6月初的一天，天空飄起了毛毛細雨。上午8點，載著10名老人的中巴車準點從上海徐匯區發出，一個半小時後，抵達嘉興逸和源養老院。

　　查看各種戶型、參觀活動中心及護理院，中午到食堂吃飯，餐後逛一逛養老院內的生態公園。考察下來，有7名老人打算當天住下，體驗兩天養老生活，如果合適，這將是他們老年生活的重要驛站。

　　就像一群候鳥，老人們穿梭在不同的城市。長三角、京津冀、粵港澳……近年來，選擇異地養老，似乎成了北上廣等大城市老年人的時尚。他們為何要奔赴另一座城市養老？

　　尋找“慢生活”

　　走進嘉興逸和源養老院，一層層樓道寬闊敞亮，充滿著生活氣息。

　　這是老人們的小家。一間挨著一間，大多數都挂上了紗質門簾，有些還貼著春聯福字。門前的過道上，躺椅、健身器材、各類花卉盆栽，整理得井井有條。

嘉興逸和源養老院的走廊，老人們收拾得井井有條 記者 顧雨婷 攝

　　嘉興逸和源養老院目前住有800多位老人，其中60％來自上海。

　　80歲的上海奶奶蔣玉華在這裡一住就是三年。“為了給自己找個滿意的養老院，我來看了三趟呢！”她笑呵呵地説。

　　原本孩子就不同意她住養老院，可是拗不過她，年紀大了身體不好，她不想總麻煩孩子們。“實在要住的話，上海找一家好了麼！”家人朋友都勸她。

　　來嘉興前，蔣玉華在上海考察了一圈，青浦、金山、奉賢的養老院跑了十幾家，都不太滿意。條件好的養老院超出消費能力，中檔的養老院環境稍好，但活動空間不大，還有一些養老院是兩人間，收費也不低。

　　偶然一次機會，她從朋友那得知嘉興有個養老院，住的房間是套房，可以自己燒飯，還有大花園，價位也適中。“最重要的是這裡的氛圍，大家就像鄰居一樣。”她説。

　　最讓蔣玉華開心的是，她在這裡結識了不少朋友。江敏芝與蔣玉華同歲，連生日都在同一個月，兩人同在嘉興養老相識，一見如故。江敏芝來嘉興更早，已經在這裡住了7年。

　　若是偶爾想回家看看，週三週六可以坐回上海的班車，也可以免費坐著公交車到嘉興火車站，花12.5元轉乘綠皮小火車，1小時就能到上海。

　　讓上海老人們欣喜的是，2019年浙江省11個設區市全部納入上海異地就醫門診醫保直接結算範圍，上海的醫保卡在浙江也能刷了。

　　“這對我們來説太方便了，配藥再也不用來回跑。”73歲的陳雪華和老伴三年前來到嘉興養老。那時，老伴發生了交通事故，受傷的腿骨一直沒長好，每三個月就要回上海復查一次。新政出臺後，她陪著老伴在養老院附近的醫院復查，如今老伴恢復得不錯，平時偶爾還打一打乒乓球。

　　“近年來，大約有兩千位上海老人跨城養老。”上海長三角區域養老服務中心理事長馮建光告訴記者，如果從傳統意義上的養老服務來説，絕對數量相對較小，但如果將跨城養老延伸到異地康養，數量就非常龐大了。

　　以浙江安吉為例，每年吸引大量長三角的老人來旅居康養。如上墅鄉董嶺村，本村常住只有三四百人，每年的5至10月，旅居的外地老人有三四千人；而鄣吳鎮的山嶼海幸福城養老公寓，每年約有兩萬名老人來此短期居住。

　　老人們為何選擇異地養老？江蘇省老齡産業協會會長張建平分析，首先大城市居住擁擠、生活節奏快、不能滿足老年人慢生活需求。其次周邊中小城市生態環境資源優越、養老機構更加舒適宜居。此外，部分周邊中小城市養老生活成本較低，也是異地養老興起的因素之一。

　　越來越大的康養市場

　　2020年第七次全國人口普查顯示，全國人口中，60歲及以上人口的比重達到18.70%，這個數據比2010年第六次人口普查上升了5.44個百分點。也就是説，幾乎每5個人中，就有1個人年齡達到60歲或以上。

　　各項數據都在提示，“銀發經濟”將是一個越來越大的市場。有人，早早嗅到了商機。

　　14年前，浙江天聲集團董事長汝才良投資一億資金建設逸和源，卻發現無人入住。“當時太理想化了，中國的老人需要養老機構，但是到了真正付錢的時候大多數老人卻不一定會買單。”眼看資金鏈快要斷了，他賣了三套房，才勉強渡過難關。

　　本地人不買賬怎麼辦？他很快發現了一個突破口，主攻上海方向。“和上海的養老院比，我們在定價和環境上都有優勢，養老院內還配備康復護理醫院。”到了2016年，養老院終於開始盈利。

　　“參觀第580家養老機構。”最近，汝才良更新了朋友圈。到全國各地養老機構、單位參觀學習，是他的日常。投身養老行業至今，汝才良的微信加了6700個養老行業的好友，現在仍在養老行業浮沉的，只剩三分之一。

