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張鏡人 男，漢族，1923年6月出生，上海市第一人民醫院主任醫師、教授，1942 年6月起從事中醫臨床工作，全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、上海市名中醫。

 

◆他是上海張氏內科第十二代傳人，幼承家學，醫文兼修，18歲懸壺滬上，民國中醫考試一榜成名

◆他于新中國建立之初，關閉私人診所，投身中醫工作管理公務，為當代上海中醫醫教研事業“開業奠基”

◆他行醫60餘年，療效卓然，擅長內科雜病診治，尤于熱病和脾胃病甚有建樹，曾獲多項國家級重大科研成果獎

今年6月24日，87歲的國醫大師張鏡人溘然長逝，中醫界至為惋惜。

張鏡人畢生懸壺滬上，是當地老百姓心目中的蒼生大醫。在上海報紙刊登的一篇記敘其事跡的文章説：“老年人知道張鏡人是上海灘名醫張驤雲的後裔、治療傷寒的名家；中年人知道張鏡人是中醫界的泰斗、治療疑難病的能手；青年人知道張鏡人是滬上名醫、治療萎縮性胃炎的專家”。這3句話，既褒揚了他的臨床證治效驗，也勾勒出他的學術成果概圖。

與一起並稱上海中醫“三老”的裘沛然、顏德馨相比，同樣作為中醫臨床家和學術大家，張鏡人顯然還有兩點不同之處值得銘記，一個是他繫上海張氏內科的第十二代傳人，為海派鄉土醫學的代表，另一個是他建國後承擔中醫藥工作管理職責，數十年深度介入滬上中醫藥事業的開創與發展歷程，多半生的中醫生涯與上海中醫藥事業相輝映。有香港報紙讚其為滬上中醫第一人，似不為過。

張氏醫學的一代宗師

少年時半日習文，半日學醫，深得張氏內科家傳之秘；青年時參加全國中醫考試，一舉成名；中年時系統闡述張氏醫學，詮釋“表”、“透”兩字真諦。

八十七年前，中醫世家子弟張鏡人算是“含著銀勺”出世的，而且，他命中註定還要被“塞”給一把家族所繫的“金鑰匙”——繼承祖業。

300多年前，他的祖先張君調，棄儒從醫，懸壺濟世，扭轉了這個世居滬上、耕讀傳家的家族的歷史方向。自此，張氏醫學代代相傳，以治療傷寒熱病著稱。在《上海縣誌》、《上海續縣誌》等地方誌書中，記載有張氏一門7代11人以醫而名的事跡，可謂門楣光耀，名重一方。

因家族中立有長子必繼祖業的規矩，張鏡人童年時便被長輩寄予繼承家族醫學的厚望。他4歲時入家族私塾發蒙，習誦從《三字經》到《四書五經》的傳統經典，也夾雜著《湯頭歌》、《本草經》一類篇目。到12歲，家中開始遍請名醫，安排他半日習文，半日學醫。

少年的張鏡人偏愛文學，詩詞歌賦，長卷短篇，愛不釋手，也很喜歡揮毫潑墨，行書作畫。而對諸多醫學典籍，則在最初接觸時也感到味同嚼蠟。對此，晚年張鏡人還曾不乏悵然之情地説，我自幼愛寫詩，熱愛舊文學，但家族大，規矩重，我無力反抗。

張家培養傳人按部就班，頗有章法。張鏡人從少年起即隨長輩抄方，18歲單獨隨父張君益侍診，並開始一試身手。在這一階段，據説他每晚回家，都要接受父親對接診病例的剖析點撥，還要繼續溫習經典名著，加以印證對照。

1945年，張鏡人獨立應診，醫名漸起。1946年，他以家傳醫師身份參加民國政府舉辦的抗戰勝利後首屆全國中醫考試，在3000余名考生中脫穎而出，榮登不足300人的榜單。當時考試主要的項目是論文，題目是《亢則害承乃制論》，他古文醫典爛熟于胸，一看即知語出《內經》，揮筆而就2000余言，條分縷析，議論備至。自此他被視為一代青年才俊，在上海中醫界嶄露頭角。

