湖南省政協常委會議專題協商推進健康扶貧政策落地

“我是張家界市桑植縣進城務工的貧困戶鍾家兵。我們一旦在外地生病住院，手續麻煩，報賬麻煩，還要自己先期墊付全部費用，負擔很重。”6月20日，在湖南省政協召開的“推進我省健康扶貧政策落實”專題議政性常委會議上，鍾家兵作為嘉賓，通過遠端視頻連線發言呼籲，讓貧困戶在省內其他地方生病住院時，也能像在縣內醫院一樣，實行一站式馬上結算。

鍾家兵是幸運的，儘管患殘疾三級，但通過省政協“三個一”幫扶行動，省政協委員鐘高明幫助其解決了就業問題，並承擔了其生病住院的個人自負的醫藥費，實現了就醫“零負擔”。

但仍有許許多多的“鍾家兵”，面臨著各種因病致貧、返貧的現實問題。目前湖南省建檔立卡貧困戶中，因病致貧、返貧人口有46萬多人，佔比超過50%。健康扶貧總體任務繁重，是一塊難啃的“硬骨頭”。

3月至5月，省政協主席李微微、副主席戴道晉、張大方、張灼華分別帶領調研監督組，就全省健康扶貧政策落實，分赴省內有關市州開展調研。同時，省政協還商請省統計局成立了21個民意調查小組，深入21個縣、42個鄉鎮、126個村的5236戶貧困家庭，面對面開展抽樣調查，通過政協雲等開展“健康扶貧邀您建言”熱點話題討論，收集最廣泛、真實的民意。

“希望村衛生室能報銷醫療費用。”“多關注慢性病人，適當報銷慢性病的藥品費用。”“希望鄉醫院提高醫療服務水準。”“多多宣傳扶貧政策。”……在省統計局發佈的民意調研報告中，163條貧困戶的“呼聲”被集中收納，作為會議資料被帶到會場。

調研組算過一筆賬：癌症患者平均治療時間為兩年，平均治療費用達17.5萬元，平均醫保報銷12萬元，多數貧困家庭難以承擔自費部分。調研組建議，建立健全醫保基金按病種精準支付制度，合理設置“病種費用總額”的階梯式報銷比例或標準線。

“建議創造條件抓緊建立省級層面的農村貧困人口‘因病致貧、因病返貧’管理數據庫，按照‘一人一策’的原則定制醫療服務方案和保險救助方案，逐步實現相關資訊聯網共用、適時監測、動態管理。”鞠曉陽委員説。

城鎮醫院人滿為患，鄉村醫院門可羅雀,城鄉醫療衛生服務發展不均衡，“看得上病、看得好病”成為貧困戶的心結。

向華委員認為，醫聯體建設是實現醫療資源下沉的有效手段之一，然而作為醫聯體末端的鄉鎮衛生院和村衛生室，留不住人才，是提升基層醫療服務水準的最大瓶頸。他建議，探索解決基層醫務人員編制和待遇的新途徑，培育真正留得下、立得住、群眾信任的醫療人才。暢通醫聯體內雙向轉診綠色通道，打造讓資源與技術多跑路，讓患者少跑路甚至不跑路的就醫新格局。

防病、宣教、提高貧困群眾健康素養水準，非一朝一夕可見效，卻是控制因病致貧、返貧人口增量的關鍵。

鐘高明委員建議，由各地衛生健康部門牽頭成立健康扶貧委員會，對健康政策惠民政策、看病報銷的具體步驟、健康養生的權威知識等進行宣講宣教。同時，定期組織貧困戶進行健康體檢及重大疾病免費篩查，做到防患于未然，防病于初期。

“健康扶貧的相關款項，要做到公開透明，每一筆錢都要花在刀刃上。”“要做好群眾的心理工作，綜合考察一些貧困家庭的情況。”……這邊委員建言“火熱”，那邊觀看直播的網友們也紛紛在評論區互動“刷屏”。

“要真正用心用情用愛抓好健康扶貧工作。”與會的湖南省省長許達哲表示，相關責任單位要增強協商意識，廣泛深入推進協商、自覺接受民主監督，切實把協商議政成果落實到工作中、轉化為現實成效。