得這麼具體和惠及老百姓的政策，這麼具體的在報告裏寫出來，我非常鼓舞和感動。像先天性心臟病和兒童白血病，這樣的病在基層，特別是在農村這樣的病最常見，而且這樣的病往往造成因病致貧的情況。這次的報告寫得這麼具體，我真的沒有想到，非常受鼓舞，也非常感動。

2010-03-07 18:35:16
中國網:
您在這次的兩會帶來什麼提案？

2010-03-07 18:35:33
楊利霞:
主要圍繞醫療改革提出一些意見和建議。其中我們新醫改已經出臺，在新醫改推行過程中如何把優質的醫療資源，城鄉現在醫療資源相差比較大，80%的醫療資源在城市，20%的醫療資源在農村，醫療資源的差別造成農村的病人稍微有一點複雜的病就往大醫院跑，老百姓“看病難、看病貴”能不能最終靠醫改解決，還是推進醫療資源，特別是優質醫療資源的均衡化，城市醫療資源如何在向農村流動，提高農村醫療資源的水準方面提出一些意見和建議。

2010-03-07 18:35:45
中國網:
您剛才提到“看病難、看病貴”的問題，也是很多老百姓非常關注的一個問題。從去年出臺新醫改方案提出要切實環節“看病難、看病貴”的近期目標以後，您對解決“看病難、看病貴”的問題有沒有一些具體的建議呢？

2010-03-07 18:36:00
楊利霞:
楊利霞：實際上我做政協委員已經第八年了，我最早從2005年就建議國家從全民醫保的角度解決老百姓“看病難、看病貴”，比如政府要出錢給老百姓買這個醫療。到目前為止，我們親身體會到也感受到，一個是新型農村合作醫療在農村的普及，一個是城鎮居民的醫療保障，還有城鎮職工的醫療保障，這三大保障已經基本形成一個體系和制度。所以在這一塊可以説很大程度上解決老百姓“看病難、看病貴”，特別是“看病貴”的問題得到一定的緩解。再加上重大疾病的救助體系的建立，這些年來政府在惠及老百姓具體的措施上向前邁出很大的一步，這幾個保障制度的建立很大程度上緩解“看病難、看病貴”。但是由於醫療資源的不均衡性，像大醫院，特別是像北京一些大的醫院、省城大醫院，專家教授聚集，我們醫療機械、設備都是最高檔、最先進的，正好和基層醫療，特別是鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構比的話有相當大的差別，最終要解決“看病難、看病貴”就是資源如何均衡化，包括醫療診斷的硬體資源再加上人才，如何在城市和城鄉一體化方面如何推進，讓病人就近看好病，能夠把疾病診斷清楚，看好，確實有大病再到大醫院看，這樣也緩解大醫院一號難求，也緩解老百姓的看病成本。

2010-03-07 18:36:17
中國網:
公立醫院的改革被稱為“最為艱巨”的任務，兩會期間也是網民最為關注的話題之一，在兩會上衛生部長陳竺表示，新醫改方案兩會後公佈，近期重點是公立醫院，您認為公立醫院改革對老百姓來説能帶來哪些切實的好處？

2010-03-07 18:36:36
楊利霞:
公立醫院在新醫改當中是非常重要的內容，而且推進公立醫院改革是深化醫療衛生體制改革最為艱巨和難度最大的工作。公立醫院在我國衛生體系中有重要的和重大的影響的地位，而且直接涉及到千家萬戶的切身利益，直接關係到人民群眾的健康福祉，改革涉及的面也比較廣泛，也涉及到最大的利益格局。醫改是世界的難題，在大醫院和公立醫院的改革是難中之難，這裡牽扯到很多利益的格局。公立醫院改革我們國家前一段已經推出公立醫院改革的試點和指導意見。公立醫院改革最終的目標是要體現公立醫院的公益性，公益性就是説要承擔社會公共衛生加大，而在經濟創收方面降低這方面的問題及提高公共衛生服務的能力。通過改革，使老百姓看病的成本下降。目前在公立醫院已經開始有16個城市試點，主要改的幾個方面，目前從醫藥分開、管辦分開、政企分開，通過這些改革規範公立醫院的醫療行為，降低老百姓的醫療成本，來解決老百姓“看病難、看病貴”。相信我們政府有能力和有決心把難中之難的問題解決好，當然要解決好這個問題不是一蹴而就，需要一個過程，我也希望我們的人民群眾對醫改的期待要有一個過程。

