北京：今年家庭醫生簽約率力爭達到41%

近日，北京市衛生健康委、市發展改革委等5部門聯合發佈的《2023年北京市基層醫療衛生服務能力提升工作計劃》（以下簡稱《計劃》）提出，2023年，全市46%以上社區衛生服務中心達到國家“優質服務基層行”活動推薦標準，村衛生室納入一體化管理比例不低於10%，常住人口家庭醫生簽約服務覆蓋率力爭達到41%，家庭醫生簽約服務滿意度保持在85%以上，基層醫療衛生機構功能更加完善，基礎設施設備條件明顯改善。

《計劃》要求，實施社區衛生服務機構標準化建設，按照北京市社區衛生服務機構規劃與建設標準要求，因地制宜開展社區衛生服務機構補點建設與升級改造，改善居民基層就醫環境與便捷性，區政府對社區衛生服務機構進行科學規劃與佈局，保障社區衛生服務機構用房。健全基層醫療衛生機構科室建設，鼓勵社區衛生服務機構根據周邊居民需求設置內科、外科、兒科、老年科、康復科、精神科等科室，有條件的開設住院病房並設置床位。

切實提升基本醫療服務水準，提升社區兒童健康服務能力，通過引進兒科人才、加強兒科醫師轉崗培訓、推進兒科專業醫師多機構執業、鼓勵二三級醫療機構退休兒科醫生到社區衛生服務機構執業等方式，增加社區衛生服務機構兒科服務供給。開展第六批緊密型兒科醫聯體建設，成員單位達到28家以上。建設基層專病特色科室，在高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病、康復和骨質疏鬆症等7個專病基礎上，拓寬基層專病特色科室建設範圍，制定兒科、口腔、中醫等專病特色科室建設標準。2023年完成不少於50個專病特色科室建設。增強老年健康服務能力，擴大老年護理、安寧療護等接續性服務供給，推進老年健康服務規範化和老年友善醫療機構建設，建立健全養老機構和社區衛生服務機構對口關係，做好日常診療、健康監測、轉診等工作。

《計劃》強調，增強簽約服務吸引力，將簽約服務內容由慢性病管理拓展至慢性病和傳染病共管，完善簽約服務績效評價指標，強化落實“四個一”服務、強化落實交流聯繫、強化落實預約轉診服務，確保簽約一人、履約一人、做實一人。努力提高簽約服務覆蓋範圍，增加家庭醫生（團隊）數量，增強簽約服務供給，加強簽約服務宣傳，引導居民主動簽約，提升簽約服務規模。規範和完善藥品服務，為慢性病患者提供長期處方服務，開展藥品需求登記工作。充分發揮藥品需求登記系統作用，精準補充藥品種類。積極開展居家醫療護理服務。鼓勵有條件的醫療機構通過到府巡診和家庭病床等方式，為老年人提供居家醫療護理服務，將醫療護理服務由醫療機構延伸至居家。

《計劃》要求，做深做實基層預約轉診服務，制定醫聯體轉診規範和轉診標準，規範轉診行為，實現22家市屬三級醫院通過基層預約轉診平臺向全市社區衛生服務機構投放轉診號源。推進各級各類醫療機構檢驗檢查結果互認。優化基層醫療衛生服務醫保引導機制，在部分緊密型醫聯體試行糖尿病、高血壓等慢性病門診按人頭付費，推動“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。繼續落實簽約患者和轉診患者差別化醫保報銷政策。