臉上冒痘，很多人都忍不住對著鏡子一頓擠，痘痘爆開的一瞬間，極度酸爽。也有一些崇尚精緻護膚的“勇士”會選擇去美容機構，忍痛含淚做“針清”，希望用針尖將痘痘表面的皮膚挑破，再把裏面的油脂和膿液擠出。

　　杭州42歲的陳女士（化名），就是這樣一名“戰痘勇士”。但令她沒想到的是，這次去熟人開的美容院“挑痘痘”，結果一針刺進去，痘痘還在，針頭卻斷進皮膚裏，不見蹤影了……

　　事發時已是晚上，美容師嘗試通過原針眼取出針頭，但沒有找到，反而擴大了皮膚破口。陳女士當即趕往就近醫院，CT檢查結果提示：“左頜面部皮下短條狀高密度影，長徑約12mm”。急診醫生告訴陳女士，針尖較細，位置可能存在偏移，很難精確定位做進一步處理。折騰到半夜，身心俱疲的陳女士決定先回家休息。

　　惴惴不安了一整晚，第二天，陳女士頂著紅腫的左半張臉，找到浙江省人民醫院整形外科急診尋求進一步治療，接診的是整形外科副主任孫燚。

　　“由於針頭已經在皮膚內嵌頓了十幾個小時，當時患者的左側面頰中部皮膚已經出現了明顯的淤青紅腫。若不及時取出，很容易進一步感染，異物感會持續存在。如果針頭的位置發生移動，可能損傷面部深層結構，導致其他嚴重並發癥。” 孫燚説道。

　　根據此前外院檢查報告顯示的大致範圍，醫生首先通過原皮膚破口進行皮下剝離探查，但幾位醫生輪番上陣，找了好一會兒，並沒有尋覓到針頭的蹤跡。因此醫生們考慮針頭並不在原皮膚破口附近，立刻決定在超聲引導下進行探查，也就是借助B超檢查這個實時的“透視眼”。

　　超聲診斷書/受訪者供圖

　　這個方法果真奏效，在B超引導下，整形外科李婷醫生和澈力格爾醫生精準地定位了異物，小心翼翼地將一根1.2釐米長的“L”形針頭成功取出。B超引導下的精準定位操作為治療提供了極大的幫助。隨後醫生又對陳女士進行了面頰部小切口（約0.6cm）的整形美容精細縫合術，以將面部的瘢痕降到最小。

　　取出的“L”形針尖/受訪者供圖

　　心頭大患終於解除，陳女士直呼，“真沒想到挑個痘痘挑出這麼大麻煩，再也不敢瞎搞了。”

　　李婷醫生介紹，“針清”治療這類破皮操作，本身是存在一定風險的，可能會導致瘢痕或者一些繼發性的感染。患者選擇治療及就診機構時還是需慎重。並且，在痘痘急性發作期，暴力挑破皮膚強行清創並不是最合適的治療方式，如果消毒等處理不當，反而可能引起更嚴重的感染。因此痤瘡治療還是應該在專業醫生的指導下進行。

　　在2019年版的《中國痤瘡治療指南》中，已經刪除了關於針清治療的方式。李婷建議，如果想要治療痤瘡、粉刺、黑頭等皮膚問題或者進行有創的破皮操作，第一步應該先到正規醫院諮詢醫生，避免盲目在非醫療機構進行草率處理。

來源：潮新聞    | 撰稿：隋雪    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

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