回家過年異地就醫 醫保這些事要早知道

春節臨近，在外忙碌一年的遊子陸續踏上返鄉路。我國幅員遼闊，各地氣候不同，再加上長途奔波，難免有人擔心回老家後會生病。生病後醫保報銷怎麼辦呢？“先備案、選定點、持卡（碼）就醫。”2月4日，記者採訪西安市醫療保障局工作人員了解到，返鄉後生病不用擔心醫保，牢記三個步驟就可以。

工作人員介紹，為解決參保人員異地就醫的煩心事，西安市異地就醫直接結算的“高速公路”已經修通。西安市在全省率先實現省內異地就醫無需備案、省外異地就醫線上備案，異地就醫服務從“住院”拓展到“住院+門診”。

也就是説，西安市參保人員如果返鄉過年是在省內，不用備案即可直接就醫結算。如果到了省外，就醫前只要完成備案就行。

參保人員可以通過國家醫保服務平臺App或國家異地就醫備案微信小程式，點擊“線上辦理—異地備案”，點擊“異地就醫備案申請”，按照頁面提示登記資訊後保存完成。也可以個人使用電腦登錄“陜西醫保公共服務平臺”，選擇“進入個人網廳”，選擇左方“異地就醫備案”， 點擊“異地就醫備案登記”，按照頁面提示登記資訊後保存完成。但需要提醒的是，備案開始時間一定要早于住院時間。

備案完成後，只要在定點醫療機構，憑社會保障卡、醫保電子憑證就醫住院，參保人出院結算時只支付由個人負擔的費用就可以，其餘費用由醫保基金按規定支付。

通過國家醫保服務平臺App或國家異地就醫備案微信小程式，點擊“線上辦理—異地備案”，點擊“查詢服務—異地聯網定點醫藥機構查詢”，選擇要查詢的地市，即可查詢異地就醫定點醫藥機構資訊和開通情況。

住院醫療費用按照就醫地的支付範圍（基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準）和參保地的起付標準、支付比例、最高支付限額等進行結算。基本醫療保險、補充醫療保險等一站式結算。

據了解，除了住院結算，西安市異地就醫結算項目還擴展到職工普通門診。西安市職工醫保參保人員在辦理了自助備案後，持本人社會保障卡或醫保電子憑證，在備案有效期限內，到所選擇統籌地區的異地定點醫療機構或異地定點零售藥店，均可通過醫保個人賬戶支付相關醫療費用。 記者 馬相