陜西增補中藥飲片和中藥配方顆粒入醫保

近日，陜西省醫療保障局印發《陜西省中藥飲片和中藥配方顆粒醫保準入實施方案》。

方案要求，堅持中西醫並重。根據基金支付能力，由省級醫療保障部門統一組織，增補納入醫保支付的中藥飲片和中藥配方顆粒，更好發揮中醫藥原創優勢，使醫保藥品結構更加優化。

根據要求，醫保準入的中藥飲片和中藥配方顆粒要符合臨床必需、安全有效、價格合理、基本醫療保險基金可承受的要求，且已在國家醫療保障局醫保藥品分類與代碼數據庫動態維護，並取得國家統一代碼。中藥飲片應按照國家藥品標準或省級藥品監督管理部門制定的炮製規範生産。中藥配方顆粒應符合國家或省級藥品監督管理部門制定的中藥配方顆粒標準，已在陜西省藥監局備案，並取得跨省銷售備案號或上市備案號，且對應的中藥飲片已納入陜西省醫保支付範圍。

中藥飲片和中藥配方顆粒有以下情況不得納入醫保支付範圍：主要作用為滋補、保健；是國家珍貴、瀕危野生動植物藥材；主要作用為治療脫髮、減肥、美容、戒煙、戒酒等；國家醫保藥品目錄規定不得納入基金支付範圍；不符合基本醫療保險用藥規定。

方案明確，中藥飲片和配方顆粒納入醫保支付的工作程式分為準備、申報、評審、執行等階段。評審階段，臨床醫學、藥學、醫保、藥物經濟學等方面專家成立專家組，按照臨床必需、安全有效、價格合理的評審原則，提出擬準入的中藥飲片和中藥配方顆粒名單。省級醫療保障部門根據評審情況並考量醫保基金承受能力及群眾負擔等因素確定納入基本醫療保險範圍的中藥飲片名單，報國家醫療保障部門備案後，印發文件在全省統一執行。（記者 張家禎）