熱毒寧有效縮短登革熱退熱時間
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2014-11-17 內容來源: 中國中醫藥報
今年夏秋季節，我國南方數省發生登革熱疫情。廣東境內態勢尤為嚴峻，截至10月下旬，累計報告病例逾4萬。國家衛生計生委于8月19日印發《登革熱診療指南（2014年版）》，隨後結合診療情況，又于10月11日印發《登革熱診療指南（2014年第2版）》。兩版對照，在中醫藥辨證論治方案中的一個變化是，由泛泛提及“辨證選擇靜脈滴注中藥注射液”，進一步明確將熱毒寧、痰熱清、清開靈、血必凈等中藥注射液列為推薦用藥，用於登革熱急性發熱期和極期。
中藥注射液退熱快
登革熱是一種常見蚊媒傳染性疾病，廣州中醫藥大學第一附屬醫院所在的白雲區今年屬高發地區。廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥物臨床試驗機構辦公室主任楊忠奇介紹，該院自7月15日接診首例患者起，累計篩查發熱病人6000多例，確診報告1300多例，其中住院患者549例，大都已痊癒出院，危重患者無一死亡。
無論門診患者，還是住院患者，該院均使用中醫藥方法干預，“看門診的以中藥湯劑為主，住院的除了西醫對症處理之外，以中藥注射液和湯劑為主。”楊忠奇説，登革熱感染分為普通登革熱和重症登革熱，目前均無特效抗病毒藥物。中醫藥整體辨證施治退熱時間短，症狀消失快。“特別是在急性發熱期使用中藥注射液，起效更為迅速。”
登革熱屬於中醫學“瘟疫”範疇，可參照溫病學“疫疹”“濕溫”“暑溫”“伏暑”等病證辨證論治。熱毒寧注射液具有清熱、疏風、解毒之功。藥效學實驗表明，該注射液具有明顯的抗病毒、抗菌、抗炎和解熱作用。但是，“關於中藥注射液治療登革熱的臨床研究還較少，有待於通過科學規範研究，進一步評價其臨床療效和作用特點。”楊忠奇説。
全力開展臨床研究
8月初，廣州中醫藥大學第一附屬醫院針對熱毒寧注射液治療登革熱（普通型）住院患者的有效性和安全性，開展前瞻性、隨機對照、開放性的臨床研究，並經臨床和科研部門討論，制定了臨床研究方案。
楊忠奇介紹，研究方案中估算樣本量為160例，其中試驗組80例，對照組80例。按照國家衛計委《登革熱診療指南（2014年版）》，入組臨床診斷登革熱（普通型）急性發熱期住院患者，要求腋溫點38.5℃，所有患者均簽署知情同意書。對照組參照衛計委《登革熱診療指南（2014年版）》進行西醫綜合治療，試驗組為在西醫綜合治療方案基礎上聯合熱毒寧注射液治療，觀察相應的臨床療效和安全性指標。
| 責任編輯: 劉璟 |
