濟南：醫防相融 促進兒童健康

“對個人來説，全生命週期的健康保護和健康護理，某種意義上是從接種第一針疫苗開始的。”濟南市疾控中心免疫預防所副所長李傳彬表示，《“健康中國2030”規劃綱要》提出要“全方位、全週期維護和保障人民健康”，我國公共衛生體系正從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變。為深入實施健康中國戰略，濟南市正努力尋求構建職責明確、服務規範、保障有力的“防、管、治”一體化醫療衛生服務體系，先行先試、大膽探索、探路引跑，創新醫防融合、醫防協作機制。濟南市疾控中心從兒童免疫預防接種工作這個“小切口”入手，做好醫防融合這篇“大文章”。

關口前置，開展“精準滴灌式”的預防接種宣傳

預防接種的第一站是新生兒預防接種，産婦是開展點對點預防接種教育工作的起點，濟南市疾病預防控制中心精準把握産婦這一重點目標人群，運用資訊化手段，2023年起，在各級醫療機構産科接種室開展“網際網路+新生兒産婦預防接種線上教育平臺”，目前已有數萬名家長掃碼學習，通過該平臺，每位産婦可以學到疫苗接種相關知識、疫苗接種必要性和重要性、預防接種前後注意事項、不良反應處理等相關知識。

李傳彬介紹，“利用“網際網路+”線上平臺，易於推廣普及，這個平臺能提前讓家長了解新生兒接種流程和注意事項，同時將預防接種相關基礎知識宣教關口前移，將健康知識精準送達，打通了預防接種宣傳的‘最後一公里’。提高適齡兒童疫苗預防接種的及時率和接種率，普及家長朋友特別是新手媽媽對免疫規劃的知曉度，促進兒童健康成長。”

重心下沉，提升“指引風向標”的疾病監測能力

為搭建濟南市呼吸道傳染病防控體系的醫防融合建設平臺，提升基層醫療機構呼吸道傳染病的早期發現與診斷能力，濟南市疾控中心與濟南市二級及以下醫療機構聯合開展百日咳監測工作。濟南市疾控中心與濟南市24家二級及以下醫療機構聯合開展14歲及以下人群百日咳監測工作。為了促進防控目標實現，濟南市疾控中心專門召開啟動會，對試點醫療機構相關人員進行培訓，目前已監測413例百日咳疑似病例，個案調查率和標本採集率均達到100%。

李傳彬講到，“這項工作能準確評估濟南市本地百日咳實際感染水準，了解百日咳疾病的直接與間接負擔，及時掌握百日咳的流行病學變化、臨床特點，既可以提高臨床醫生認知，幫助臨床醫生更好的認識百日咳，做到早發現，早診斷，早隔離，早治療，又為百日咳免疫策略的調整提供數據基礎。”

服務前傾，加快“協同便捷式”的醫防數據融合

2023年7月，濟南市疾控中心與濟南市兒童醫院簽署合作協議，共同建立合作機制。雙方依託各自資源、結合各自特色、發揮各自優勢，通過戰略合作實現疾病預防控制中心與醫療機構分工協作、資源共用、優勢互補、業務融合、共同發展，共同為健康濟南建設貢獻力量。

在醫防融合協議簽署之後，濟南市疾控中心圍繞免疫預防領域開展務實合作。通過市疾控中心積極協調，為市兒童醫院設置一台自助疫苗接種資訊查詢機，兒童家長可以通過查詢機查詢疫苗接種記錄，在此基礎上，疾控預防接種數據平臺與兒童醫院HIS系統打通，醫生可以通過兒童家長提交的疫苗接種記錄或醫院HIS系統查詢兒童預防接種資訊，了解兒童疫苗接種情況，為醫生明確和排除疾病診斷提供依據，目前已有數百位病患兒童獲得收益。

“對於未完成接種的兒童，特別是特殊健康狀態的兒童，利用臨床兒科大夫專業的臨床知識，提供科學的預防接種方案，解決“特殊孩子”打疫苗難的問題。”

新時代新使命，深入貫徹落實國家“醫防協同，堅持以預防為主，實現疾病預防關口前移”的健康戰略，實現醫防融合，能夠串聯起健康促進、疾病預防、治療、康復護理、臨終關懷等衛生健康服務鏈條，實現全生命週期管理，對於建立完善中國特色優質高效的衛生健康服務體系，使全體人民享有所需要的、有品質的、可負擔的衛生健康服務具有重要意義。

濟南市疾控中心免疫預防所緊跟大勢所趨、發展所需、改革所向，不斷探索新路徑，推動醫防融合工作落到實處，托舉泉城兒童的健康成長。（張揚 張柳）