家住金鳳區岩棉廠家屬院的低保戶李桂琴，近日領到了銀川市城市貧困人口醫療救助卡。輕便小巧的IC卡取代了之前使用的《醫療救助就診手冊》，主要用於識別管理貧困醫療救助對象、記載救助服務內容、結算救助經費。小小IC卡記錄了李桂琴一家的基本資訊，家庭成員可以共同使用。

5月30日，銀川市衛生局、民政局正式啟動城市貧困人口醫療救助IC卡發放工作。

醫療救助駛入資訊化高速路

為了強化醫療救助管理，簡化程式，提高效率，銀川市衛生局、民政局組織開發了“銀川市社區醫療服務管理及醫療救助結算系統”，實現了救助對象的識別管理、救助服務的提供與監管全程資訊化，在門診、預防保健、住院救助服務等方面實行“一卡通”，杜絕了救助資金使用與結算的誤差，極大地方便了救助對象獲取服務。這標誌著我市城市貧困醫療救助管理工作從此駛入了資訊化、網路化的高速路。

“銀川市社區醫療服務管理及醫療救助結算系統”包括中心端、社區衛生機構端、醫療救助定點醫院端三套子系統，是集社區醫療服務與結算融合的新型救助管理系統，對醫療救助全過程，即身份識別———掛號———問診———病歷、處方書寫———醫囑下達、執行———發藥、治療———收費———結算上報，實行全程資訊化管理。系統投入運作後，銀川市衛生局社區衛生服務管理中心和銀川市民政局救助辦輕鬆實現了實時監管，通過中心端可以完成對社區衛生機構、醫療救助定點醫院的救助服務管理和救助數據結算。

借助中英城市社區衛生服務與貧困救助項目的實施，我市從2005年7月開始為全市近4萬名城市低保戶提供綜合、連續的醫療救助服務，並專門制定《銀川市城市貧困人群醫療救助方案》。截至2006年底，累計提供門診救助19.09萬人次，管理高血壓、糖尿病慢性病病例3343人，提供住院救助712人次，累計提供救助經費達658.9萬元。通過實施醫療救助，城市低保人群健康狀況得到了明顯改善，有效緩解了因病致貧、因病返貧的問題。

小小IC卡集合大用途 　　

與“銀川市社區醫療服務管理及醫療救助結算系統”配套推出的銀川市城市貧困人口醫療救助卡，是城市低保人群獲得醫療救助的專用IC卡，取代了之前使用的《醫療救助就診手冊》，由民政部門按照銀川市中英城市社區衛生服務與貧困救助項目要求審核發放。

醫療救助IC卡主要用於識別、管理貧困醫療救助對象，記載救助服務內容，結算救助經費。救助對象持卡在社區衛生機構就診、電子結算，其發生的診療資訊、費用資訊可在系統內實時記錄，每日定時批量上傳，保證救助結算費用的準確性，避免資金使用與結算的誤差。救助對象就診刷卡後可列印費用清單，費用、餘額一目了然。

以前，救助對象到社區衛生機構就診時，工作人員不僅要在救助對象的就診手冊上登記費用，還要在社區醫療救助卡上登記，並要手工錄入上報費用資訊，程式繁瑣，費時費力。醫療救助IC卡的使用簡化了救助程式，減輕了社區衛生機構的工作量，大大縮短了救助對象的等候時間，提高了救助效率。

通過使用醫療救助IC卡，還可以實現電子雙向轉診，社區上轉住院患者的診療資訊能夠快速、準確地上傳至醫療救助定點醫院；患者出院需下轉社區康復時，醫療救助定點醫院的住院治療資訊同樣可以及時、準確地傳回社區。

救助方案今年有新調整 　

為了提高醫療救助的覆蓋率和利用率，今年，銀川市衛生局、民政局對《銀川市城市貧困人群醫療救助方案》作了新調整，門診救助資金的支付範圍擴增，住院救助最高金額由去年的3000元增至6000元。

新《方案》規定，除了將2006年12月31日前在冊的低保人口列為救助對象外，2007年內前三季度新增低保戶也納入救助範圍，給予預防保健救助、住院救助及相應額度的門診救助服務。

門診救助資金在支付藥品費用的基礎上，增加了支付靜脈輸液、靜脈及肌肉注射治療費及治療使用的相關耗材費用；中草藥、飲片和針灸、火罐、刮痧、中藥熏洗、中醫按摩治療費用；血常規、尿常規、血糖檢查、心電圖、X線檢查、B超檢查和理療等費用。

在預防保健救助方面，按照救助對象年齡分段，提供家庭健康管理。35歲以下人群每年提供一次包括身高體重測量、血壓測量、心肺聽診、肝脾觸診等在內的常規體檢服務；35~59歲人群在普通健康管理服務的基礎上，增加高血壓、糖尿病病例篩查服務，全年免費測量血壓3次、血糖1次；60歲以上老年人增加B超、肝功、心電圖、X線透視、血脂檢測等項目的免費健康體檢服務，以全面評價救助對象的健康狀況，給予健康指導。

住院救助進一步降低了門檻，住院起付線由300元降至200元，並適度提高了住院報銷比例。住院費用在200元~3000元，政府支付40%，自付60%；3001元~6000元，政府支付45，自付55%；6000元以上，政府支付50%，自付50%；政府支付的最高救助金額為6000元。

如何使用醫療救助IC卡？

新推出的醫療救助IC卡應該如何使用？是低保人群都很關心的問題，記者就此採訪了銀川市衛生局副局長馬如林。

馬如林説，救助對象在每年第一次使用醫療救助IC卡時，必須先選擇社區衛生服務站（中心）等定點機構簽訂服務合約，沒有簽約的醫療救助IC卡不能正常使用。對於已經簽約的醫療救助IC卡，只能在簽約的社區衛生機構使用，不能再到別的社區衛生機構進行簽約或者使用。

每張醫療救助IC卡記錄一戶低保家庭所有成員的基本資訊，家庭成員可以共同使用，每名救助對象全年可利用60元的門診救助資金，家庭成員可以捆綁使用，門診救助資金用於支付藥品、診療服務、相關檢查和中醫治療等門診費用。患有高血壓、糖尿病的救助對象，可額外獲得高血壓每人每年60元、糖尿病每人每年160元的免費治療藥品和定期隨訪、生活指導等慢性病管理服務。此外，救助對象還可持卡免費享受家庭健康管理服務，並可通過簽約社區衛生機構轉診，獲得定點醫院的住院救助服務。

救助對象每次持卡就診，發生的門診費用會自動從醫療救助IC卡賬戶中扣除。該卡注入的門診救助資金使用期限為一年，每年12月31日後卡內節余經費自動收回，不結轉到下一年度。根據救助身份年度審核結果，會重新注入下一年度規定的門診救助資金。（記者 吳麗麗）