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安徽:“省內大病無異地”保障政策試行

10月9日,安徽省首例“省內大病無異地”保障政策受益參保人在蚌埠醫學院第一附屬醫院結算出院。該患者因主動脈夾層動脈瘤破裂于8月28日在該院心臟外科住院,治療總費用約46.5萬元,其中醫保支付40萬元,已享受三甲醫院實際報銷比例達86%,起付線僅500元(縣二級醫院的標準)。

據悉,為進一步減輕參保人員醫療負擔,實現大病重病本省解決的改革目標,我省已于10月1日起試行基本醫療保險“省內大病無異地”保障政策,明確試點病種和試點醫院,試行期1年。

我省篩選確定腎衰竭、肝衰竭、垂體腺瘤、主動脈夾層(A型)、頸靜脈孔區腫瘤、帕金森、大面積燒傷(多處三度燒傷)7種疾病,為“省內大病無異地”保障政策試點病種;遴選中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)、安徽醫科大學第一附屬醫院、安徽醫科大學第二附屬醫院、蚌埠醫學院第一附屬醫院、皖南醫學院第一附屬醫院(弋磯山醫院)5家省屬醫院為試點病種救治醫院。符合條件的參保群眾,在試點省屬醫院住院治療的,不受醫保轉診轉院備案規定限制,執行參保地二級和縣級醫療機構起付線及報銷比例。不提高住院起付線,不降低報銷比例,切實減輕大病患者醫療費用負擔。

省醫保局相關負責人表示,參保群眾患有試點病種疾病,到試點省屬醫院就醫時,無需辦理轉診轉院手續。試點醫院通過上傳“病種編碼”“治療方式”字段執行“省內大病無異地”保障政策,實現參保患者出院時聯網即時結算。

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