關注“世界卒中日” 健康“頭號殺手”可防可控

卒中俗稱中風，也稱腦血管病，是一種突然發生的腦血管迴圈障礙性疾病，主要包括缺血性卒中和出血性卒中兩大類型，是我國發病率、死亡率、致殘率和復發率很高的疾病之一，被稱為健康的“頭號殺手”。10月29日是第18個“世界卒中日”，記者為此採訪了西安市人民醫院（市第四醫院）神經內科副主任醫師 、心理治療師王文宗，與您共同關注和預防卒中的發生。

哪些是卒中高危發病人群

據王文宗介紹，我國現有卒中患者1494萬人，每年新發卒中330萬人，很多卒中患者生活不能自理，給個人健康、家庭幸福、社會發展帶來了巨大的負擔。

雖然卒中來勢洶洶、危害極大，但仍然是一種可防、可控的疾病。一般針對40歲以上人群提倡八項中風危險因素篩查，分別是：1.高血壓病史（≥140/90 mmHg）或正在服用降壓藥；2.血脂異常或未知；3.糖尿病；4.心房顫動和心瓣膜病；5.吸煙；6.明顯超重或肥胖〔體重指數（BMI=體重/身高^2）≥26 kg/㎡〕；7.很少進行體育運動（體育鍛鍊的標準是每週鍛鍊≥3次、每次≥30分鐘、持續時間超過1年；從事中重度體力勞動者視為經常有體育鍛鍊）；8.腦卒中家族史。其中兩項警示病史：1.既往有腦卒中（中風）病史；2.既往有短暫腦缺血發作（小中風）病史。

如果具有≥3項核心危險因素，或既往有腦卒中或短暫性腦缺血發作病史之一者，就可以判斷為“中風高危人群”。具有＜3項危險因素，但患有慢性病（高血壓、糖尿病、心房顫動或瓣膜性心臟病）之一者，屬於中風中危人群，需要進行醫學諮詢。

突發卒中如何急救

王文宗介紹，用口訣“中風1-2-0”來識別，全國人民都熟知的醫療急救電話號碼1-2-0作為一個可以方便記憶的中風快速識別工具。這些數字轉化為三個識別中風的方法，其中1代表“看到1張不對稱的臉”，2代表“查手臂是否有單側無力”， 0代表“聆（零）聽講話是否清晰”。如果通過這三步觀察懷疑發生了中風，就要立刻撥打急救電話120。

如突發腦卒中應快速急救處理。腦卒中通常包括腦出血與腦梗死，症狀都會出現肢體偏癱、頭暈、頭痛、噁心、嘔吐，嚴重者甚至出現昏迷、抽搐等情況，所以，發現患者中風之後應該馬上讓患者平臥，避免跌倒外傷等帶來二次損傷，儘量不要隨便搬動病人或者令病人隨便走動，加重病情。

定期自我篩查主動預防

王文宗表示，腦卒中復發比首次發作往往更嚴重。目前我國缺血性腦卒中復發率近20%，位居全球前列，且第一次腦卒中後六個月內是復發危險性最高的階段。90%的卒中可以預防，所以説預防很重要。

首先卒中復發可能是患者中斷藥物治療，腦梗死是慢性病，不能中斷治療。並且定期進行卒中危險因素的自我篩查，包括高血壓、高血糖、高血脂、戒煙限酒、控制體重、健康生活習慣，健康飲食和積極治療心梗、房顫、外周動脈疾病等可以預防卒中的發生。“我們每一個人都是自己生命和健康的第一責任人，從我做起，主動預防，避免卒中的發生，就是對自己、對家人、對社會作出的重要貢獻。預防卒中，不等中風來！”王文宗説。（記者 王超）