科學防治骨關節炎，要注意這些

關節僵硬、腫脹、疼痛；活動時常會感覺到關節的摩擦，有時甚至可以聽到“咔嗒”聲或其他摩擦音……當身體出現這些症狀時，可能患上了骨關節炎。

10月12日是世界關節炎日。多位骨科專家表示，關節炎類型多樣，骨關節炎是關節炎中最常見的病種之一，公眾要提高健康意識，關注全生命週期骨骼健康，做到早預防、早診斷、早治療。

關節疼痛是主要症狀

“骨關節炎是一種退行性的疾病，又稱骨性關節炎、骨關節病等。”北京醫院骨科主任醫師紀泉介紹，骨關節炎是老年人常見的一種緩慢進展的慢性骨關節疾病，好發于負重關節及負荷活動較多的關節。

專家介紹，骨關節炎的主要症狀表現在關節疼痛、腫脹、活動度減少等。其中，關節疼痛是骨關節炎最常見的臨床表現，也是臨床上患者就診的最重要原因，發生率為36.8%至60.7%。疼痛可在各個關節出現，以膝及指間關節最為常見。

具體而言，膝骨關節炎嚴重時會出現內翻畸形或外翻畸形、關節腫脹、活動時有摩擦感或“咔嗒”聲。手骨關節炎的症狀常表現為指間關節疼痛和輕度腫脹、晨僵，一般活動幾分鐘後可緩解。腰椎骨關節炎常引起下腰痛，頸、腰椎僵硬不適，骨質增生進一步發展可導致腰椎管狹窄症。

紀泉表示，骨關節炎形成的病因尚不明確，與年齡增大、肥胖、炎症、創傷、關節先天性發育異常、關節畸形及遺傳等因素有關。

正確預防可有效減少或延緩疾病發生

如何做好骨關節炎的預防保護？多位受訪骨科專家認為，臨床實踐證明，通過一些正確的預防措施，可以有效減少或延緩骨關節炎的發生。比如合理膳食，控制體重，多吃含鈣及富含維生素D的食品；適當運動，選用一些相對溫和的運動，如散步、做操等；保持健康生活方式，改變日常生活中不合理的姿勢，如久蹲等。

專家提醒，關節對於外界溫度非常敏感，老百姓常説的“老寒腿”就是指膝關節在秋冬和冬春季節轉換時容易發作，要做好關節保暖，及時根據天氣變化增添衣物，晚上睡覺時可以用保暖的護膝保持膝關節的溫度，促進血液迴圈。

紀泉建議，冬季應適當減少活動，避免關節負荷過多及關節活動不靈便造成跌倒骨折。同時，注意不要突然激烈運動，否則容易引發關節損傷，導致膝關節退行性改變。

骨關節炎的治療應全程管理

“若患者一旦確診為骨關節炎，醫生會根據每個人的不同症狀和疾病發展階段，提出個體化和階梯化的治療措施，盡可能挽救每一個退化的關節。”華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院骨科副主任醫師程鵬表示。

專家介紹，骨關節炎的治療應全程管理，結合生物、心理、社會模式綜合管理健康和疾病，以預防為主，非藥物和藥物聯合治療、手術治療為輔，以降低患病風險和減緩疾病進展為目標，增加患者防治骨關節炎的信心。

“骨關節炎的治療目的是緩解疼痛，延緩疾病進展，矯正畸形，改善或恢復關節功能，提高生活品質。需要根據患者症狀制定個體化治療方案，鼓勵老年患者積極參與到治療中來。”紀泉説。

專家建議，早期輕度骨關節炎應避免加重疼痛、腫脹等症狀的活動；中度骨關節炎可通過熱敷理療、功能鍛鍊、藥物等緩解症狀，延緩骨關節炎進展；重度骨關節炎可根據患者情況選擇關節置換等手術治療解除疼痛，改善關節功能。記者李恒