異地就醫直接結算越來越便捷

9月4日，國務院新聞辦公室舉行國務院政策例行吹風會，介紹《社會保險經辦條例》有關情況。《條例》已于近日公佈，將從今年12月1日起施行。

就《條例》規定的社會保險經辦機構應當做好異地就醫醫療費用結算工作，國家醫保局副局長黃華波在會上表示，今年以來，國家醫保局全力推進跨省異地就醫直接結算政策落地、落實和落細，取得了新的進展，可以概括為“一個新突破、兩個新提升”。

據介紹，“一個新突破”是指跨省聯網定點醫藥機構的覆蓋面進一步擴大，全國聯網定點醫藥機構的數量、結算人次和結算金額都取得了新突破。截至今年8月底，全國跨省聯網定點醫藥機構數量已經達到47.51萬家，比去年年底增長了45.33%。今年前8個月，全國住院、普通門診，以及高血壓、糖尿病等5種門診慢特病的跨省直接結算量達7216.71萬人次，減少群眾墊付金額達972.1億元，與去年同期相比，分別增長了245.1%和91.77%。

“兩個新提升”中的“第一個新提升”，是指逐步統一了異地就醫備案政策，備案服務的便捷性得到極大提升。目前，所有參保人都可以進行異地就醫備案，其中急診搶救人員視同已經備案。“第二個新提升”是指開展了全國範圍內的政策集中宣傳，政策知曉度有了提升。

黃華波表示，為全面貫徹《條例》要求，國家醫保局將充分利用網際網路、大數據等資訊技術，推進醫保經辦全流程數字化服務，加快推進醫保服務“網上辦”“掌上辦”；加快推進基層服務網路建設，持續推動服務下沉，打造“15分鍾醫保服務圈”。

據了解，截至今年8月底，全國醫保定點醫藥機構達107.8萬家，比去年增加10余萬家，增長13.4%。其中，定點醫療機構達59.4萬家，定點零售藥店達48.4萬家。