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江蘇省衛生廳回應H7N9研究報告僅為學術討論

中國網 china.com.cn　　時間： 2013-08-09　　內容來源: 上海東方衛視

 
江蘇省衛生廳回應H7N9研究報告僅為學術討論
 

據新華社電 近日，媒體關注《英國醫學雜誌》（BMJ）報道江蘇省疾控中心關於父女兩人感染H7N9禽流感聚集性案例研究有關問題。國家衛生計生委宣傳司副司長、新聞發言人鄧海華表示，這兩個病例於今年4月份被確診並公佈。《英國醫學雜誌》發表的這篇報告的內容並非新的發現，只是將已公佈病例的詳細調查數據以學術論文形式發表。這篇論文內容並不改變我國對該病公共衛生風險的認識。對這起聚集性病例及上海的父子3人家庭聚集性病例、夫妻2人家庭聚集性案例，國家衛生計生委和世界衛生組織聯合評估組的專家已經進行過充分的分析討論，當時即認為這幾起聚集性病例均不能排除有限的人傳人可能。

4月24日中國疾控中心與江蘇、上海等地疾控中心專家在《新英格蘭醫學雜誌社》聯合發表的流行病學研究報告中，對這3起聚集性病例也給出了類似的分析結論。

江蘇省衛生部門昨天也表示，“不排除H7N9病毒有限人傳人”的案例，並非江蘇首現，該報告僅為學術探討。

目前，我國人感染H7N9禽流感疫情防控已轉入常態管理，國家衛生計生委6月底印發通知，要求各地繼續堅持行之有效的各項防控措施，加強監測和疫情風險評估。

國家衛生計生委將根據監測數據和風險評估意見，進一步完善疫情防控應急預案，積極做好今年秋冬季疫情防控應急準備工作。

名詞解釋

甲型流感病毒H7N9

H7N9是一種甲型流感病毒，是禽流感病毒或禽流感病毒的一個亞型，經基因交換後轉移到人類身上，感染後，其病發期短，重症率與死亡率略高於SARS。

病發3-5天內的症狀為發燒、咳嗽、少痰；及後發展成肺炎，如發燒5天不退，在7-9天后會在24-48小時內突發呼吸困難至衰竭，伴有心臟、肝臟、腎臟的衰竭；從現有死亡案例中看出，由發病、重症至死亡過程約7至11天，過程最短可至5天。

熱點延伸>

評估H7N9流行風險 多國專家欲啟動病毒實驗

多位全球知名禽流感研究專家7日在兩大頂尖學術期刊《科學》與《自然》上發公開信，提議啟動製造致病性與傳播能力更強的H7N9禽流感病毒實驗，以全面評估其變異以及在人類中大流行的潛在風險。

H7N9恐冬季捲土重來

這一題為《關於H7N9功能獲得性突變實驗》的公開信在科學界引起爭議。一些專家對這種試圖增強禽流感實驗透明性的做法表示歡迎，但也有專家批評稱這種研究很危險。美國衛生與公眾服務部在同期《科學》與《自然》上刊登聲明説，將加強對H7N9實驗的監督。

公開信由荷蘭伊拉斯謨醫療中心病毒學家羅恩·富希耶、中國香港大學教授管軼以及美國和英國的共22名專家共同署名。專家們在討論H7N9病毒構成的風險時表示，儘管H7N9病毒已得到相對控制，但冬季該病毒可能會捲土重來。H7N9人類患者對達菲等神經氨酸酶抑製劑出現抗性加劇了人們的擔憂。從長遠看，這種抗性增加了H7N9造成“嚴重後果”的風險。

“為全面評估這種新型病毒的潛在風險，有必要進行進一步的研究，包括啟動被歸類為功能獲得性突變的實驗。”他們在公開信中寫道。此外，功能獲得性突變實驗將為監控H7N9在自然界中變化提供有效資訊，使在“大流行前啟動適當的公共衛生準備措施成為可能”。

公開信列舉了一系列可導致H7N9功能獲得性突變的實驗，包括評估該病毒的免疫原性、適應性、藥物抗性、病毒傳播能力及致病能力共5大方面。

科學界對實驗存在分歧

鋻於對這些實驗安全性的擔心，專家們還提出了防止人為製造的危險H7N9病毒從實驗室中流出甚至落入恐怖分子之手的詳細措施，包括所有功能獲得性突變實驗都將接受傳染性疾病、生物安全、公共安全等領域專家組成的生物安全委員會審查。

專家們希望這些預防措施能避免出現類似關於H5N1禽流感病毒研究的爭議。2011年，正是由於富希耶等人在實驗室中製造出傳播能力更強的H5N1病毒引起全球關注，H5N1傳播能力等實驗被迫暫停一年，直到今年早些時候才重新啟動。

對這一公開信，科學界存在較大分歧。正如《自然》雜誌在其社論中所言，製造能在哺乳動物中傳播的H7N9病毒，科學家將能進一步了解相關基因突變，但自然界很有可能産生與實驗中不同的基因突變，功能獲得性突變實驗的短期效果不一定那麼顯著。

但一些科學家還是認為，應對這些實驗表示歡迎。英國帝國理工學院教授溫迪·巴克萊説，研究表明H7N9病毒具有有限的傳播能力，功能獲得性突變實驗是在此基礎上的自然延伸，“不允許做這些實驗將是荒唐可笑的”。

其他科學家則持不同看法。美國普林斯頓大學傳染病學家阿德爾·馬哈茂德説，公開信提出的科學依據“十分站不住腳”。美國拉特格斯大學分子生物學家理查德·埃布賴特認為，公開信提出的安全預防措施“並不足夠且非常沒有説服力”。據新華社

責任編輯: 林凡凡
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