嘉興逸和源養老院，老人們正在用餐 記者 顧雨婷 攝

　　傳統的養老模式外，旅居康養正逐漸成為養老市場的另一種主流方式。

　　每年4月，天氣漸漸變暖，不少老人就進入了旅居模式，長三角的康養酒店更是一房難求。“我們常住的是德清一家養老院，最近我們倆身體都不錯，就來安吉住一兩個月。”在安吉山嶼海幸福城養老公寓，我們遇見了來自杭州的徐國強夫婦，為了給自己選擇滿意的養老院，夫妻倆參加了好幾屆老博會，查了不少資料。

　　早在2009年，山嶼海集團嘗試老年人的候鳥旅居度假模式，算是養老行業較早吃螃蟹的企業。“那時候由於天氣原因，老年人選擇旅居大多選擇海南過冬。隨著養老理念的變化，旅居養老越來越受歡迎，不少老人還會選擇小眾一些的地方。”集團相關負責人介紹，這些年山嶼海通過業主託管、合作自營自建方式，在全國和海外有近100個旅居度假基地，一到旺季幾乎都滿房。

　　通過高頻旅居提升黏性，他們還發現了中老年群體旅居度假之外的康養需求。“老人們普遍對健康和重視，我們也會通過制定康養計劃等方式，對養老産品進行迭代升級，為老人們提供更全面的服務。”該負責人告訴記者。

　　當前，隨著老年人人口的不斷增加，養老市場的競爭也進入白熱化階段。

　　以長三角為例，根據各省市統計局的數據，截至2022年底共有4900余萬老人。上海社會科學院城市與人口發展研究所發佈報告顯示，預計到2035年，長三角三省一市老年人口將增至7500萬，達到常住人口的33%。

　　長三角各地也紛紛瞄準這塊市場。江蘇提出“蘇適養老”的頂層設計、浙江提出了“養老看浙裏”的體系思維，而安徽則推進健康養老産業“雙招雙引”的規模化發展。

　　不久前，首屆“長三角康養産業對接會”在安徽省宣城市廣德市舉行，三省一市圍繞養老産業進行交流。養老市場的競爭激烈也可從本次會議中窺見一二，廣德宣佈將以“一號工程”的高度推進長三角（廣德）康養基地，全力打造世界級“康養名城”。

　　“從市場的角度來看，老人在流動養老過程之中，其實關注的還是産品和服務。”馮建光説，養老本質上還是一種生活，應注重提高康養相關內容的建設、産品的設計研發，進行合理的定價，才能夠迎接跨城養老這一趨勢。

　　區域協同養老，瓶頸待突破

　　如果把視野放到全國，可以發現，區域協同養老正成為一種新的趨勢。

　　除了長三角地區，京津冀地區養老服務協同發展、粵港澳大灣區養老服務合作發展、成渝養老工作協作發展等區域養老服務發展格局正在形成，不少省市還簽訂了跨區域和跨空間的旅居養老合作框架協議等。

　　在不少專家看來，按照城市群一體化發展方向，在更大範圍和空間內規劃和配置養老資源，實現城市間的優勢互補和共建共用。

　　張建平認為，“跨城養老”一方面可以更好滿足各類老人的養老需求，另一方面可以紓解大城市養老資源供給不足壓力，同時充分發揮中小城市養老資源，促進當地的經濟發展。

　　即便有各項政策加持，也有不少老年人願意買單，區域協同養老還是面臨不少難點和堵點。

　　比如醫療資源不均衡。部分市縣的醫療基礎相對薄弱，養老機構無法對老年人群日常慢病管理、健康管理提供醫療保障。

　　再比如政策有待打通。部分地區的長護險不能通用，這就需要兩地財政部門打通財政轉移支付渠道；老人跨域養老享受服務後，各地補貼的政策也需要及時跟進。

　　無論如何，這些客觀條件都制約著區域養老的進一步推進。

　　張建平認為，政府部門要在醫療資源保障、醫保異地聯網結算、機構分級推薦以及養老服務標準化與推廣等方面，加快推進區域養老一體化。

　　“區域養老産業協調發展，要打破地方保護邊界，借助經濟市場的力量，提升區域的養老服務品質。”馮建光分析，推進區域一體化養老需要統籌發力，本質考驗的是政府治理結構是否合理。

　　隨著長三角合作的日益緊密，各項養老政策也在緊鑼密鼓落地。在近日舉行的第六屆長三角一體化發展高層論壇上，長三角首次聯合推出年度一體化發展實事項目清單，其中就包含養老服務一體化。

　　該項目內容包含，推進長三角養老機構等級評定、服務標準、養老護理職業技能等級認定結果共用互認，發展旅居養老基地300家以上，長護險延伸結算試點覆蓋蘇浙皖三省12個市。

　　“在政策的不斷完善中和市場的不斷檢驗中，區域養老市場的發展才能形成良性迴圈。”馮建光説，這項工作需要政府、市場多方面的努力，共同營造讓老年人安心的、自由的養老環境。

　　（根據受訪者意見，文中蔣玉華、江敏芝、陳雪華為化名） 

來源：潮新聞    | 撰稿：姜曉蓉 顧雨婷    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

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