不少人有自製藥酒、藥膳的習慣

　　認為自製的“有大補”

　　但是這種行為風險極大！

　　5月9日下午

　　浙江省溫州市就有4人因服用自製藥酒中毒

　　被送往醫院急救還住進ICU

　　其中一人甚至用上了“救命神器”ECMO

　　情況仍嚴重預後不樂觀

　　自製藥酒“放倒”4人

　　最嚴重的用上ECMO

　　5月9日，溫州市中醫藥急診科接診了4名中毒患者。原來，溫州的鞏先生一直有自釀藥酒的習慣，最近又鼓搗出一種新藥酒，便叫朋友過來品嘗。沒想到，藥酒下肚沒多久，幾人便出現噁心、嘔吐、四肢麻木等情況，當時意識還清醒的幾人馬上叫了120。可在救護車上，4人症狀開始加重，到院後，醫生立即展開搶救。

　　鞏先生因為飲用的量最多，病情最重，一直處於惡性心律失常，不停地進行心肺復蘇、除顫，心臟受損嚴重，預後也會較差。鞏先生雖然已使用了“救命神器”ECMO，但情況仍不樂觀。

　　目前，3名患者仍在ICU接受治療，其中1名飲酒量最少的患者，已轉至急診科留觀室。

　　自製藥酒竟然毒性如此劇烈？

　　到底什麼成分導致中毒？

　　經檢測

　　導致四人中毒的藥酒裏

　　含有烏頭鹼成分

　　烏頭鹼中毒事件不少見

　　醫生：口服2——4毫克即可致死

　　烏頭鹼中毒事件並不少見。

　　案例一：今年4月份，溫州市的吳女士也因自行服用“偏方中藥”進了醫院。經檢測，吳女士所服的中藥方中，附子的用量竟然高達30g，而附子正是含有烏頭鹼的其中一味常見中藥材。幸運的是，因為吳女士就醫及時，加上搶救得當，其已病癒出院。

　　案例二：2022年12月，廣東珠海市的王先生因經常痛風，為“祛濕排毒”上網自行購買中藥材服用。連服3天后，突然暈倒，並出現口周、顏面、舌頭髮麻，肢體無力和劇烈嘔吐等症狀，被送至中大五院治療。經檢查，王先生連續3天煮“生附子”服用，屬於附子過量服用引發的急性烏頭類生物鹼中毒。入院時情況危急，心律極度紊亂，已休克，經過一系列治療才轉危為安。

　　這類藥材

　　不能作為普通藥膳食用

　　“口服0.2毫克的純烏頭鹼即可中毒，口服2—4毫克即可致死。”醫生介紹，烏頭鹼是劇毒類生物鹼，主要經口攝入，在胃腸道內吸收，服藥後10分鐘即可發病。

　　烏頭鹼毒性如此厲害

　　什麼東西裏會含有這種成分呢？

　　為什麼容易誤食？

　　一起來了解一下

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　　什麼是烏頭鹼類藥物？

　　烏頭鹼類藥物是存在於毛莨科烏頭屬中藥材，如川烏、草烏、（烏頭）附子、雪上一支蒿等植物中的主要藥用成分，一般是指烏頭鹼、次烏頭鹼和新烏頭鹼，是一類劇毒的雙酯型二萜類生物鹼，2020版中國藥典規定其總量應低於0.17%（按草烏、川烏乾燥品計）。

　　其中烏頭鹼毒性最大，純烏頭鹼0.2mg即可引起毒性作用，2-4mg可導致死亡。上述烏頭屬中藥材均列入國家《醫療用毒性藥品管理辦法》嚴格管理。含烏頭鹼類藥物的中藥材，是毒性中藥材，不是食品，不能作為普通藥膳、普通食品食用。

　　在臨床上烏頭鹼類藥物可用於鎮痛、消炎、麻醉、降血壓等，所以在民間常用烏頭鹼類藥材用來治療風濕性關節炎、跌打損傷、關節疼痛等。然而，炮製不當、煎藥時間不足，誤服、飲用過量等均易造成烏頭鹼中毒，需要小心謹慎使用。

　　烏頭鹼中毒有什麼症狀？

　　1.神經系統：輕度中毒者顏面部、口周感覺異常和麻木，偶有頭暈、耳鳴、出汗；重度中毒可出現頭痛、視物模糊、肢體僵硬、抽搐，甚至昏迷。

　　2.心血管系統：心悸和胸悶是最常見的症狀；當出現休克時，患者可表現為面色蒼白、肢端濕冷、大汗淋漓，伴有紊亂性心律失常，嚴重者可出現休克、心臟驟停。

　　3.消化系統：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

　　引發烏頭鹼中毒的原因：

　　1.認識不當。烏頭具有祛風除濕、溫經止痛的作用，但同時其所含的烏頭鹼也是有劇毒的。民間普遍認為藥膳進補、藥酒養身，卻不知酒精能加速烏頭鹼類藥物的吸收，使毒發時間更短，不利於及時救治。未充分了解烏頭屬中藥材，只關注其功效，卻不了解其毒性、食用品種、使用方法和劑量，從而導致誤食或過量食用引起中毒。

　　2.配伍或製劑不當。不同的中藥配伍可加強或降低毒性。

　　3.煎煮不當。烏頭毒性大，切忌生用，普通加工方法難以破壞烏頭鹼類藥物的毒性，必須經過炮製才可內服。含烏頭鹼的藥物要久煎，若煎煮不充分或藥材太大致未煮透心，則可導致中毒。

　　再次提醒，在服用烏頭鹼類藥物後出現，心慌、胸悶、口周麻木、噁心、嘔吐、頭暈、腹瀉等症狀時，應馬上就醫。若患者神志清醒，可大量飲水，用手指按壓舌根或喉部進行催吐，儘快將未被吸收的有毒物質排出體外。 

來源：北京日報    | 撰稿：    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

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