這幾天，寒潮吹響了進攻的號角，冷空氣持續“補刀”，把杭州的氣溫拉到了今年下半年以來的最低點。

　　受寒潮影響，氣溫驟降，醫院心血管疾病患者明顯增多。心內科專家提醒，冬季是急性心肌梗死等各類心血管疾病的高發季，冷空氣襲來，市民尤其是有基礎疾病的老年人，千萬做好防範。

　　七旬大爺晨練時突然發病

　　週末兩天搶救了六名心梗患者

　　浙江省人民醫院心血管內科主任王利宏主任醫師告訴潮新聞記者，這波大降溫後，心血管意外的病人明顯增加了。“剛過去的週末這兩天，急診就做了六台急性心梗手術。”

　　據了解，六位患者從四十歲到七十多歲不等，中老年人還是受天氣變化影響導致急性心血管病發作的“重災區”。

　　圖源：浙江省人民醫院

　　上週日一早，七十多歲的吳大爺（化名）就在晨練時中招了。

　　早上五點多，吳大爺跟往常一樣出門快步走，這是他保持多年的習慣。走到一半，吳大爺突然感覺胸口發悶、發痛。

　　想著平常偶爾也會出現這種症狀，基本休息一下就能好，吳大爺沒太在意，堅持走回了家。

　　但到家以後，休息了一個多小時，胸口悶痛的症狀卻愈演愈烈。實在忍不住了，吳大爺這才告訴家人身體不適，家屬聽聞趕緊帶吳大爺趕到浙江省人民醫院。

　　“心電圖一做，明確是急性心梗，就馬上安排急診手術，給老人家把血管開通了，” 王利宏説道，“術後老人家情況恢復得還不錯，穩定一下這兩天就可以出院了。”

　　為何寒冷天氣會加劇心腦血管疾病的發病風險？王利宏解釋道，血管遇到冷空氣會收縮，如果血管本身有狹窄，一收縮狹窄程度會加重。並且血管收縮，壓力增高，容易導致血管裏面的斑塊破裂脫落，形成血栓，血栓堵住血管，就會發生心腦血管事件。

　　“再加上患者本身有高血壓，吃藥也不是很規律，血壓控制得不是特別好。這也是誘發這次心梗的重要原因。” 王利宏説道。

　　王利宏主任門診/圖源：浙江省人民醫院

　　那天氣寒冷，老年人還能出門鍛鍊嗎？王利宏表示，不建議因為天氣冷就多吃不動，窩在家裏“養膘”，規律鍛鍊對於預防心腦血管不良事件的發生是有好處的。但儘量不要在溫度很低的時候鍛鍊，可以等到下午溫度稍微高一點再出門，做好保暖。通常建議一週運動三到四次，每次半小時左右，以微微出汗為宜。

　　門診高血壓患者明顯增多

　　冠心病治療量比夏天多了近一半

　　氣溫大幅下降帶來的蝴蝶效應，不單單體現在急性心腦血管事件的發生率上。在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科，門診諮詢、住院治療的患者也呈現出上升趨勢。

　　心內科副主任醫師徐晟傑介紹，天氣寒冷，室內外溫差大，從室內溫暖的地方進入寒冷的地方，體表的血管會收縮，就會導致血壓升高，進而可能引發冠狀動脈血管痙攣，斑塊破裂，導致冠心病加重，甚至心肌梗死。

　　“非常明顯的是，入冬降溫以來，門診高血壓患者越來越多了，大都是來諮詢調整血壓，開降壓藥的。除此之外，因為心絞痛來就診，做冠脈造影、支架植入的冠心病患者的治療量，比夏天多了三分之一到二分之一左右。” 徐晟傑説道。

　　徐晟傑提醒，有高血壓、高血糖、高血脂的三高人群、糖尿病患者，以及既往有心血管基礎疾病的患者尤其要注意，若出現左側胸部持續性悶痛、壓痛，持續時間數分鐘至半個小時不緩解，甚至伴有全身大汗，就要警惕是否有心肌梗死。還有些人表現為乏力，喉嚨緊縮感、牙痛、上腹痛，都有可能是心肌缺血的表現。“如果出現持續的胸悶、胸痛等症狀，要及時撥打120，轉運過程中保持平臥。不建議自行服用太多擴血管的藥物，如硝酸甘油、速效救心丸，含服一顆就可以了。臨床上就曾遇到過因藥物過量導致血壓驟降，甚至休克、暈厥送來搶救的病人。”

　　冷空氣襲來，中老年人尤其是有心腦血管病史或危險因素的脆弱人群如何安穩過冬？徐晟傑表示，首先要控制好基礎疾病，規律服藥，注意防寒保暖，避免感冒發熱。但也不建議用高脂肪、高熱量的食物來抵禦寒冷，還是要清淡飲食，同時避免煙酒、熬夜、情緒大起大落。

來源：潮新聞    | 撰稿：記者 隋雪 通訊員 楊陶玉 李文芳    | 責編：盧橋輝    審核：張淵

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