在春節假期的熱鬧氛圍中，很多人可能都會忍不住在飯桌上“放肆”一把。難得闔家團圓，多吃多喝點也情有可原。然而，有一個群體在假期中尤其要克制住“放飛自我”的衝動，否則很可能會引發嚴重後果，這個群體就是糖尿病患者。寧波大學附屬第一醫院內分泌科毛玉山主任醫師就曾在春節期間遇到過不少因為血糖失控而住院搶救的患者。

　　以為“偶爾放肆”不要緊

　　結果被送進醫院搶救

　　令毛玉山印象深刻的一個病例，是60多歲的周大伯（化名）。那是去年春節，當時，隨著春節假期的到來，周大伯和老伴也像其他很多老人一樣，迎來了自己一年中最開心的日子，因為兒孫們都回來跟他們團聚了。但令周大伯全家心有餘悸的是，那個春節假期，他是在病房裏度過的。

　　原來，周大伯患有糖尿病，平時血糖控制得還不錯，可就在除夕夜，他的血糖竟然嚴重失控了！

　　時間回到去年除夕晚上，周大伯和家人們高高興興地吃著年夜飯，飯桌上，各種美味的點心讓他十分眼饞，家人們見狀也有些憐惜，對他説：“偶爾吃點，沒關係。”就這樣，周大伯抱著“解饞”和僥倖心理，接連吃了幾樣甜點心。不料，飯後沒過多久他就陷入了昏迷，家人發現後，趕緊將他送到寧波大學附屬第一醫院。

　　“這位患者被送到醫院時，快速血糖儀顯示high（記者注：高到快速血糖儀測不出的“爆表”程度），靜脈血糖值達到了68.72mmol/L，嚴重超標！”毛玉山介紹，正常人的餐後血糖一般不超過7.8mmol/L，糖尿病患者的餐後血糖通常應控制在10mmol/L以下，周大伯的血糖飆得這麼高，入院時已經出現了糖尿病酮症酸中毒，同時還引發了吸入性肺炎，情況非常危急，幸虧醫院多學科團隊及時搶救，克服重重困難終於幫他撿回了一條命。

　　大餐過後，七旬老太的血糖

　　竟掉到了0.01mmol/L

　　毛玉山表示，春節假期因為血糖失控而被送進醫院搶救的糖尿病患者中，大多數都是像周大伯這樣的嚴重高血糖的案例，但也有一部分是嚴重低血糖。

　　“有一年，一位70多歲的老太太就因為嚴重低血糖導致昏迷不醒，被緊急送到我們這裡搶救。”毛玉山説的這位老太太，也是在春節期間發生血糖失控的，當時她為了年夜飯多吃點，餐前比平時多注射了胰島素，本想著美食吃多了能靠多注射的胰島素把血糖穩住，殊不知這樣的想法太天真了！

　　“老太太有糖尿病腎病伴慢性腎功能不全，藥物清除能力比較差，餐前增加注射的胰島素無法短時間內從體內清除而造成蓄積，導致血糖一路快速走低。”毛玉山説，老太太被送到醫院時，快速血糖儀顯示low（低到快速血糖儀測不出的“爆表”程度），隨後靜脈血糖的報告值竟然只有0.01mmol/L！

　　這麼低的血糖值，毛玉山在從業生涯中也從未遇到過，如果一個人處於這麼嚴重的低血糖狀態下，短時間內就可能發生腦死亡，“因為腦細胞存活需要能量，而能量就是靠血糖來提供的！如果血糖都快降到0了，腦細胞沒有能量來源還怎麼存活？”

　　據毛玉山介紹，當年這位七旬老太萬幸被成功搶救回來後，她的子女都感到很後怕——因為那天飯後，他們都以為母親只是睡著了，根本沒想到她是昏迷了，只是當時她兒子要回自己家去，想跟她道別，卻發現怎麼也叫不醒她，才意識到母親出了問題並及時送醫。

　　每逢佳節

　　更要警惕大吃大喝和擅自用藥

　　毛玉山提醒：無論在什麼節日，糖尿病患者都要管理好自己的飲食和作息，要保持平日裏控制血糖時的良好飲食習慣，不要隨意“放飛自我”，也不要被親朋們的“好客”善意所左右。同時，在降糖藥物使用方面，也要做到與平時一致，不要擅自增加或者減少用量。一些平時未知而潛在著糖耐量異常的人，在過年過節時也容易暴露出問題，誘發糖尿病，因為過年時經常難免是大吃大喝而缺少運動，如果發現自己有“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）的症狀，千萬不要麻痹大意，最好及時到醫院檢查，以明確自己是不是糖尿病，尤其是症狀非常明顯時，更要及時就醫。

　　“有些人會覺得春節期間上醫院不吉利，所以出現症狀了也一直拖著不去看，這對自己的身體肯定是不負責任的。還有些人，春節期間感到疲乏難消，甚至越休越累，總以為自己是熬夜或打麻將之類累的，其實也有可能是發生了糖尿病，因為糖尿病不典型症狀之一就是疲乏。所以，建議還是要結合身體出現的各種異常信號來判斷自己是否有糖尿病的可能，不要因為症狀不典型而混淆了思路，導致延誤診治。”

來源： 寧波晚報    | 撰稿：吳正彬 龐赟    | 責編：俞舒珺    審核：張淵

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