臨安的吳大伯，患有10多年的糖尿病和高血壓，每週都到社區醫院配藥。他輕車熟路來到健康一體機前，插入醫保卡，按照語音提示5分鐘便自助完成血壓、體溫等各項基礎健康數據的採集，這些數據會自動進入吳大伯的個人電子健康檔案中，醫生通過診間智慧提醒功能查閱這些數據，及時了解吳大伯的血壓、血糖等指標的變化情況，再結合吳大伯電子健康檔案中的疾病史、用藥史等情況，為他的診斷和治療提供更為科學合理的依據。

　　其實，我們每個人都有一份居民電子健康檔案。據省疾控中心楊清醫師介紹，浙江省自2005年開展基本公共衛生服務以來，已逐步為城鄉常住居民建立了個人電子健康檔案。截至2023年6月，全省累計建立城鄉居民電子健康檔案5530萬人份。在浙江省，居民就診時，醫生可在電腦上直接查閱患者健康檔案了解歷史診療記錄；跨地市就診時，通過“浙裏健康e生”開放密碼授權，接診醫生可以獲取更高的許可權調閱異地患者的檔案資料。診間通過與HIS系統互通調閱電子健康檔案，讓醫生更好地了解居民的健康狀況，更有效地管理慢性病患者。這些醫療場景的背後，都離不開居民的電子健康檔案。

　　數字化賦能，

　　健康檔案充滿“3D”智慧

　　數字化賦能，讓醫療更為高效和便捷。據杭州市臨安區衛生健康局資訊中心主任沈海燕介紹，借助強大演算法，系統能根據健康檔案數據進行科學評價，並生成健康分析報告，讓居民了解自己易患的疾病和患病的風險程度。通過拍照和舌診進行AI體質辨證，增強自我健康管理意識。“居民做的檢查項目也可以通過手機掃碼獲取線上雲膠片。一個CT檢查由無數幀相片組成，雲膠片報告集納幾百張向量高清影像，放大很多倍依然清晰，有利於醫生精準判斷病灶和病情變化。”

　　近年來，浙江省衛生健康委以打造國家高品質健康管理先行省為目標，聚焦“人人擁有一份全生命週期的電子健康檔案”，通過推動醫療機構資訊系統HIS實時貫通，匯聚門診病歷、處方、檢查、檢驗、住院等數據豐富“健康大腦”數據中心，並實時關聯到個人電子健康檔案，整合形成全人群、全要素、全週期健康檔案數據。

　　一個人的全生命週期從母親懷孕就涉及到“健康檔案”了，從懷孕到生産再到孩子成長這個階段的健康檔案叫做母子健康手冊。杭州米市巷街道社區服務中心主任印雪芬表示，“分娩前後的各項檢驗篩查和管理內容都會一一記錄在母子健康手冊，如監控到分娩後42天産婦出現異常情況時，會及時指導孕婦回分娩醫院進行檢查。到了老年階段，對於需要術後護理、行動不便的老人，也可以通過電子健康檔案數字家醫模組實現線上諮詢、配藥等功能，在家也可以享受到專業的醫療服務，無形中拉近了醫患的距離。”

　　電子健康檔案向居民個人開放，

　　綁定親情賬號管理全家健康

　　從病人診間單一的自述，到現在電子健康檔案經歷多次迭代優化，醫生可以更高效、精準地獲取患者全面的診療資訊，德清縣莫幹山鎮衛生院公共衛生副院長呂娟對此深有感觸。“居民在一台機器前就可以完成基礎健康數據地採集，臨床醫生在接診時主動核實，得出更全面的診斷。衢州開化縣池淮鎮中心衛生院院長汪仕平表示，“居民就診卡一插，醫生便能全面、精準地了解患者的病史，進行有針對性的治療。”許多村子子女外出務工，老人對用藥的依從性低，電子健康檔案還設計了一鍵綁定親屬功能，提醒患者按時用藥，增強親情紐帶。目前，智慧的穿戴設備也在推廣應用，後臺隨時監測、及時同步監控數據，突發疾病可通過綠色通道順暢轉診，避免延誤黃金搶救時間。

　　每個人都是自己健康的第一責任人，為滿足城鄉居民對於精準化健康管理的需求，浙江省近年來積極推進居民電子健康檔案向個人開放。居民可通過“浙裏辦”APP檢索“浙裏健康e生”，便捷地查閱包括自己的健康概況、醫療服務、公共衛生以及自我健康管理等方面的資訊，隨時隨地了解自己的健康狀況，更好地管理自己和家人的健康。需要了解更多自己健康檔案資訊的居民，可聯繫當地社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院。

　　健康概況：可以查閱自己的過敏史、外傷史，以及自己的家庭醫生、聯繫電話、建檔機構、是否簽約、簽約機構等。

　　醫療服務：可以查閱各種診療服務記錄。包括門診時間、診斷、用藥記錄、各類檢驗檢查結果、就診醫生、出院小結記錄等。

　　公共衛生：可以查閱自己疫苗接種等資訊；高血壓、糖尿病患者還可以查閱社區醫生每次隨訪服務的健康管理記錄，包括血壓值、空腹血糖值、用藥情況、隨訪醫生、隨訪時間等。

　　自我健康管理：可以查閱自我健康管理記錄的血壓、血糖、BMI指數值，以及自己飲食、運動、健康飲酒、戒煙等生活方式和危險因素控制的記錄資訊。

　　電子健康檔案在醫療服務中扮演著日益重要的角色，推動居民電子健康檔案向個人開放，激發居民從被動向主動參與健康管理的轉變，有助於構建開放共用的便民服務新格局。也讓醫療資源更公平高效地服務於每一位居民，助力健康中國戰略的實現。

來源：潮新聞    | 撰稿：鄭佳穎 通訊員 楊清 朱振國 萬紅雨 陳鋼 印雪芬    | 責編：俞舒珺    審核：張淵

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