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北京大學第一醫院馬靖:難治性哮喘難在哪?

從2000年起,世界衛生組織在每年五月第一週的週二舉行世界哮喘日紀念活動,以提高大眾對於哮喘疾病的重視和關注。今年的5月7日是第26個世界防治哮喘日。作為一種常見的慢性呼吸道疾病,哮喘因為難以根治,與糖尿病、高血壓、癌症一同被世衛組織列為四大頑癥之一,是僅次於癌症的全球第二大致死和致殘疾病。

調查結果顯示,全球哮喘患者達3.58億,全球範圍內,哮喘發病率較1990年提高了12.6%。我國20歲及以上人群的哮喘患病率為4.2%,約有4570萬哮喘患者。我國青少年(>14歲)和成年人的患病率仍在上升。一項來自全球25個國家的研究顯示,僅44.1%的兒童,55.4%的青少年,61.1%的成人哮喘控制良好。在我國,城區哮喘總體控制率僅為28.5%,26.4%的患者在過去一年中因哮喘急性發作住院。

哮喘的治療是具有長期性和連貫性的,哮喘症狀的減輕並不意味著炎症自行消失,需要哮喘患者堅持長期、規範用藥。在2003年前,哮喘的治療重點主要是控制症狀,以吸入抗炎治療為主,然而將近一半的患者無法得到良好的控制,控制不佳的患者往往面臨更頻繁的急性發作,肺功能顯著下降,最終導致發展成難治性哮喘,一到到換季或溫差變化時容易感到胸悶氣短及咳嗽夜醒。

隨著對哮喘機制研究的不斷深入,發現哮喘的發生機制跟異常激活的免疫通道有關,其中主要是免疫球蛋白E(IgE)免疫通路。靶向治療藥物可以通過阻斷異常的免疫通路,減少游離IgE水準來達到減少炎症反應,進而控制哮喘發作,並且還有潛在的免疫調節作用,改善氣道重塑。隨著醫學的發展,我們治療哮喘的武器會越來越多,靶向治療藥物也開啟了哮喘治療新的方向。

 

哮喘有哪些典型症狀?

哮喘反覆發作的原因有哪些?

難治性哮喘應該如何治療?

靶向藥物治療難治性哮喘的優勢有哪些?

欲知答案,

敬請關注中國網《中國名醫》直播節目。

 

2024年5月9日(週四)15:00-16:00,中國網《中國名醫》直播節目將邀請北京大學第一醫院呼吸與危重症醫學科主任,黨支部書記、主任醫師馬靖作客直播間,和網友朋友們交流互動,回答關於難治性哮喘如何治療的相關問題。歡迎大家屆時觀看!


名醫簡介:

馬靖 北京大學第一醫院呼吸與危重症醫學科主任,黨支部書記、主任醫師。

兼任:中華醫學會呼吸病學分會睡眠呼吸障礙學組委員,中國醫師協會呼吸醫師分會睡眠呼吸障礙學組委員,國家藥品監督管理局醫療器械技術審評中心諮詢專家,《中國綜合臨床雜誌》副主編等。

榮譽成果:以第一作者和通訊作者在JAMA network open, BMC medicine等SCI期刊發表研究性論著20余篇,多家核心期刊和SCI期刊的審稿人,先後承擔多項國家級和北京市級科研項目。獲得2014年教育部科學技術進步二等獎,發明專利2項,獲得2020年全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人,全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控先進個人,北京高校優秀共産黨員,北京大學優秀共産黨員標兵等。

擅長領域:慢性呼吸系統疾病的規範化診治,睡眠呼吸疾病和呼吸疑難危重症救治等。


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