甘肅首創純中藥治療艾滋病新路徑
中國中醫zy.china.com.cn 時間: 2014-08-15 內容來源: 中國中醫藥報
我國自1985年發現第一例艾滋病(HIV)病人以來,據原衛生部統計,截至2011年底,我國累計報告HIV感染者和病人約78萬人。其中病人約15.4萬人,死亡8.8萬人;2011年新發現感染者約4.8萬人,因AIDS相關死亡約2.8萬人。
甘肅省于1993年發現第一例艾滋病患者以來,截至2013年12月底,全省累計報告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)1835人,分佈于全省14個市(州)的83個縣(區);其中艾滋病病毒感染者1120例,艾滋病病人715例,報告死亡356例。甘肅省雖然是艾滋病發生率低地區,但是,艾滋病的流行在局部地區仍然呈上升趨勢,部分患者已進入發病和死亡高峰。所以,加大和拓展艾滋病的治療途徑刻不容緩。
治療困境,催生中醫藥新路
抗病毒藥物是治療艾滋病的最主要手段之一,在臨床治療中發揮了較大的作用,且治療目標為接受治療的病人3年存活率大於50%。目前,高效抗逆轉錄病毒治療(HAART)的西藥,具有極強的抗病毒作用,給患者帶來希望;但是病毒不能完全清除,易於反彈,抗病毒藥物毒副作用大,具有不良反應非常明顯,價格昂貴,易産生耐藥性,免疫重建有限,且病人的入選條件高等問題。
而中醫藥治療艾滋病主要是提高患者的免疫力,改善臨床症狀及體徵,提高生存品質,減低HAART毒副作用等,中醫藥尚不能成為獨立治療艾滋病的方法,只能作為一種輔助性的治療手段。
為此,甘肅省開展純中藥治療艾滋病病人和感染者的工作,目的就是為了擴大治療方法,拓寬治療手段,為艾滋病患者開闢較多的治療新途徑。
甘肅省于2005年在天水市開始中醫藥治療艾滋病工作,由於當時大部分患者到了發病期,普遍體質極差,有些病情嚴重,而且抗病毒治療藥品比較短缺,患者迫切要求治療,為了滿足患者的需求,克服重重困難,自籌經費為患者免費治療,經過一段時間的努力,發現治療效果較為滿意,這就堅定了我們進一步探索中醫藥治療的信心和決心。
2008年5月28日,國家中醫藥管理局將天水市列入中醫藥治療艾滋病試點項目地區。從2008年開始,每年下撥28萬元作為中醫藥治療艾滋病的經費支援。同時,甘肅省衛生廳于2008年對天水市疾病預防控制中心申報的《艾滋病中醫藥方法和方案研究》立項,給予10萬元的重大項目科研經費支援。天水市中醫藥治療艾滋病逐步邁進國家治療的行列,也為甘肅省擴大中醫藥治療艾滋病試點奠定了基礎。
完善措施,促進工作開展
確定治療目標,爭取廣泛支援
甘肅省中醫藥治療艾滋病工作開始後,確定的治療目標是純中藥治療艾滋病感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS),主要觀察中醫藥治療對艾滋病患者CD4+T淋巴細胞數和病毒載量的影響,對臨床症候群的影響等。探索純中醫藥治療艾滋病的方法、效果以及病人管理、隨訪、轉診體系等措施,起點高,難度多,風險大。因為在全國用純中藥治療和研究艾滋病病人比較少,國家治療艾滋病的政策是抗病毒為主,中醫為輔,中西醫結合治療為主的格局,所以,使工作的開展遇到了非常多的困難和問題。
但甘肅省中醫藥治療艾滋病也有得天獨厚的有利條件:領導決心大,技術人員熱情高、信心足。
首先,把掌握第一手資料作為先決條件,深入到患者之中,面對面交談,零距離接觸,全面了解患者對純中藥治療的信任度、認可度和參與意識;細心詢問每一位患者各種臨床症狀、體徵及舌苔、脈象。
其次,依據收集的資料,制訂診治計劃,細緻研究中醫藥治療方案,大膽探索中醫藥治療方法,創新中醫藥治療措施,開闢新的治療途徑,分析中醫治療艾滋病可能遇到的各種問題和需要解決的困難。理清管理機制,對於所制訂的方案與措施,聽取各種不同的聲音,向各方面的專業技術人員了解純中醫藥治療艾滋病的可行性;先後到一些大專院校、醫院和基層,向長期從事艾滋病治療管理的專業技術人員請教中醫藥治療艾滋病的經驗,向全國中醫藥治療艾滋病有影響的兄弟單位學習和借鑒先進經驗,總結和吸取各種不同建議和意見,力爭使純中醫藥治療艾滋病的理法方藥更符合實際。
再次,治療開始後,向每一位患者介紹中醫藥治療的優點和不足,最大限度地讓患者接受和支援中醫藥治療。由於我們的純中醫藥治療得到了領導、同行及病人的大力支援和配合,工作進展順利,為較好實施中醫藥治療艾滋病創造了一個好的條件,基本實現了純中藥治療的階段性目標。
責任編輯: 劉璟 |