陳寶貴治産後病驗案4則
中國中醫zy.china.com.cn 時間: 2015-06-16 內容來源: 中國網
案2 補氣養血、祛風散寒治産後受風
王某,女,28歲,2007年10月10日診。
産後1月,頭痛及關節疼痛,汗出,乏力。舌淡,苔白,脈浮緩。
證屬:氣血虧虛,風邪侵襲。
治以:補氣養血,祛風散寒。
處方:桂枝10克,白芍15克,甘草10克,荊芥10克,當歸15克,防風10克,細辛3克,生薑三片,大棗三枚。3劑,水煎450毫升,分早中晚3次溫服,日1劑。
二診(10月13日):諸症減輕明顯,又取3劑。藥後病癒。
按:受風之後汗出,為桂枝湯主症之一;頭痛及關節疼痛,説明與風寒有關。治療當以補氣養血,祛風散寒為主。上方即用桂枝湯調和營衛,荊芥、防風、細辛、當歸養血散寒。
案3 補氣養血通絡治産後乳少
張某,女,35歲,2012年10月15日診。
産後10天,乳汁少,伴有氣短乏力,汗出,腰酸。舌淡,苔白,脈細弱。
辨證:氣血虧虛,乳絡不通。
治則:補氣養血,益精通絡。
處方:黃芪30克,黨參10克,當歸15克,炙山甲5克,王不留10克,通草6克,鹿角片10克,熟地15克,陳皮3克。3劑,水煎450mL,分早中晚3次溫服,日1劑。另,食豬蹄1個,飲湯。
二診(10月18日):藥後乳汁增加,氣短乏力及汗出減輕,腰已不酸。又取3劑。
藥後諸症皆無,乳汁充足。
按:産後乳少者多以氣血虧虛為主,氣短乏力,汗出亦為氣血虧虛所致;腰酸乃因腎精虧損;舌淡,苔白,脈細弱為氣血虧虛之徵象。因精血互生,精亦能生乳,精虧則血少,乳化則無源。又,血之生乳必由氣之所化。故治療乳少當以補氣養血、益精通乳為主。上方中以黃芪、黨參、當歸補氣養血;炙山甲、王不留、通草疏通乳絡;鹿角片、熟地補腎益精;陳皮可防補氣藥之壅滯。藥對病證,患者僅服6劑,取佳效。
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