深得張氏內科真諦的張鏡人沒有辜負先輩厚望。20世紀60年代初，他總結前人和自己的臨證經驗，先後撰寫《上海張氏醫學經驗》、《張驤雲醫學成就》等文章，系統闡述了張氏治療傷寒熱病的學術觀點。

外感熱病歷來有傷寒和溫病的爭議，對此，張鏡人主張：二者宜合不宜分，要熔傷寒、溫病于一爐，靈活運用傷寒方和溫病方。他撰文説，“葉天士、吳鞠通分別倡導‘衛氣營血辨證’和‘三焦辨證’，二家的理論和經驗，也完全是《傷寒論》辨證論治具體運用的發展和補充。……毫無疑問，溫病學説離不開《傷寒論》的理論指導，《傷寒論》得溫病學説的結合，才更豐富和擴大了熱病辨證論治的內容。”

張氏內科臨證外感熱病，擅用淡豆豉、豆卷、桑葉、牛蒡子之品，尤其是淡豆豉，備受推崇。先輩用之如神，張鏡人解其3昧。他總結指出，要以祛邪為要務，注重“表”與“透”：初則疏風解表發汗，進而清泄裏熱為主，透熱轉氣，兼濕者必佐以化濕之品，熱入營血者清營泄熱，進一境，立一法，有規有章，“表”與“透”須貫穿始終。由此，張氏內科淡豆豉一味運用之妙“浮出水面”。

張鏡人的研究推動了張氏醫學走出家族範圍流傳，在中醫界引起很大反響。有名家賦詩稱讚：兩字（表、透）名言客盡驚。

滬上中醫的旗幟

作為上海市中醫工作領導者，他主持成立了上海市中醫學會，首次開設了公費醫療中醫門診部和中醫專科醫院，籌建了上海中醫學院，在全市綜合醫院普遍設立了中醫科室，併為中醫師承教育改革開創了先河。

為當代上海中醫藥事業“開業奠基”，是張鏡人人生中的又一個華彩樂章。他長期抓中醫工作，為建國後上海市中醫政策的制定、各級中醫機構的建立和建設、中醫人才培養等都做出了巨大貢獻。

1954年，張鏡人接受上海市人民政府市長陳毅署名委任，擔任市衛生局醫療預防處中醫科副科長。他毅然關閉自己的私人診所，放棄高薪收入，辭退保姆、司機，成為滬上中醫界加入公共醫療機構第一人。此後，他歷任上海市衛生局中醫處副處長、副局長。

上世紀50年代是上海中醫事業發展的“黃金”年代。他與中醫巨匠陸淵雷、程門雪、章巨膺、丁濟民、張讚臣等主持籌建了上海市中醫學會、上海市衛生工作者協會、上海市首家公費醫療中醫門診部、上海市首家中醫專科醫院市第十一人民醫院、全國首批中醫高等學校上海中醫學院，在全市綜合性醫院普遍設立起中醫科室。從此，滬上中醫走上普及、發展、提高的正常軌道。

當時，他終日奔忙於各大醫院之間，為各醫院開展中醫業務而操勞。在那幾年裏，他門診是看得少了一些，但宣傳中醫藥學的文章卻寫了不少。他還積極組織開設中醫學習班，對各大醫院的中醫師輪換進修培訓。在黨和政府的領導下，張鏡人還與有關處室配合，制訂規劃，建立機構，引進了一大批中醫人才。

在第一批中醫帶徒工作結束後，張鏡人還牽頭修訂了《上海市中醫師帶徒暫行管理辦法》，在固定師徒關係、臨證口授的同時，改變過去“分散帶”的方式，提倡“個別帶，集體教”，要求各區縣設立中醫帶徒班，由帶教老師組成教研組，規定教學計劃和課程，按各人所長，分工上課。這個辦法既發揚了中醫帶徒的優良傳統，又保證了教學品質，為中醫師承教育改革開創了先河。

1982年退休後，他仍被上海市政府委任為市衛生局顧問，任中央保健委員會保健會診專家，繼續為上海中醫藥事業貢獻才智。

責任編輯: 劉璟

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