2010-03-07 18:43:21
楊利霞:
醫改最終就是讓老百姓得到實惠，規範公立醫院的醫療行為，現在也正在制定醫療行為的指導意見，包括病人進到醫院怎麼看病，怎麼診斷，診斷以後怎麼治療，使用最簡單的儀器或者最廉價的藥物把病治好，能花50塊錢就不讓病人花60塊錢。這個正在設計當中，很多試點單位正在嘗試這個改革。但是政府的本意是通過公立醫院的改革，使老百姓“看病難、看病貴”的問題最終從這個地方得到解決。

如果真正要解決老百姓“看病難、看病貴”，還是要把公立醫院的藥價降下來，服務更優質，使醫療的安全性更高、安全有效、更方便和更便捷。公立醫院的改革也是從這個角度進行的。公立醫院的改革是非常艱巨的工作，國家已經在推進試點的改革，我們這次提案在小組討論上也提出這個建議，公立醫院的公益性是否可以解決老百姓“看病難、看病貴”的問題，這裡有很多很多需要探索和完善的機制和體制問題。如果最終達到這個目標的話，一定要在體制和機制上有大的動作和大的改革。包括如何發揮醫務人員的積極性，如何提高公立醫院公益性具體的體現在哪些方面，讓老百姓看病花多少錢，體現了公益性。再就是比如公立醫院的價格體系如何制定，我覺得讓病人看病，如果自己能拿得起的話，自己的心裏就會比較平衡，這就需要國家設計一整套改革方案，就像遊戲規則一樣，每一項過程都有一個規則，循序漸進把改革做好。雖然公立醫院是一個難題，我們也相信政府、相信廣大醫務工作者和廣大人民群眾的共同努力下，能夠把公立醫院的改革改成功，而且讓大家滿意，達到我們預期的效果。

2010-03-07 18:43:39
中國網:
從您這次在兩會帶來的提案，我們可以看出您對基層的醫改也非常關注，作為新型農村合作醫療工作2003年9月份啟動以來已經七年，新型農村合作醫療的發展情況如何，還存在哪些問題呢？

2010-03-07 18:43:57
楊利霞:
關於新型農村合作醫療這一塊我也進行過調研，現在最主要的還是籌資、繳款，是經辦人員到府去收費。另外在管理中，老百姓的報銷有時候時間比較長，手續相對比較麻煩。還有現在很多地方已經實行一卡通，我覺得一卡通非常方便，農民異地就醫，也可以在異地報銷。如何推進新型農村合作醫療最簡便、最規範，上升到制度或者法律上，把我們新型農村合作醫療成為可持續的不斷發展、不斷完善的制度，在這中間發揮很好的作用，我覺得以後還有很多需要完善的地方。通過我們的制度設計，比如農民繳費，工作人員不需要到府去催，可以給老百姓辦卡，就可以直接上交。國家能夠在全國範圍內實現合作醫療報銷一卡通，現在農民工進城，會不斷的換工作地點，今天在這個城市，明天在那個城市，今天在這個省，明天在那個省，這樣使他走到哪兒都能報銷，一卡通如果能在全國範圍內實行的話，就能方便農民工同志。關於新型農村合作醫療，我建議從制度建設上保證新型農村合作醫療成為可持續性發展，而且越辦越好，惠及老百姓的實實在在的保障體制。

2010-03-07 18:44:33
中國網:
我們知道您兩會期間開通自己的微網志，您對代表委員們開通微網志有什麼看法？給我們談談您的感受？

2010-03-07 18:45:09
楊利霞:
我本來對微網志不是很了解，還是在開兩會在網上點了一下，看到了微網志，我也看到別的委員開通的微網志，我覺得微網志對人大代表參政議政和老百姓進行交流，徵求他們的意見，也是很好的調研平臺。在我到了之後，就建立一個微網志，覺得非常有意義，也很有價值。比如在住房、醫療保險中有什麼意見就發在網上，結果很短的時間就有上萬的粉絲跟我們對話，也了解我們提出來的意見，通過群眾給我們反映是不是符合他們的意志，他們還有什麼新的好的意見和建議都可以吸收到我們的提案中，也可以完善我們提案的內容。我覺得這個非常有用，而且非常快捷，不是像平時在當地調研，這樣我們可以和全國的老百姓交流，這樣更公開、透明，更直接和廣大人民群眾進行直接的徵求意見對話，這樣更加進步、更加現代化和更加文明。我覺得非常好。

2010-03-07 18:45:25
中國網:
今天非常感謝楊委員作客我們訪談欄目，也感謝您收看中國網中國聯通兩會訪談，同時感謝中糧集團長城酒業對本節目的支援。感謝您的收看，再會。

2010-03-07 18:49:46